Назар аударыңыз! Өтініш анық баспа әріптермен толтырылады «ГНПФ» ЖЗҚ» АҚ Бас директорының 02.08.2005 жылғы
№133 бұйрығымен БЕКІТІЛГЕН
Сенімгердің зейнетақы төлемдерін тағайындау туралы ӨТІНІШІ
Мен,
Тегі
Аты
Әкесінің аты
Күні Айы Жылы
Туған күні _______жылғы «___»_______№_________сенімхат негізінде әрекет ете отырып,
Сенім білдірушінің мүддесіне:
Тегі
Аты
Әкесінің аты
Күні Айы Жылы
Туған күні
Кұжаттың түрі Жеке басының куәлігі Төлқұжаты
Күні Айы Жылы
Сериясы Нөмірі Берілді
Кім берген
Әлеуметтік жеке код (ӘЖК) №
Салық төлеушінің тіркеу нөмірі (СТН)
Жеке зейнетақы шоты
Төмендегілерге байланысты:
зейнетақы жасына жетуіне байланысты: Казақстан Республикасынан тыс тұрғылықты
еркекке – 63 жас, әйелге – 58 жас; жерге кетуіне байланысты;
бес және одан да көп баланы I және II топтағы мүгедектер бойынша, тәрбиелеуге байланысты; егер мүгедектік мерзімсіз уақытқа бекітілген болса
төтенше және жоғары радиациялық қатерлі
аймақтарда тұруына байланысты;
салымшыңың қайтыс болуына байланысты (жерлеуге): салымшыңың қайтыс болуына байланысты (мұрагерлерге мұрагерлік құқығы туралы куәлігі бойынша (% көрсету)________):
Тегі
Аты
Әкесінің аты
Күні Айы Жылы
Туған күні
зейнетақымен қамтамасыз ету туралы ______жылғы «____» _______________ № ________келісім-шартына сәйкес міндетті зейнетақы жарналары есебінен құралған зейнетақы қаражатынан
бір жолғы ай сайын тоқсан сайын жыл сайын
зейнетақы төлемдерін келесі деректемелер бойынша банктегі шотқа аударуды өтінемін:
менім жеке шотым/сенім білдірушінің дербес шоты_________________ ___________________________________________
(керек емесін өшіріп тастаңыз) (банктің толық атауы, бөлімшенің (филиалдың) №)
банктің ДСК_______________________ банкің БІК________________________ банкің СТН___________________________
Сенімгер: ______________________ (қолы) Өтінішті жасаған күн ________жылғы «______» ____________________
Өтінішті қабылдаған:_________________________________________________________________________________________
(тегі, әкесінің аты, лауазымы, қолы, мөрі)
Қорда тіркелді: ___________жылғы «______» ________________ №__________
(келесі бетке қара)
Алушыға ____________________________________________________________________________________________(Т.А.Ә.)
Өтінішті қабылдаған:_________________________________________________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты, лауазымы, қолы, мөрі)
Қорда тіркелді: ___________жылғы «______» ________________ №__________ мөртабанның орны
Мына мекенжай бойынша тұрамын: индексі ________________ облыс _____________________________________________
қала (кент, ауыл) _______________________________, көше (ықшам ауданы) _________________________________________
үй № ___________________, пәтер № ________________, байланыс телефоны _______________________________________
Сенімгер: ______________________ (қолы)
Достарыңызбен бөлісу: |