Образец заявления на обмен озп заполняется от руки

ОБРАЗЕЦ ЗАЯВЛЕНИЯ НА ОБМЕН ОЗП

Заполняется от руки

ГЕНЕРАЛЬНОМУ КОНСУЛУ

РОССИИ В БРНО

В.В.ДЕРГАЧЕВУ

ОТ ГРАЖДАНИНА РОССИИ

ФАМИЛИЯ ИМЯ ОТЧЕСТВО,

ЗАГРАНПАСПОРТ №, КОГДА И КЕМ ВЫДАН, ВРЕМЕННО ПРОЖИВАЮЩЕГО В ЧЕХИИ ПО АДРЕСУ:

ТЕЛЕФОН:.

В связи с окончанием срока действия загранпаспорта (отсутствием свободных страниц в загранпаспорте, утратой паспорта) и невозможностью выезда в Россию из-за занятости на работе (из-за учебы, по состоянию здоровья, по семейным обстоятельствам, другая причина) прошу выдать мне новый загранпаспорт в Генконсульстве России в Брно.