Орындаған: Аштай Н. С. Кеңесбек А.Ү. Тобы: жм-28-23 Қабылдаған: Оразбаева Ж. Т. Тақырыбы: Артериялық гипертензия Преэклампсия, hellp синдромы

Жоспар

I Кіріспе

II Негізгі бөлім

• Преэклампсия
• Жүктілік кезінде гипертензиялық бұзылыстардың клиникалық жіктелуі.
• Диагностика белгілері
• Негізгі және қосымша диагностикалық шаралар
• Эклампсия
• Этиологиясы
• Қауіп факторлары
• Эклампсия кезеңдері
• Диагностикалық шаралар
• HELLP синдромы

III Қорытынды

IV Пайдаланылған әдебиеттер

• Артериалдық гипертония - систолалық АҚ 140 мм.с.б. жəне жоғары мен/немесе диастолалық АҚ 90 мм.с.б. жəне жоғары.
• Қалыпты АҚ категориялары:
• • Оптималды АҚ < 120 / 80 мм.с.б.
• • Қалыпты АҚ <130 / 85 мм.с.б.
• • Жоғары қалыпты АҚ немесе предгипертония 130 - 139 / 85-89 мм.с.б.

• АГ дəрежелері:
• • 1 дəреже 140-159 / 90-99.
• • 2 дəреже 160-179/100-109.
• • 3 дəреже 180 /110.
• • Оқшауланған систолалық гипертензия.140/ <90.

Созылмалы (алдын ала болған) АГ – бұл жүктілікке дейін немесе жүктіліктің 20 аптасына дейін анықталған артериялық гипертензия. Бұл гипертониялық ауру немесе екіншілік симптоматикалық гипертензия.

• Созылмалы (алдын ала болған) АГ – бұл жүктілікке дейін немесе жүктіліктің 20 аптасына дейін анықталған артериялық гипертензия. Бұл гипертониялық ауру немесе екіншілік симптоматикалық гипертензия.
• Гестациялық АГ – бұл жүктілік кезінде алғаш рет 20 аптадан кейін анықталған және протеинуриямен бірге жүрмейтін артериялық қысымның жоғарылауы.
• Преэклампсия – Эклампсия. Преэклампсия – жүктілікке тән синдром, ол жүктіліктің 20 аптасынан кейін пайда болады және артериялық гипертензия мен протеинурияның (тәуліктік зәрде 300 мг-нан астам ақуыз) болуымен анықталады. Ауыр преэклампсия преэклампсия белгілері және қосымша кем дегенде бір критерий болғанда диагноз қойылады:
• Систолалық артериялық қысым, 6 сағат ішінде екі рет өлшенгенде, ≥160 мм рт.ст.;
• Диастолалық артериялық қысым, 6 сағат ішінде екі рет өлшенгенде, ≥110 мм рт.ст., немесе диастолалық артериялық қысым, кем дегенде бір рет өлшенгенде, ≥120 мм рт.ст.;
• Басқа гипертензивті жағдайлар: Ақ халат гипертензиясы – бұл медициналық мекемеде артериялық қысымның жоғарылауы (яғни, систолалық ≥ 140 мм рт.ст. немесе диастолалық ≥ 90 мм рт.ст.), бірақ үйде артериялық қысымды бақылау кезінде <135 мм рт.ст. (систолалық) және <85 мм рт.ст. (диастолалық) (УД - B); Өтпелі гипертензивті әсер – бұл медициналық мекемеде систолалық артериялық қысым ≥ 140 мм рт.ст. немесе диастолалық артериялық қысым ≥ 90 мм рт.ст., ол демалғаннан кейін, қайта өлшенгенде, сол жерде немесе кейінгі келулерде расталмайды (УД - B); Маскированный гипертензивный эффект – бұл медициналық мекемеде артериялық қысымның қалыпты болуы (яғни, систолалық <140 мм рт.ст. және диастолалық <90 мм рт.ст.), бірақ үйде артериялық қысымды бақылау кезінде жоғары болуы (яғни, систолалық ≥ 135 мм рт.ст. немесе диастолалық ≥ 85 мм рт.ст.) (УД - B).

• Диета
• Режим
• Түнде 8-10 сағат ұйқы, күндіз 1-2 сағат ұйықтау ұсынылады;
• Тыныс алудың қиындау кезінде төсек режимі және оттегі;
• Жүрек жеткіліксіздігі болған жағдайда физикалық жүктемелерді шектеу, жыныстық тыныштық;
• Орташа аэробты физикалық жүктеме (ыңғайлы, бірақ тұрақты қозғалыс режимі);
• Салқындау және түнде жұмыс істеу ұсынылмайды;
• Пациенттің жағдайына сәйкес қалдық жұмыс қабілеттілігі мәселесін жеке шешу;
• Стресс жағдайларынан аулақ болу;
• Жүктілік кезінде салмақты азайту ұсынылмайды, себебі бұл балалардың төмен салмақпен туылу және олардың өсуінің баяулау қаупімен байланысты;
• Темекі шегуден және алкогольді ішуден бас тарту.