Жизненный цикл
Окончательный хозяин — собаки, волки, шакалы,
лисы, у которых половозрелая стадия паразита нахо-
дится в тонком кишечнике (рис. 26.1).
Промежуточный хозяин — травоядные млекопита-
ющие, человек.
Зрелые членики эхинококка отрываются от строби-
лы, выползают из ануса собаки и ползают по ее шер-
сти, рассеивая яйца. Яйца эхинококка выделяются так-
же с фекалиями собаки. Сохраняют инвазионность в
течение 10 месяцев.
Инвазионная стадия для человека — яйцо. Человек
заражается, проглатывая яйца эхинококка с загрязнен-
ной едой и питьем либо с грязных рук при контакте с
больной собакой. Травоядные животные заглатывают
яйца с травой, загрязненной фекалиями собак. Онко-
сферы высвобождаются в тонком кишечнике, внедря-
ются в стенку кишки и с током крови разносятся по ор-
ганизму.
Локализация в теле промежуточного хозяина: пе-
чень и легкие (75 %), мышцы, трубчатые кости, голов-
ной мозг и другие органы, где образуются эхинококко-
вые пузыри. Пузыри растут медленно, достигая к кон-
цу первого года диаметра 5 см.
Человек является биологическим тупиком в жизнен-
ном цикле эхинококка.
Собаки и другие окончательные хозяева заражают-
ся эхинококкозом, поедая внутренности травоядных
животных с эхинококковыми пузырями.
Патогенное действие
Сдавливание тканей растущим эхинококковым пу-
зырем приводит к нарушению функции пораженного
органа, дистрофическим изменениям и склерозу окру-
жающих тканей; вызывает токсико-аллергическое дей-
ствие при всасывании в кровь жидкости эхинококково-
го пузыря; развитие анафилактического шока и обсеме-
нение плевральной или брюшной полости дочерними
эхинококковыми пузырями в случае разрыва пузыря.
Клиника
Зависит от локализации пузыря, его размеров и им-
мунологической реактивности больного.
В большинстве случаев болезнь протекает бессимп-
томно и обнаруживается случайно. При клинически вы-
раженном течении болезни преобладают симптомы сдав-
ления и развития объемного процесса соответствующе-
го органа в сочетании с аллергическими проявлениями.
При поражении печени возможны тяжесть и боль в
правом подреберье, гепатомегалия. Пузырь может
пальпироваться в виде болезненной опухоли плотной
консистенции с гладкой поверхностью. На поздней
стадии болезни возможно сдавление желчных прото-
ков или нижней полой вены, разрыв эхинококкового
пузыря, возникающий спонтанно или в результате
травмы, нагноение пузыря.
Достарыңызбен бөлісу: |