Спорадическая форма (классический вариант)- редкая опухоль. Возникает у пожилых мужчин (преимущественно евреев). Локализация: кожа голеней, ладони, тыл стоп в виде синюшных, багровых пятен и бляшек. Опухоль низкой злокачественности, характеризуется длительным течением, возможностью метастазирования в финале.
Эндемическая форма – распространена в некоторых районах Африки, где составляет до 10% всех злокачественных опухолей.
Эпидемическая форма – связана с пандемией ВИЧ-инфекции. Составляет до % опухолей при ВИЧ-инфекции.
Особенности:
возникает вне зависимости от пола и возраста,
часто локализуется во внутренних органах, на слизистой полости рта, на половых органах,
протекает более агрессивно с ранними метастазами.
ОПУХОЛИ МЕЛАНИНОБРАЗУЮЩЕЙ ТКАНИ
Источником опухолей этой группы являются меланоциты – клетки нейроэктодермального происхождения, которые располагаются в базальном слое эпидермиса, волосяных фолликулах, мозговых оболочках, сетчатке и радужке глаз.
Опухолеподобные образования представлены невусами, истинные опухоли – меланомой.
Пигментный невус (невоклеточный невус, родинка)
– врожденное или приобретенное пигментное образование (чаще появляется в возрасте 2-6 лет и имеет тенденцию к спонтанной регрессии с возрастом), которое занимает промежуточное положение между пороком развития и доброкачественной опухолью.
Образуется из меланоцитов, которые превращаются из отросчатых одиночных клеток, рассеянных среди клеток базального слоя эпидермиса в округлые, растущие группами или гнездами вдоль стыка эпидермиса и дермы.
Виды невусов:
рассеянный – появляется вскоре после рождения. Пятна коричневого цвета.
чичевицеобразный – возвышается над кожей, с бархатистой поверхностью (родинка).
гигантский – резко пигментирован, выступает над кожей, поверхность бугристая, покрыт волосами.
беспигментный
папиломатозный – с неровной сосочковой поверхностью, гиперкератозом.
малюсковидный – мелкий, слабопигментированный, морщинистый вырост
Меланома
- составляет 1,2% всех злокачественных опухолей.
В большинстве случаев локализуется в коже, реже (в 20 раз) в оболочках глаз, еще реже – в оболочках мозга.
Чаще возникает у женщин 30-50 лет на коже нижних конечностей, головы, шеи. Прослеживается связь с инсоляцией.
Большинство меланом возникает de novo, редко на фоне предсуществующих пигментных образований:
пятно Гатчинсона – пигментное образование, возникающее на коже лица у пожилых людей. Характеризуется пролиферацией атипичных меланоцитов в базальных слоях эпидермиса. Что послужило поводом считать его меланомой in situ.
Диспластические невусы.
Достарыңызбен бөлісу: |