Ревматоидный артрит Rheumatoid Arthritis
Кошачий коготь Cat's claw
жүктеу/скачать 3.28 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- METHODS
- RESULTS
- CONCLUSION
- Cats claw: an Amazonian vine decreases inflammation in osteoarthritis.
Кошачий коготь Cat's clawJ Rheumatol. 2002 Apr;29(4):678-81. Randomized double blind trial of an extract from the pentacyclic alkaloid-chemotype of uncaria tomentosa for the treatment of rheumatoid arthritis.Mur E1, Hartig F, Eibl G, Schirmer M.
To evaluate safety and clinical efficacy of a plant extract from the pentacyclic chemotype of Uncaria tomentosa (UT) in patients with active rheumatoid arthritis (RA). METHODS:Forty patients undergoing sulfasalazine or hydroxychloroquine treatment were enrolled in a randomized 52 week, 2 phase study. During the first phase (24 weeks, double blind, placebo controlled), patients were treated with UT extract or placebo. In the second phase (28 weeks) all patients received the plant extract. RESULTS:Twenty-four weeks of treatment with the UT extract resulted in a reduction of the number of painful joints compared to placebo (by 53.2% vs 24.1%; p = 0.044). Patients receiving the UT extract only during the second phase experienced a reduction in the number of painful (p = 0.003) and swollen joints (p = 0.007) and the Ritchie Index (p = 0.004) compared to the values after 24 weeks of placebo. Only minor side effects were observed. CONCLUSION:This small preliminary study demonstrates relative safety and modest benefit to the tender joint count of a highly purified extract from the pentacyclic chemotype of UT in patients with active RA taking sulfasalazine or hydroxychloroquine. Рандомизированном двойном слепом исследовании выписки из пентациклические алкалоид-хемотип из uncaria tomentosa для лечения ревматоидного артрита. Для оценки безопасности и клинической эффективности растительный экстракт из пентациклические хемотип из Uncaria tomentosa (UT) у пациентов с активным ревматоидным артритом (ра). Методы:Сорок пациентов, перенесших сульфасалазин или гидроксихлорохина лечения были зачислены в рандомизированном 52 недели, 2 фаза исследования. В ходе первого этапа (24 недели, двойных слепых, плацебо-контролируемых), пациентов лечили с UT экстракта или плацебо. На втором этапе (28 недель) все пациенты получали экстракт растения. Результаты:Двадцать четыре недели лечения с UT экстракт привело к сокращению числа болезненных суставов по сравнению с плацебо (на 53,2% по сравнению с 24,1%; p = 0.044). Пациентов, получающих UT извлечь только во второй фазе наблюдается снижение числа болезненных (p = 0,003) и опухшие суставы (p = 0,007) и индекс Ричи (p = 0,004) по сравнению со значениями, после 24 недель плацебо. Только незначительные побочные эффекты наблюдались. Вывод:Это небольшое предварительное исследование демонстрирует относительную безопасность и скромное преимущество конкурса совместных граф высоко очищенный экстракт из пентациклические хемотип ут у пациентов с активным ра принимая сульфасалазин или гидроксихлорохина. Complement Ther Clin Pract. 2007 Feb;13(1):25-8. Epub 2006 Dec 13. Cat's claw: an Amazonian vine decreases inflammation in osteoarthritis.Hardin SR.
Cat's claw (Uncaria tomentosa and Uncaria guianesis) is a medicinal plant from the Amazon commonly used to treat disorders such as arthritis, gastritis and osteoarthritis. The mechanism of cat's claw appears to be as an inhibitor of TNFalpha and antioxidant. Understanding the processes in osteoarthritis may facilitate and clarify the potential role of cat's claw as a complementary therapy to assist in the reduction of pro-inflammatory mediators and effectors. The clinical relevance of this therapy as a viable modality of intervention will be discussed. Кошачий коготь: Амазонские Лоза уменьшает воспаление в остеоартрит. Кошачий коготь (Uncaria tomentosa и Uncaria guianesis) - лекарственное растение от Amazon, обычно используемых для лечения расстройств, таких как артрит, гастрит и остеоартрит. Механизм кошачий коготь-видимому, в качестве ингибитора TNFalpha и антиоксидант. Понимание процессов в остеоартрит может упростить и прояснить потенциальную роль кошачий коготь в качестве дополнительной терапии для оказания помощи в сокращении провоспалительных медиаторов и эффекторов. Клиническая значимость этого терапии в качестве жизнеспособного модальность вмешательство будет обсуждаться. BMC Complement Altern Med. 2006 Apr 7;6:13. The chrondoprotective actions of a natural product are associated with the activation of IGF-1 production by human chondrocytes despite the presence of IL-1beta.Miller MJ1, Ahmed S, Bobrowski P, Haqqi TM.
Cartilage loss is a hallmark of arthritis and follows activation of catabolic processes concomitant with a disruption of anabolic pathways like insulin-like growth factor 1 (IGF-1). We hypothesized that two natural products of South American origin, would limit cartilage degradation by respectively suppressing catabolism and activating local IGF-1 anabolic pathways. One extract, derived from cat's claw (Uncaria guianensis, vincaria), is a well-described inhibitor of NF-kappaB. The other extract, derived from the vegetable Lepidium meyenii (RNI 249), possessed an uncertain mechanism of action but with defined ethnomedical applications for fertility and vitality. METHODS:Human cartilage samples were procured from surgical specimens with consent, and were evaluated either as explants or as primary chondrocytes prepared after enzymatic digestion of cartilage matrix. Assessments included IGF-1 gene expression, IGF-1 production (ELISA), cartilage matrix degradation and nitric oxide (NO) production, under basal conditions and in the presence of IL-1beta. RESULTS:RNI 249 enhanced basal IGF-1 mRNA levels in human chondrocytes by 2.7 fold, an effect that was further enhanced to 3.8 fold by co-administration with vincaria. Enhanced basal IGF-1 production by RNI 249 alone and together with vincaria, was confirmed in both explants and in primary chondrocytes (P < 0.05). As expected, IL-1beta exposure completely silenced IGF-1 production by chondrocytes. However, in the presence of IL-1beta both RNI 249 and vincaria protected IGF-1 production in an additive manner (P < 0.01) with the combination restoring chondrocyte IGF-1 production to normal levels. Cartilage NO production was dramatically enhanced by IL-1beta. Both vincaria and RNI 249 partially attenuated NO production in an additive manner (p < 0.05). IL-1beta - induced degradation of cartilage matrix was quantified as glycosaminoglycan release. Individually RNI 249 or vincaria, prevented this catabolic action of IL-1beta. CONCLUSION:The identification of agents that activate the autocrine production of IGF-1 in cartilage, even in the face of suppressive pro-inflammatory, catabolic cytokines like IL-1beta, represents a novel therapeutic approach to cartilage biology. Chondroprotection associated with prevention of the catabolic events and the potential for sustained anabolic activity with this natural product suggests that it holds significant promise in the treatment of debilitating joint diseases. В chrondoprotective действия натуральный продукт, связанные с активизацией IGF-1 Производство по правам хондроцитов, несмотря на наличие ил-1beta. Потерю хряща является признаком артрита и следует активации катаболическими процессами, сопутствующими перебоев с анаболическими как инсулиноподобного фактора роста 1 (IGF-1). Мы предположили, что два натуральных продуктов южноамериканского происхождения, ограничит деградации хряща, соответственно, подавляя катаболизма и активизации местной IGF-1 анаболическими. Один экстракт, получаемый из кошачий коготь (Uncaria guianensis, vincaria), - это хорошо описано ингибитор NF-kappaB. Другой экстракт, получаемый из растительного Lepidium meyenii (РПП 249), обладал неопределенный механизм действия, но с определенными ethnomedical приложений для плодородия и жизненной силы. Методы:Человеческого хряща образцы были закуплены из хирургические образцы с согласия, и были оценены либо в качестве эксплантов или в качестве первичных хондроцитов подготовлен после ферментативного переваривания пищи хрящевого матрикса. Оценки, включенные IGF-1 экспрессии генов, IGF-1 производства (ELISA), хрящевой ткани и деградации оксида азота (NO) продукции, в соответствии с базальных условиях и в присутствии ил-1beta. Результаты:РПП 249 повышение базальной IGF-1 уровни мРНК в человеческих хондроцитов на 2,7 раза, эффект, который был усовершенствован до 3,8 раза сотрудничество администрации с vincaria. Повышение базальной IGF-1 производства РПП 249 самостоятельно, и вместе с vincaria, было подтверждено как эксплантов и в начальной хондроцитов (P < 0,05). Как и ожидалось, IL-1beta экспозиция полностью замолчать IGF-1 производства хондроцитами. Однако, в присутствии ил-1beta как РПП 249 и vincaria охраняемых IGF-1 производства аддитивно (P < 0.01) с сочетанием восстановление chondrocyte IGF-1 производства до нормального уровня. Хрящ не производство было резко усилено ил-1beta. Как vincaria и РПП 249 частично ослабило производство не аддитивно (p < 0,05). Ил-1beta - индуцированной деградации хряща матрица была количественно, как гликозамингликанов релиз. Индивидуально РПП 249 или vincaria, воспрепятствовал этому катаболического действия IL-1beta. Вывод:Выявление агентов, которые активируют аутокринными продукция IGF-1 в хряща, даже перед лицом подавляющей провоспалительных, катаболических цитокинов, как IL-1beta, представляет собой новый терапевтический подход к хряща биологии. Chondroprotection, связанные с предотвращением катаболические событий и потенциал для устойчивого анаболической активности с этого натурального продукта предполагает, что она имеет значительные перспективы в лечении истощающих заболеваний суставов. In the present study we hypothesized that a combination of a cat's claw (Uncaria guianensis) extract devoid of immunostimulatory oxindole alkaloids [44] and an extract of the Andean vegetable Lepidium meyenii, may provide the desired therapeutic innovation for compromised anabolic tone. The rationale for this hypothesis centered on our previous work with Uncaria guianensis extract vincaria, as a potent inhibitor of NF-κB, TNFα and associated anti-inflammatory and cytoprotective actions [25,44-46]. Additionally, vincaria has successfully completed a small trial for osteoarthritis of the knee demonstrating a rapid reduction in pain and improved function [47]. В настоящей работе мы предположили, что сочетание кошачий коготь (Uncaria guianensis) экстракт лишенный иммуностимулирующее oxindole алкалоиды [44] и выписку из Андского растительного Lepidium meyenii могут дать желаемого терапевтического инноваций для компрометации анаболические тон. Обоснование этой гипотезы сосредоточены на нашей предыдущей работе с Uncaria guianensis экстракт vincaria, как мощным ингибитором NF-κB, TNFα и связанные противовоспалительное и цитопротекторное действия [25,44-46]. Кроме того, vincaria успешно завершил небольшое испытание для лечения остеоартрита коленного сустава, демонстрируя быстрое снижение боли и улучшение функции [47].
жүктеу/скачать 3.28 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|