ЗАДАЧА 11
Вы работаете в медпункте железнодорожного вокзала. К вам обратился больной 65 лет БОМЖ с жалобами на сильную головную боль, боль в правом ухе, иррадирующую в глаз. зубы. усиливающуюся при жевании, озноб, общее недомогание. снижение слуха.
При осмотре правый слуховой проход резко сужен за счет гиперемированого инфильтрата, резкая болезненность при надавливании на козелок, увеличены и болезненны околоушные лимфатические узлы. Температура 390С.
Задания
Установите предположительный диагноз.
Сформулируйте проблемы пациента.
настоящие;
потенциальные;
социальные.
Установите вид медицинской помощи (неотложная, амбулаторная, стационарная).
Укажите необходимость дополнительного обследования, консультации специалистов.
Эталоны ответов
1. Фурункул наружного слухового прохода.
2. А - боль в правом ухе, усиливающаяся при жевании, иррадиирущая в глаз, снижение слуха. головная боль, озноб, общее недомогание, значительное сужение слухового прохода за счет гиперемированного инфильтрата, резкая болезненность при надавливании на козелок, увеличение и болезненность околоушных лимфатических узлов, температура 390, (состояние тяжелое).
3. Потенциально:
Рецидивирующее течение.
Б - пациент не уверен в возможности получения помощи.
В - отсутствие жилья и возможности обеспечить лечение.
Социальная - вызвать машину скорой помощи для госпитализации пациента.
Медицинская - консервативное лечение в стационаре.
Психологическая - проявить доброжелательное отношение к пациенту.
4. Лечение в стационаре:
тампон с бальзамической мазью, туалет 3% раствором перекиси водорода, обработка дезинфицирующими растворами;
антибактериальная, стимулирующая терапия;
физиотерапевтическое лечение.
5. Бактериологическое исследование гнойного содержимого, анализ крови на сахар.
ЗАДАЧА 12
Вы работаете в медпункте школ. Преподаватель физкультуры сообщил Вам, что во время занятий учащийся 14 лет упал с турника, потерял сознание, из правого слухового прохода отмечается истечение прозрачной жидкости с примесью крови. Врача в школе в настоящее время нет.
Задания
Установите предположительный диагноз.
Сформулируйте проблемы пациента.
настоящие;
потенциальные;
социальные.
Установите вид медицинской помощи (неотложная, амбулаторная, стационарная).
Укажите необходимость дополнительного обследования, консультации специалистов.
Достарыңызбен бөлісу: |