Наименование медицинской организации
|
Стандарт операционных процедур:
Внутривенное капельное введение лекарственных средств
|
Код:
|
Версия: 1 от дд.мм.гггг
|
Страница:
|
Наименование медицинской организации
|
Наименование структурного подразделения:
|
|
Название документа:
|
Стандарт операционных процедур: Внутривенное капельное введение лекарственных средств
|
Утвержден:
|
|
Дата утверждения:
|
|
Разработчик:
|
Должность
|
ФИО
|
подпись
|
|
|
|
|
|
|
Согласовано:
|
|
|
|
|
|
|
Дата согласования:
|
|
|
|
Ответственный за исполнение:
|
|
|
|
Дата введения
в действие:
|
|
|
|
Версия №
|
Копия №__ _____/ ___________/
подпись ФИО
|
Город, год
Стандарт операционных процедур:
Внутривенное капельное введение лекарственных средств
Цель: Внутривенное капельное введение лекарственных средств пациенту в качестве инфузионной терапии.
Область применения: клинические отделения медицинской организации.
Ответственность: средний медицинский персонал медицинской организации.
Определение:
Внутривенные капельные вливания (инфузионная терапия) применяются для введения определенного объема лекарственных средств в кровоток пациента, с целью восстановления состава внеклеточной и внутриклеточной жидкостей. Для проведения инфузионной терапии используются системы одноразового использования. Система сохраняет стерильность в течение определенного времени (указано на упаковке), нетоксична и апирогенна.
Ресурсы/оснащение:
Одноразовая система для внутривенного капельного введения лекарственных средств;
Шприц нужного объема;
ампула с лекарственных средством;
Флакон с инфузионной жидкостью;
70 % этиловый спирт и стерильные шарики или спиртовые салфетки;
Стерильные салфетки;
нестерильные перчатки;
жгут;
штатив;
клеенчатый валик;
ножницы;
гемостатический пластырь;
антисептическое мыло и кожный антисептик для обработки рук;
емкость для сбора отходов класса «А», «Б».
Документирование:
Лист лекарственных назначений медицинской карты стационарного больного;
Журнал учета процедур.
Основная часть процедуры:
Представить себя пациенту;
Провести идентификацию пациента согласно внутренним правилам Больницы;
Объяснить цель и ход процедуры;
Провести обработку рук согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
Надеть перчатки и обработать их шариком со спиртом или антисептиком;
Проверить герметичность упаковочного пакета и срок годности. Затем вскрыть пакет ножницами и вынуть одноразовую систему;
Прочитать внимательно название лекарственного вещества, срок его годности и внешний вид (прозрачность). Снять ножницами фольгу до середины пробки;
Обработать шариком со спиртом пробку;
Снять колпачок иглы с воздуховода. Ввести иглу до упора в пробку, закрыть трубку воздуховода вдоль так, чтобы ее конец был на уровне дна бутылки;
Закрыть зажим, снять колпачок с иглы для подключения к бутылке;
Ввести иглу в пробку бутылки до упора. Перевернуть бутылку и закрепить ее на крепителе. Снять колпачок с инъекционной иглы;
Повернуть капельницу в горизонтальное положение, открыть зажим, медленно заполнить капельницу до половины объема;
Закрыть зажим и возвратить капельницу в исходное положение, фильтр должен быть заполнен полностью;
Открыть зажим и медленно заполнить устройство до полного вытеснения воздуха и появления капли из иглы. Закрыть зажим, надеть колпачок на иглу;
Проверить отсутствие воздуха в трубке системы;
Помочь пациенту занять удобное положение. Подложить под локоть пациента клеенчатый валик;
Наложить жгут на среднюю треть плеча пациента (на тонкую одежду или салфетку). Пропальпировать артериальный пульс на лучевой артерии – он должен оставаться неизменённым;
Попросить пациента сжать кулак. Пальпировать вену, определяя ее ширину, глубину залегания, направление, подвижность, наличие уплотнений стенки;
Обработать область локтевого сгиба стерильными ватными шариками, смоченными спиртом (спиртовыми салфетками). Движение шариков осуществлять в одном направлении – от центра к периферии. Первым шариком обрабатывать площадь локтевого сгиба, вторым – непосредственно место пункции.
Взять иглу правой рукой за канюлю, левой снять колпачок. Срез иглы должен «смотреть» верх.
По ходу выбранной вены большим пальцем левой руки натянуть кожу к периферии и прижать ее. Держа иглу срезом вверх под углом до 300, пунктировать кожу и ввести иглу на 1/3 длины параллельно вене.
Продолжая левой рукой пунктировать вену, слегка изменить направление иглы и осторожно пунктировать вену, пока возникнет ощущение «попадая в пустоту». Примечание: можно пользоваться одномоментным способом: одновременно пунктируя кожу и подлежащую вену.
При появлении крови в системе левой рукой снять жгут. Попросить пациента разжать кулак.
Открыть зажим. Отрегулировать скорость поступления капель винтовым зажимом, согласно назначению врача.
Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть ее стерильной салфеткой.
Снять перчатки, утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
Обработать руки согласно методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания, периодически заходя в палату и спрашивая о самочувствии.
Если потребуется последовательно ввести лекарственные растворы из нескольких флаконов, поступают следующим образом: когда в первом флаконе останется небольшое количество раствора, вводят иглу системы в пробку второго флакона, заранее укрепленного на крепителе.
Снятие системы для внутривенного капельного введения лекарственных средств у пациента: обработать руки согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК, надеть перчатки. Закрыть винтовой зажим, когда останется небольшое количество раствора. Снять салфетку и фиксирующий пластырь. Прижать к месту инъекции ватный шарик, смоченный спиртом или спиртовую салфетку, извлечь иглу из вены и переместить систему в КБСУ для медицинских отходов класса «Б». Наложить на место венепункции давящую повязку, гемостатический пластырь;
Флакон снять со штатива (утилизировать в емкость для сбора отходов класса «А»);
Спросить пациента о самочувствии. Удостовериться, что он чувствует себя нормально (через 10 мин. снять повязку и забрать шарик у пациента, утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»);
Снять перчатки и утилизировать в КБСУ для медицинских отходов класса «Б»;
Обработать руки согласно Методическим рекомендациям по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК;
Документировать исполнение назначения врача в Лист лекарственных назначений, журнал учета процедур.
Достарыңызбен бөлісу: |