Тема: « Терминальные состояния. Смерть»

- Что означает понятие « терминальные состояния»?

- Какие периоды выделяют в процессе умирания организма, их определения?

- В чём заключаются особенности периодов умирания организма?

- Что такое реанимация, какие методы реанимации существуют?

2. При изучении болезней оживлённого организма требуется сформировать представления:

- Что такое болезни оживлённого организма, их видах?

- Какова сущность аноксической энцефалопатии, её проявления и исходы?

- В чём заключаются особенности развития и проявления лёгочно-сердечного синдрома?

- Каковы особенности печёночно-почечного синдрома?

- В чём сущность желудочно-кишечного синдрома, его проявления и исходы?

- Что понимают под понятием «смерть»?

- Какие виды смерти существуют?

- Какие отличительные особенности клинической и биологической смерти?

- Какие патологические признаки смерти существуют?
Литература для самоподготовки:

1.В С Пауков Н К Хитров « Патология» Москва « Медицина» 1999год стр. 325- 330

2.М К Недъзведь «Патологическая анатомия и физиология» Минск В.Ш.1998 стр 25- 29

3. Методические рекомендации для самоподготовки к семинару№2.
Знать определения следующих терминов: Смерть. Реанимация. Агония. Децеребрация. Гипостазы.

Микролекция.

Тема: « Терминальные состояния, Смерть».
Вопросы: 1.Терминальные состояния и смерть.

2.Реанимация. Болезни оживлённого организма.
1.Терминальные состояния - это переходный период от жизни к смерти, включающий в себя три периода: преагональный, агония и клиническая смерть. Преагональный период характеризуется резким нарушением кровообращения, одышкой, спутанным сознанием длится от нескольких часов до нескольких суток. Агония сопровождается глубоким нарушением всех жизненных функций организма, расстройством деятельности центральной нервной системы, потерей сознания, исчезновением зрачковых рефлексов, нерегулярным судорожным дыханием, пульсация только на сонных артериях. Он длится несколько минут. Клиническая смерть-это период отсутствия внешних проявлений жизни: отсутствие сознания, дыхания и сердечной деятельности, длится в течение 5-6 минут. Данный процесс обратим и человека можно оживить или реанимировать.

Смерть- прекращение жизни, которое характеризуется утратой всех функций организма. В зависимости от причин различают следующие виды смерти:

- Естественная смерть, возникающая как следствие старения организма и угасания метаболизма.

- Насильственная смерть является результатом несчастного случая , убийств и самоубийств.

- Патологическая смерть, или смерть от болезней, возникает в результате несовместимых с жизнью изменений в организме.

-Биологическая смерть: необратимый этап умирания, характеризующийся прекращением метаболизма в мозге, а затем в других органах, где происходят необратимые процессы, несовместимые с жизнью.

Патолого-анатомическими признаками биологической смерти человека являются:

- Трупное охлаждение: температура тела трупа снижается до температуры окружающей среды.

- Трупное высыхание: возникает в результате отдачи жидкости в окружающую среду.

- Трупные гипостазы: появляются на местах прилежания трупа багрово-фиолетовых пятен исчезающих при надавливании. Появляются через три часа после смерти.

- Трупные пятна: багрово-фиолетовые пятна не исчезающие при надавливании.

- Трупное окоченение: появляется на 2-6 час после смерти, появляется в мышцах лица и опускается вниз.

Исчезает трупное окоченение через 2-3 суток.

2. Реанимация- комплекс мероприятий, проводимых три терминальных состояниях с целью сохранения или оживления человека. Используются: прямой и непрямой массаж сердца, дефибрилляция, электрическая стимуляция, интенсивная терапия и другие методики. В постреанимационном периоде возможны осложнения, получившие названия постреанимационных заболеваний:

- Аноксическая энцефалопатия: повреждение головного мозга в результате острого кислородного голодания, что может приводить к децеребрации- угнетению функций коры и выпадению её функций.

-Сердечно-лёгочный синдром: характеризуется недостаточностью функционирования сердца и лёгких из-за гипоксии миокарда и развития дистрофии, развития застоя в малом круге кровообращения. В лёгких тромбозы и ателектазы, бронхопневмонии и абсцессы.

1. « Терминальные состояния, их виды, особенности формирования».

2. « Реанимация, как основа оживления организма»

3. « Клиническая смерть»

4. « Биологическая смерть».

5. « Аноксическая энцефалопатия»

6. « Сердечно- лёгочный синдром»

7. « Печёночно- почечный синдром»

8 « Желудочно- кишечный синдром».

Подготовиться к итоговой контрольной работе по предлагаемым вариантам:


Контрольная работа по дисциплине « Основы патологии».


Вариант№1

1. Стромально-сосудистые белковые дистрофии: виды, особенности формирования.

2. Патогенное влияние злокачественных опухолей на организм человека.

3. Дайте определение следующим терминам:

-Дистрофия - Организация

- Пойкилоцитоз - Эмпиема

- Эмболия - Шок

- Метастазирование - Асфиксия

- Олигоурия - Анестезия.


Вариант№2

1. Диспротеинозы - определение, виды, особенности формирования.

2.Злокачественные опухоли - морфологические и функциональные особенности.

3. Дайте определение следующим терминам:

- Атрофия - Регенерация

- Анизоцитоз - Абсцесс

- Тромбоз - Стресс

- Рецидивирование - Пневмосклероз.

- Протеинурия - Изжога.


Вариант№3

1. Жировые дистрофии ( липидозы)- виды, причины возникновения, отличия, исходы.

2. Гипоксии: определение, патогенез, морфогенез.

3. Дайте определение следующим терминам:

- Некроз - Метаплазия

- Агранулоцитоз - Флегмона.

- Ишемия - Кома

- Анаплазия - Эмфизема

- Гематурия - Тошнота


Вариант №4

1. Мезенхимальные жировые дистрофии: виды, причины возникновения, отличия, исходы

2. Комы: определение, классификация, механизмы формирования.

3. Дайте определение следующим терминам:

- Апоптоз - Инкапсуляция.

- Панмиелофтиз - Жар.

- Стаз - Обморок

- Аденокарцинома - Гиперкапния

- Пиурия - Параличи


Вариант №5

1. Нарушения биллирубинового обмена: желтухи- виды, механизмы формирования.

2. Шоки: определение, механизмы формирования, стадии, виды, исходы.

3. Дайте определение следующим терминам:

Гангрена Гипертрофия

Экссудация Лейкемоидная реакция

Диапедез Коллапс

Гипертермия Гипервентиляция

Энурез Экстрасистола.

1. Некроз: определение, классификация, стадии развития, исходы.

2. Стресс: определение, сущность, механизм формирования, стадии, исходы.

3. Дайте определение следующим терминам:

Гипоплазия Гиперплазия

Гемосидероз Эритремия

ДВС- синдром Стрессор

Лихорадка Стеноз

Гломерулопатия Аппендицит.
Вариант №7

1. Компенсаторно- приспособительные реакции: механизмы, стадии их характеристики.

2. Патология белой крови: виды, особенности формирования, признаки.

3. Дайте определение следующим терминам:

Инфаркт Дисплазия

Полицитэмия Стаз

Гипотермия Фибрилляция

Анафилаксия Гиперсаливация

Гипокинезия Инфильтрация

1. Виды КПР- регенерация, организация, гипертрофия : морфо-функциональная характе-

ристика, отличия.

2. Патология красной крови: количественные и качественные нарушения.

3. Дайте определение следующим терминам:

Кахексия Склероз

Лейкоплакия Петрификация

Миосаркома Пневмония

Асцит Акинезия

Ацидоз Ателектаз

2. Нарушения вентиляции лёгких: виды, особенности, проявления.

3. Дайте определение следующим терминам:

Мумификация Кальциноз

Реституция Экстрасистолия

Никтурия Анасарка

Гидроторакс Менингиома

Полицитэмия Гломерулонефрит

1. Аритмии: классификация, сущность, проявления.

2. Патологические процессы сердца: виды, сущность, проявления.

3. Дайте определение следующим терминам:

Секвестр Субституция

Мерцательная аритмия Продуктивное воспаление

Ателектаз Артериальная гиперемия

Дуоденит Ишурия

Тромбоэмболия Тромбоцитопения.


Вариант № 11

1. Стадии воспаления: морфологическая и функциональная характеристика, проявления.

2. Нарушения процесса пищеварения в ротовой полости и желудке, проявления.

3. Дайте определение следующим терминам:

Альтерация Декомпозиция

Гемолиз Блокада

Гастрит Сенсибилизация

Ахолия Рвота

Гиперэстезия Ветилиго

1. Нарушения кровообращения связанные с нарушением кровенаполнения .

2. Нарушения функционирования мочевой системы: виды, механизмы, проявления.

3. Дайте определение следующим терминам:

Плазморрагия Венозная гиперемия

Пролежень Инсульт

Гиперацидоз Диспноэ

Атония Трансформация

Тромбоз Анемия

Вариант №13

1. Нарушения кровообращения, связанные с нарушением состояния крови и его течения:

тромбозы, эмболии- морфологическая и функциональная характеристика.

2. Патология нервной системы связанная с нарушением чувствительности: виды, механиз-

мы формирования, проявления.

3. Дайте определение следующим терминам:

Гипоплазия Регенерация

Анизоцитоз Ишемия

Гипотермия Инфильтрация

Шок Нефросклероз

Гипокинезия Гипоксия
Вариант № 14
1. Нарушения кровообращения в микроциркуляторном русле: виды механизмы, проявлен-

ия, значения.

2. Патология нервной системы, связанная с нарушением регуляции произвольных и непр-

оизвольных движений: виды, механизмы формирования, проявления.

3. Дайте определение следующим терминам:

Инфаркт Метаплазия

Лимфоцитоз Тромбоз

Энцефалит Стресс

Лихорадка Гемосидероз

Ахолия Аневризма

1. Экссудативные и продуктивные воспаления: виды, механизмы формирования, особен-

ности проявления, исходы.

2. Боль: определение, виды, механизмы формирования, значение.

3. Дайте определение следующим терминам:

Дистрофия Гипертрофия

Склероз Алкалоз

Панмиелофтиз Цистит

Эмболия Кома

Диапедез Фибросаркома.