Вич-инфе́кция медленно прогрессирующее заболевание
жүктеу/скачать 16.8 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Алгоритм действий при взятии крови из вены на ВИЧ Цель
- Алгоритм действий
|
ВИЧ-инфе́кция — медленно прогрессирующее заболевание[2], вызываемое вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)[3][4]. Вирус поражает клетки иммунной системы, имеющие на своей поверхности рецепторы CD4: Т-хелперы, моноциты, макрофаги, клетки Лангерганса[5], дендритные клетки, клетки микроглии[6]. В результате работа иммунной системы угнетается, развивается синдром приобретённого иммунного дефицита (СПИД), организм больного теряет возможность защищаться от инфекций и опухолей, возникают оппортунистические заболевания, которые не характерны для людей с нормальным иммунным статусом[7][8][9][10][11][12]. В настоящее время благодаря доступности антиретровирусной терапии качество и продолжительность жизни ВИЧ-положительных людей не отличается от ВИЧ-отрицательных людей[13][14]. Принимая терапию, человек достигает нулевой вирусной нагрузки, вследствие чего не способен инфицировать других людей, в том числе при незащищённом половом акте[15][16][17][18]. В отсутствие приёма антиретровирусной терапии иммунная система человека постепенно ослабевает, данная стадия развития ВИЧ-инфекции называется латентной и продолжается в среднем от шести до семи лет[19][20]. В случае если человек отказывается от приёма АРВТ-терапии, продолжающаяся репликация ВИЧ и истощение иммунитета приводят к стадии вторичных заболеваний[21], угрожающих жизни. Скорость развития ВИЧ-инфекции зависит от многих факторов, в том числе от статуса иммунной системы[22][23], возраста (пожилые люди имеют повышенный риск быстрого развития заболевания в сравнении с более молодыми людьми), штамма вируса, коинфекций, полноценности питания и иных[24]. Недостаточный уровень медицинского ухода и наличие сопутствующих инфекционных заболеваний, например, туберкулёза, вызывает предрасположенность к скоротечному развитию заболевания. Алгоритм действий при взятии крови из вены на ВИЧ Цель: проведение диагностических и лечебных процедур Показания: по назначению врача Оснащение: вакуумная система BD Vacutainer®; стерильный лоток, накрытый стерильной салфеткой в 4 слоя; стерильный пинцет; бикс с перевязочным материалом; флакон с 70% спиртом; резиновый жгут; клеенчатая подушка Алгоритм действий: 1. Пригласить пациента в процедурный кабинет 2. Объяснить пациенту цель и ход манипуляции 3. Пронумеровать пробирку, посмотреть направление в лабораторию 4. Помочь пациенту занять удобное положение для венепункции 5. Вымыть руки на гигиеническом уровне, обработать кожным антисептиком, надеть стерильные перчатки 6. Подготовить вакуумную систему BD Vacutainer® (состоит из 3 основных элементов, соединяющихся в процессе взятия крови: стерильной одноразовой пробирки с крышкой и дозированным уровнем вакуума, стерильной одньььоразовой двусторонней иглы, закрытой с обеих сторон защитными колпачками, и одно- или многоразового иглодержателя) 7. Подложить под локоть пациенту клеенчатый валик, наложить резиновый жгут в области средней трети плеча, предложить пациенту сжать кулак 8. Взять иглу за цветной колпачок, правой рукой вывернуть и снять белый колпачок 9. Ввернуть в держатель, освободившийся конец иглы в резиновом чехле и завинтить до упора 10. Пропальпировать вену, определить место венепункции 11. Зафиксировать вену большим пальцем левой руки 12. Снять цветной защитный колпачок и ввести иглу в вену 13. Взять держатель левой рукой, а в правую взять пробирку и вставить ее крышкой в держатель. Удерживая выступы держателя указательным и средним пальцами правой руки, большим пальцем надеть пробирку на иглу до упора. Ослабить жгут 14. После заполнения пробирки до необходимого объема извлечь его из держателя 15. Аккуратно перемешать содержимое заполненной пробирки, переворачивая ее необходимое количество раз 16. Доставить бикс с кровью в лабораторию 17. Снять перчатки, вымыть руки 18. Использованные шарики, перчатки выбросить в коробку безопасной утилизации (КБУ) жүктеу/скачать 16.8 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|