бала жолдасын қолмен бөлуді бастау
босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізуді жалғастыру
|
бала жолдасының бөліп алудың сыртқы түрін жүргізу
|
карбоцетин 100 мкг енгізу
|
27 желтоқсан 2017 жылғы №36 "Босануды индукциялау" диагностика және емдеудің клиникалық хаттамасына сай босануды индукциялауға көрсеткіштер:
|
ұрықтың жағдайының бұзылуына күмән
|
белсенді генитальды герпес
|
жамбастың құрылымдық деформациялары
|
анамнезінде жатырдың жыртылуы
|
плацентаның алда орланаласуы
|
Жүктіліктің 40 апталық мерзімінде алғаш рет босанғалы жатқан 23 жастағы әйел. Босанудың алғашқы кезеңі 10 сағатқа созылады. Партограммада жатыр мойнағы әрекет сызығынан өтіп кеткен. Объективті: нәресте ұзына бойы орналасқан, басымен жатыр, нәрестенің жүрек қағысы анық, ырғақты, минутына 140 соққы. Толғақ 5-6 минут сайын 25 секундтан, күші әлсіз. Нәрестенің болжалды салмағы 3500,0 гр. Дәрігердің қолданатын тәсілі:
|
амниотомия
|
босануды стимуляциялау
|
жұлын анестезиясы
|
кесарь тілігі
|
бақылау
|
Бірінші баласына аяғы ауыр 27 жастағы әйел жүктіліктің 41-аптасында перзентханаға түсті, толғақ жоқ. Жағдайы қанағаттанарлық. Жамбас өлшемі қалыпты. Нәрестенің болжалды салмағы 3500,0 г. 20 минуттағы КТГ – базальдық ырғақ минутына 145, акцелераций - 4. Бишоп межесі бойынша жатыр мойнағын бағалау - 5 балл. Қолдануға болатын тәсіл:
|
амниотомия
|
окситоцинмен толғақ шақыру
|
|
