З қосымшасы (жалғасы) «КАСКО жөніндегі анықтама хабарлама» нысаны Ф-04-25-08/2
Осы құжат арқылы келесі азаматтан/ұйымнан сақтандыру жағдайы туралы хабардың келіп түскенін куәландырамыз:
______________________________________________________________________________.
Көлік құралының маркасы: __________________________, шығарылған жылы: ___________, мемлекеттік нөмірі: ____________________.
Жол-көлік оқиғасы болған күн: «_____» ______________ 2014 ж., ______ сағ. _______ мин.
«____» _______________ 2014 ж. ________ нөмірімен тіркелді.
Өтінішті қабылдаған және анықтама хабарламаны берген: ____________________________________.
КАСКО сақтандыруының түрі
Рет-тік №
|
Құжаттың атауы
|
Беру қажет, таныстым (қолы)
|
Сақтандырушы алды
|
Күні
|
Қолы
|
1
|
Өтініш
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
2
|
Полис (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
3
|
Сақтандыру шарты (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
4
|
Қосымша келісім немесе қосымша (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
5
|
Тех. төлқұжат (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
6
|
Жүргізуші куәлігі (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
7
|
Жеке куәлік (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
8
|
Сенімхат немесе жол-сапар парағы (көшірмесі)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
9
|
Пайда алушының СТН, банктік деректемелері (көшірмелері)
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
10
|
Медициналық куәландыру қорытындысы
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
11
|
Сервис орталығында берілген ақаулық актісі
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
12
|
Сервис орталығының шоты
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
13
|
Меншік иесінің өтініші
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
14
|
Төлем тапсырмасы
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
15
|
«Эксперт Про» ЖШС-нің бағалау туралы есебі
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
16
|
Орташа нарықтық құнды айқындау жөніндегі қорытынды, «НСК» АҚ
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
17
|
Апат комиссарының актісі
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
18
|
Орындалған жұмыстар актісі, шот-фактура
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
Сақтандыру жағдайының туындау фактісін растайтын құзыретті органның құжаты
|
19
|
Әкімшілік соттың заңды күшке енген қаулысы немесе сот үкімі. Іс сотқа берілмеген жағдайда – ІІД ЖПБ-ның немесе басқа да құзыретті органның қаулысы (түпнұсқасы).
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
Сақтандыру жағдайының туындау жағдайларын растайтын құзыретті органның құжаттары (міндетті емес)
|
20
|
Жол қозғалысы ережелерін бұзу туралы хаттама
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
21
|
Жол-көлік оқиғасының сызбасы
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
22
|
Жол-көлік оқиғасына қатысушылардың түсіндірмелері
|
|
_____ ______201___ ж.
|
|
Қосымша ақпаратты «НСК» АҚ-нан, Алматы қ., Мұратбаев к-сі, 189 мекенжайы, 258-13-70, 8 777 780 72 76 телефондары бойынша ала аласыз.
* Сақтандырушы сақтандыру жағдайының туындау фактісін растайтын басқа да құжаттарды қосымша талап етуі мүмкін.
ЖАДЫНАМА
-
ЖПБ-ның (МАИ) құжаттарының әр бетіне мөр қойылып, расталуға тиіс.
-
Сот қаулысы 10 күн өткенде заңды күшіне енеді, міндетті түрде заңды күшіне енгені туралы белгі қойылған болуға тиіс.
Қабылданған және жетіспейтін құжаттардың тізбесі бар анықтама хабарламаны алдым:
«_____» _______ 2014 жыл. ____________
(қолы)
Достарыңызбен бөлісу: |
