1. Жүктіні диспансерлік бақылауға алғанда медициналық құжаттың қандай формасы толтырылады
Трофобластық аурудың емiнiң нәтижелiлiгiн бағалаудың негiзгi диагностикалық тәсiлiн таңдаңыз
жүктеу/скачать 264.18 Kb.
|
64.Трофобластық аурудың емiнiң нәтижелiлiгiн бағалаудың негiзгi диагностикалық тәсiлiн таңдаңыз +қан сары суындағы және несептегi хорионды гонадотропиннiң титiрiн анықтау бөлiктiк диагностикалық қыруымен бiрге гистероскопия лапароскопия трансвагинальды эхография хорионкарцинома жиi дамиды 65.Аденомиоз диагностикасын анықтауда қандай қосымша тексеру әдiстерiн жасаған барынша дұрыс болып табылады? +метросальпингография, УДЗ, гистероскопия функциональды диагностика тестi, қанды несептi клиника биохимиялық тексеру лапороскопия, көкiрек клеткасының R-граммасы функциональды диагностика тестi, УДЗ қанды, несептi клинико-лабораториялық тексеру, лапароскопия 66.Аналық бездiң I-лiк поликистозын емдеуде қандай әдiс барынша тиімді болып табылады? +оперативтi, гормональды, гормональды емес // оперативтi, физиотерапиялық// оперативтi, сәулелi терапия// физио ем, сәулелi терапия// антигонадотропты терапия 67.Гениталий қабынуының жеделше ағымы – ол дене қызуының 38-39оС көтерілуімен байқалатын, бірінші рет анықталған процесс// +клиникаылқ көріністері айқын емес, бірінші рет анықталған процесс// субфебрилді дене қызуымен интоксикация белгілерінсіз ұзақ ағымды процесс// дене қызуы 39-40оС көтерілуімен байқалатын, процесс ұзақтылығы 2 апта// субфебрилді дене қызуымен жүретін процесс ұзақтылығы 2 ай 68.Интралигаментарлы орналасқан жатыр миомасының клиникалық симптомдары іш қату, толғақ тәрізді ауыру сезімі// менометроррагия// +зәр шығару қиындығы, зәрдің созылмалы кідіруі// ұйып қалу// метроррагия, тұрақты ауыру сезімі 69.42 жастағы ауру ішінің төмеңгі жағында толғақ тәрізді ауырсынуға және айқын етеккірге шағымданады. Айнамен зерттегенде: жатыр мойны қысқарған, цервикальдік өзекте – коңыр түсті түзіліс. Айқын қан кету. Қынап арқылы зерттегенде: жатыр мойнының ернеуінде мөлшері 5х5 см. жұмсақ консистенциялық түзіліс. Жатыр 8-9 апталық жүктілік мөлшеріне сәйкес ұлғайған, беті тегіс. Қосалқылары ерекшіліксіз. Диагноз қойыңыз жатыр миомасы// жүріп жатқан түсік// жатыр мойнының қатерлі ісігі// жатыр мойнының полипі// +жатыр миомасы, туулып жатқан субмукозды түйін 70.35 жастағы науқас, әйелдер кеңес орнына ішінің төменгі жағындағы сыздап ауырсынуға, ауырсынудың тік ішекке және бұтаралыққа берілуіне шағымданып келді. Ауырсыну етеккір кезінде күшейеді. Қынаптық тексергенде: жатырдың арт жағында екі жақтанда тығыздылығы қатты элластикалық d=3 см, жатырмен жабысқан құрылым анықталады. Пальпацияда жатыр ауырсынулы. Жүргізу амалы физиоем// жатыр қосалқыларын алып тастау// +гормонотерапия// жатырды қосалқыларымен ампутация// жатырды қосалқыларымен экстирпация 71.27 жастағы жүкті әйел әйелдер кеңес орнына жыныс жолдарына крем тәрізді «балықтың» иісі бар көп мөлшердегі бөлінділерге, қынап аймағындағы қышыну, ашуға шағымданып келді. Болжам диагноз: A кандидозды кольпит Bтрихоманадты кольпит Cгонореялы кольпит D+бактериалды вагиноз Eхламидиялыкольпит 72.30 жастағы науқас әйелдер кеңес орнына 3 күннен бері қынап аймағындағы қышыну, ашуға, басының ауырсынуына, t =38ºC шағымданып келді. Қараған кезде: қынаптан көлемі 2-3 см домалақ пішінді қызарған везикулалар анықталады.Болжам диагноз сифилис// сүйір бұрышты кандиломалар// генитальді туберкулез// +генитальді герпес // фурункулез 73.Қынаптық тексеруде науқаста анықталды: сыртқы ернеуі жабық, жатыр аздап ұлғайған, жұмсарған, оң жақ қосалқылар аймағында жұмсақ, ауырсынулы құрылым анықталады, жатыр мойнына қарай қимылдатқанда ауырсыну сезіледі. Болжам диагноз// прогрессирлеуші түтіктік жүктілік// +пиовар// апоплексия// созылмалы аднекситтің асқынуы// аналық без кистасы 74.27 жастағы жүкті әйел әйелдер кеңес орнына жыныс жолдарына ірімшік тәрізді көп мөлшердегі бөлінділерге, қынап аймағындағы қышыну, ашуға шағымданып келді. Болжам диагноз// +кандидозды кольпит// гонореялы кольпит// трихоманадты кольпит// бактериалды вагиноз// хламидиялы кольпит 75.30 жастағы науқас әйелдер кеңес орнына 3 күннен бері қынап аймағындағы белгісіз жараның пайда болуына . Қараған кезде: қынаптан көлемі 2-3 см домалақ пішінді шеттері қатты түзіліс анықталады.Болжам диагноз// +сифилис// сүйір бұрышты кандиломалар// генитальді туберкулез// генитальді герпес // фурункулез 76.28 жастағы науқас гинеколоия бөліміне тік ішекке берілетін бірден пайда болған іштің төменгі жағындағы ауырсынуға, әлсіздікке шағымданып түсті. Аурудың басталуын физикалық күш түсумен байланыстырды. Қараған кезде: сипаған кезде іш ауырсынулы, әсіресе қасаға үсті аймағында. Щеткин-Блюмберг симптомы оң нәтижелі. Бимануалды тексергенде: жатыры өзгерісссіз. Бірден ауырсынуға және іштің алдыңғы бұлшықетінің қатаюына байланысты қосалқылар анықталмайды. Күмбез арқылы пішіні анық емес, пастозды құрылымды анықтауға болады. Қынаптың артқы күмбезінің пункциясы жасалынды – қою қызыл түсті қан алынды. Болжам диагноз// үзілген жатырлық жүктілік// +аналық безінің апоплексиясы// үзілген түтікті жүктілік // жедел сальпингоофарит
ішектің тарылуы// +тубоовариалды түзілісі болған жатыр қосалқысының жедел қабынуы// аналық без апоплексиясы// аналық без ісігінің бұралуы// бүйрек шаншуы 78.Репродуктивті жастағы науқастардың созылмалы жатыр қосалқылар қабынуының тұрақты ремиссия кезіндегі емдеуінің тактикасын анықтаңыз// изониазидпен қабыстырып рифампицин тобына жататын антибиотиктер// +физиотерапия, санаторлы-курортты ем// детоксикациалық терапия мен қабыстырып жартылайсинтетикалық пенициллиндер немесе цефалоспориндер// иммунауыстыратын терапиямен құрастырып тетрациклин тобына жататын антибиотиктер//
+бимануалдық зерттеулер, тест ХГге// сұрастыру және кіші жамбас УДЗі// қарау және клиникалық анализдер// сыртқы жыныс мүшелерін қарау және тест ХГге// сүт бездерін қарау және кіші жамбас УДЗі 80.Науқас А., 25 жаста, жыныс жолдарынан ақшыл түсті көп бөліністерге шағым айтқан.Тексеру кестесін таңдаңыз// +қынаптан қарау, гонореяға жұғын алу// бимануалдық зерттеулер және кіші жамбас УДЗі // сұрастыру, гонореяға жұғын алу және базалдық термометрия// айнамен қарау және жатыр мойны тіні биопсиясы
+Босану кезіндегі аралық жарақаты, дәнекер тіндердің жүйелік аурулары, ауыр көтерумен байланысты жұмыс Көп ұрықтық, бірнеше рет орындалған операциялар, спортпен айналысу Көп босанушылар, көп ұрықты жүктілік Жыныс инфекциялары, өздігінен және жасанды түсіктер Қуықтың жиі толуымен, іш қатулар 82.Науқас 23жаста, біріншілік бедеулікке байланысты гистеросальпингография жасалды. Рентгенограммада: жатыр қуысы Т-тәрізді формада, жатыр түтікшелері қысқарған, ригидті, ампулярлы бөліктері түйреуіш тәрізді кеңейген; контрастты заттың құрсақ қуысына өтуі байқалмайды. Осы өзгерістер қай ауруға тән// созылмалы сальпингит хламидиялы этиологияда// жатыр түтікшелерінің аденомиозы және эндометриозы // созылмалы сальпингит гонореялы этиологияда// жатыр түтікшелерінің қатерлі ісігі// +жыныс мүшелерінің туберкулезі 83.Науқас ішінің төменгі бөлігінде ауырсыну, жыныс жолдарынан іріңді-қанды бөліністер, дене температурасының 38°С дейін көтерілу шағымдарымен келіп түсті. ЖІЗ енгізгеннен соң 3 күннен кейін ауырған. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. Цервикальды өзекте ЖІЗ өткізгіш жіпшелері, іріңді-қанды бөліністер. Жатыр біршама ұлғайған, қатты ауырсынады, қозғалысы шектелген. Қосалқылары анықталмайды. Аталған диагноздардың қайсысында осы көріністер байқалады?// пельвиоперитонит// параметрит// ЖІЗ енгізу кездегі жатыр перфорациясы// сальпингоофорит// +эндометрит 84.Науқас 28 жаста, етеккірі 18 күнге кешігіп, ішінің төменгі бөлігінде кенеттен ауырсынуға шағымданып түсті. Жағдайы орташа ауырлықта, тамыр соғысы 78 соққы минутына, АҚҚ 90/70 мм сын.бағ. Айнамен қарағанда: қынаптың шырышты қабатының және жатыр мойнының цианозы. PV: жатыр біршама ұлғайған, қозғалмалы, ауырсынусыз. Оң жақтан қосалқылар маңында тығыз консистенциялы, ауырсынатын түзіліс анықталады. Артқы күмбез қалыңдаған, ауырсынады. Аталған диагноздардың қайсысында осындай клиникалық көрініс байқалады?// +жатырдан тыс жүктілік түтікшенің жарылуымен// аналық без кистомасы// эндометрит// жедел сол жақты аднексит
+гонорея// хламидиоз// гарднереллез// трихомоноз// кандидоз
гистероскопия// кіші жамбас мүшелерінің УДЗ// пульмонолог консультациясы// +кольпоскопия// диагностикалық лапароскопия
созылмалы сальпингит// гинекологқа уақытында қаралмау// анамнезіндегі аппендоэктомия// оң жақтан кіші жамбастағы жабысқақ процесс// +созылмалы сальпингит, жатыр қуысында болған кірісулер 88.Жыныс жолдарының туберкулезымен ауыратын науқастарды репродуктивті функциясының бұзылу себептері?// +жатыр түтігінің өткізгіштігіңің бұзылуы// жыланкөздердің түзілуі// аурудың созылмалы ағымы// инфекцияның тез таралуы // көрші жатқан мұшелерге енуі 89.Диагностикада генитальды жатыр туберкулезінің көбінесе анықтай алатын әдіс// жатыр қуысынан аспират// +менструальды қанның посеві// эндометрия жағындысы // артқы күмбездегі пунктат// қынап бөлінділерінің жағындысы 90.Герпес инфекцияның патогенетикалық препарат еміне кіреді// интерферон// +ацикловир// тетрациклин// иммуно-глобулин// индинол
11-12апта// 9-10апта// 7-8 апта// +4-6 апта// болмайды
+овуляцияның бұзылуы// антиспермальды антиденелердің пайда болуы// гениталидің анатомиялық өзгеруі// жатыр түтігінің гипертонусы// храмосомды ақау 93.ЖИТС-инфекцияныңтаралужолынкөрсетіңіз// ана сүтімен// алиментарлы// контактты// ауа-тамшылы// +жыныстық, трансплацентарлы 94.Эндометридің функционалді қабатының десквамациясы ненің салдарынан жүреді?// лютеотропин шығарылуының «шыңы»// +қандағы эстроген мен прогестерон дењгейінің төмендеуі // кандағы пролактин деңгейінің төмендеуі // эстрадиол дењгейінің жоғарылауы// фоллитропин шығарылуың «шыңы 95.Бедеулік кезінде гистеросальпингографиюны жасау керек// +менструальды циклдің 7-8 күні// менструальды циклдің 9-12 күні// менструальды циклдің 13-15 күні// менструальды циклдің 16-20 күні// менструальды циклдің 21-25 күні 96.Менопаузальды кезеңіңде ДМК емдеу басталады// +жатыр қуысын бөлек қыру, жағындыны гистологиялық қыру// овуляцияны стимулдеу и 2 фазада гормональды тұрақтандыру // коктарды тағайындау// 2 фазада ұзартылған гестагендерді тағайындау// физиотерапия 97.Қандай аменореяның түрінде кешенді эстроген-гестагенді препараттармен функционалды сынама нәтижесі теріс болады// бүйрек үстілік// жатырлық// аналық безілік// +гипофизарлы// орталық 98.Акушерлік септикалық шоктың негізгі себептері// босанудан кейінгі жара, пиелонефрит// мастит, остеомиелит// +эндометрит, мастит, пиелонефрит, перитонит// лохиометра, бала жолдасының тінінің қалдықтары// кольпит
+презерватив // диафрагма// ЖІК// химиялық контрацептивтер// пероральді контрацептивтер 100.Аменореяның қай түрінде эстоген және гестагенді сынама теріс болады// + аменореяның жатырлық түрі// аменореяның аналық бездік түрі// психогенді аменорея// гипофизарлы аменореи// қандай да бір патологияны жоққа шығарады 101.Симптомдар: аменорея, семіздік, гирсутизм, бедеулік және поликистозды аналық безі тән// Киари –Фроммель синдромына// Симмондс синдромына// Шихана синдромына// +Штейна – Левенталь синдромына// Тернер –Шерешевский синдромына 102.Пременопаузальды кезеңдегі дисфункциональды жатырдан қан кетуді тоқтату негізгі әдісі болып табылады// синтетикалық эстроген-гестаген препараттарды қолдану// қантоқтататын және жатырды жиырылтатын заттарды енгізу// андрогендерді қолдану// 17-ОПК үздіксіз қолдану// + жатыр қуысын фракционды қыру 103.Репродуктиті жастағы ДЖҚ емдеу басталады// +жатыр қуысын бөлек емдік-диагностикалық қыру жағындыны гистологиялық зерттеумен// овуляцияны ынталандыру және 2 фазаны гормональді ұстап тұрудан// КОК-тарды тағайындаудан// 2 фазада ұзартылған гестагендерді тағайындаудан//
+ шынайы менопауза жасына дейін алмастырушы гормональды терапия// 3-4 цикл ішінде овуляцияны ынталандыру// 3-4 цикл ішінде циклдық витаминотерпия// физиоемдеу – эндоназальды элетрофероз, элетрофорез воротниковой зоны// фитоэстрогендер 105.Климактерикалық қан кету негізінде байланысты// психикалық бұзылыспен// тамақ қабылдау бұзылысымен // + с инволюционной перестройкой гипоталамо-гипофизарлы-аналық без жүйесінің инволюционды қайтақұрылуымен// гипофиз гипофункциясымен // эндометрийдің қанайналым бұзылысымен 106.Әйелге орын басушы гормонотерапия тағайындау алдында қандай зерттеулер жүргізу қажет// онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ, маммография, денситометрия, коагулограмма// УДЗ, маммография, денситометрия, кеуде қуысының Rn-зерттеуі, коагулограмма, қанның биохимиялық анализі// +онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ, маммография, қанның биохимиялық анализі// онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ, коагулограмма , қанның биохимиялық анализі// онкоцитологияға жатыр мойнынаң жағынды алу, УДЗ денситометрия, коагулограмма 107.Фолликула персистенциясы кезінде жатырдан дисфункционалды қан кеткенде тән// +етеккірдің 3 айға және одан да көп кідіруі// монофазды базальды температурасы, эндометрии гиперплазиясы// қалыпты базальды температура// қарашық симптомы (++++)
бүйрек үсті бездік// жатырлық// аналық без// +гипофизарлы// орталық
адреногениталды синдром// +штейн-Левенталь синдромы// шерешевский -Тернер синдромы// шихан синдром// орталық генезді поликистозды аналық бездер синдромы
етеккір циклының 5-6 күніне// етеккір циклының 7-8 күніне// етеккір циклының 9-10 күніне// етеккір циклының 11-12 күніне// +етеккір циклының 13-14 күніне 111.Климактериялық қан кету негізінде келесі жағдайлармен байланысты// психикалық күйзелістер// тамақ қабылдауының бұзылыстары// +гипоталамус орталығының жұмысы инволюциялық басқаша құрылуы// гипофиз жұмысының өзіндік өзгеруі// эндометридің қан айналымының бұзылуы 112Аналық бездін эндометриалды кистасына келесі клиникалық симптомдарына тән//
«жедел іш» синдром пайда болуы// +үдемелі альгоменорея// ішектің және қуық функцияларының бұзылыстары// полименорея// аменорея 113.Фолликул персистенциясынатәнқандайфункционалді диагностикалық тест дұрысболыптабылады?// монофазалы базалды температура// айқын емес "көз қарашығы" симптомы// +кариопикнотикалық индекс 20%// екі фазалы базалды температура// кариопикнотикалық индекс 30% 114.13 жастағы қызда ай сайын ішінің төменінде толғақ тәрізді аурулар, соңғы айда перитонеальді көріністер байқалған, етеккірі жок. Клиникалық көрініс қандай патологияға тән?// аппендицит// бүйрек-тас ауруы// аналық без аяқшаларының бұралуы// +жалған аменорея// жалған аменорея 115.Ювенильді жатырдан қан кету жиі байланысты// +аналық без гормондарының ырғақты бөлінуінің бұзылысына// жыныс ағзаларының қабынулық ауруларымен// экстрагенитальді аурулармен// гениталий ісіктерімен//
антенатальді кезеңде құрсақішілік инфекциялары// жарақаттар//
рецидивтеуші вульвовагинит// дұрыс емес пубертат
орынбасушы гормональды ем// +жасанды қынапты жасау (оперативті және оперативті емес әдістер)// вульваны тілу// диспансерлік бақылау// қыздық пердені қию 118.Жасөспірімдерде қаламаған жүктілікті алдын алу// +контрацептивтармен қамтамасыз ету// психологтың кеңесі және бақылауы// санитарлық-ағарту жұмысы.// бұқаралық ақпараттық заттар (радио, теледидар, арнайы әдебиет)// жасөспірімдердің репродуктивті денсаулығын сақтау бойынша арнайы қызмет 119.Қыздардың препубертатты кезеңінде прегнандиол деңгейінінің төмендеуі білдіреді// +ановуляторлық етеккір циклін// овуляторлық етеккір циклін// гениталидің қабыну процесін// әйел жыныс мүшелерінің даму ақаулары// етеккір циклымен байланысты емес 120.Заманауи деңгейде балалар мен жасөспірімдерге мамандандырылған гинекологиялық (акушерлік) көмектің негізгі мақсаты// емдік-кеңестік көмек// жыныстық тәрбиелеу// гинекологилық аурулары және жыныстық даму бұзылыстары бар 18 жасқа дейінгі қыздарды динамикалық бақылау// +жасөспірім қыздарды сауықтыру, болашақта перинатальды асқынуды алдын алуда ана болуға дайындау // профилактикалық қарау 121.Ювенильды жастағы меноррагия, ретті етеккірден мынадай белгі бойынша ажыратылады// +қан кетулердің ұзақтығы 7 күннен артық// қан шығының көлемі бойынша (80- 120 мл)// ауырсыну синдромы бойынша// барлық жағдайда геморрагиялық шокқа әкеп соғады
трихомонадалық кольпит// жедел гонорея// +хламидиоз// қынап кандидозы// герпетикалық инфекция 123.Мезгілінен бұрын жыныстық жетілудің гетеросексуальдық түрін диагностикалауға кірмейді// дексаметазонмен сынама жүргізу// кариотиптерді анықтау// гениталийдың және бүйрек үсті бездің УДЗ// көрсетілгендердің барлығы// +допплерометрия 124.13 жастағы қыз балада ай сайын іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсыну пайда болады, ал соңғы айда перитонеальды көріністер болды, етеккірі жоқ. Бұл көріністер қандай патологияға тән?// аппендицит// бүйрек – тас ауруы// аналық без кистасының аяқшасының айналып кетуі// +жалған аменорея// альгодисменорея 125.Мезгілінен бұрын жыныстық жетілудің изосексуальдық түрінің негізгі себептері болып// дексаметазонмен сынама жүргізу// кариотиптерді анықтау//
+допплерометрия 126.13 жастағы қыз балада ай сайын іштің төменгі жағында толғақ тәрізді ауырсыну пайда болады, ал соңғы айда перитонеальды көріністер болды, етеккірі жоқ. Бұл көріністер қандай патологияға тән?// аппендицит// бүйрек – тас ауруы// аналық без кистасының аяқшасының айналып кетуі// +жалған аменорея// альгодисменорея 127Мезгілінен бұрын жыныстық жетілудің изосексуальдық түрінің негізгі себептері болып// функциональды және органикалық сипаттағы церебральды патология// өткізген перинатальды гипоксияның салдарынан// өткізген босану жарақатының салдарынан// гипотиреоз// +өткізген перинатальды гипоксияның салдарынан., гипотиреоз 128.50 – жастағы әйел жатыр миомасы диагнозымен жатырдан қан кету шағымымен қаралды: метроррагия олигоменореямен, гистологиялық: эндометрий гиперплазиясы. Алмасулық– эндокринді бұзылыстардың бар болуын ескере отырып, емдеу тактикасы қандай?// темір препараттарын тағайындау// +гормональді препараттар тағайындау// диагностикалық қыру// миомэктомия// гистерэктомия 129.Науқас 40 – жаста (тағамдық блок жұмысшысы) гинекологта қарау кезінде жатыр мойны полипі анықталды . Жатыр мойны полипі қалай диагностикаланып анықталған?// бимануальді зерттеу// +жатыр мойнын айнамен қарау// цервикоскопия// жағындыны цитологиялық зерттеу// кіші жамбас УДЗ жүктеу/скачать 264.18 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|