1. Жүктіні диспансерлік бақылауға алғанда медициналық құжаттың қандай формасы толтырылады
жүктеу/скачать 264.18 Kb.
|
+клиникалық тар жамбас, кесар тілігі операциясы// анатомиялық тар жамбас , кесар тілігі операциясы// +ұрық жағдайын нашарлауы, кесар тілігі операциясы// ұрық басының артқы ассинклицизмі *** 84.Алғаш босанушы 27 жаста, тар жамбас, тарылудың I дәрежелі, II кезеңде- 25 минут, ұрық басы жылжуы жоқ, сусыз кезең –5 сағат, ұрықтың жүрек соғысы – 136 рет минутына. Не істеу керек?// күшену кезеңін 2 сағатқа дейін жалғастыру// акушерлік қысқаштарды салу// 1,0 окситоцинді бұлшықетке енгізу//
краниотомия жасау// +лапаротомия жасау// экстраперитониальды кесар тілігін жасау// 5 ЕД окситоцинді 0,9%-400,0 физ ерітіндігекөк тамырға тамшылату ***
85.Ұрық иығының дистоциясы кезіндегі босанудың асқынуы немен сипатталады:// +иық пен қол нервтерінің жарақаттануы// +қол мен иық сынуы// мықын сүйегі сынуы// қабырға сынуы// бас сүйектерінің сынуы// ұрық жамбасының сынуы// омыртқа жотасы сынуы// мұрын сүйегің сынуы ***
86.Ұрық иығының дистоциясында жүргізу тактикасы:// +әйел бөксесін ішіне қарай қысу// +қасаға буыны үстіне қысым түсіру// бақылау// вакуум экстракция жасау// акушерлік қысқаштар салу// босануды Цовьянов бойынша жүргізу// крестеллер әдісін қолдану// ұрықтың ішкі бұрылысы ***
87 Ұрық иығының дистоциясында қауіп факторларына барлығы жатады, біреуінен басқалары// босанушыдағы қант диабеті// ірі ұрық// күні асқан жүктілік// көпұрықты жүктілік// ұзақ босану// семіздік// +күні жетпеген ұрық// +жамбаспен келу ***
88Қасаға буыны жарақатының клиникалық көрінісі:// +қасаға аймағы ауырсынуы// +уйрек сияқты жүрісі// жүрек аймағы ауырсынуы// эпигастрий аймағы ауырсынуы// аяғындағы ауырсыну // жұтқыншақтағы ауырсыну // іштің ауырсынуы// кеуде клеткасында ауырсыну ***
89.Босанудан кейін жыланкөздер пайда болу себебі:// +тар жамбаста // +ірі ұрықта// жамбаспен келуде// ұрықтың көлденең орналасуында// ұрықтың қиғаш орналасуында // мерзімінен бұрын босануда// плацентаның жолда орналасуы// вульва жыртылысында ***
90.Жатыр жыртылысы теориясы неге негізделген// +Бандль теориясына// +Иванов және Вербов теориясына// Пирогов теориясына// Гиппократ теориясына// Вишневский теориясына// Медведев теориясына// Максимов теориясына// Аристократ теориясына ***
91.Жатыр жыртылысының барлық түрі болуы мүмкін, біреуінен басқа:// +күштеуден болған// +өздігінен// сызықтық// жарылулар// толық емес// толық// атиптік// езілген ***
92 .Бала туылғаннан кейін екінші сағаттың аяғында жасалады:// нәресте көзіне жақпа май жағу// кіндік бау қалдығына жібек лигатурасын салу//
анасымен «терінің теріге» байланыс// тығыз орау// баланы шомылдыру// БЦЖвакцинациясы ***
93 .Босанғаннан кейін жатыр мойнын қарауға көрсеткіштер:// барлық босанулардан кейін// ірі ұрықпен босанудан кейін//
мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуінде// +тез және үдемелі босануда// босану ұзаққа созылғанда// бала жолдасының дефектісінде// босануға дейін қағанақ суының кетуі *** 94.Физиологиялық босануларда жиі қолданылатын ауырсынуды басу әдісі:// спинальды анестезия// азот тотығы// пудендальды анестезия// эпидуральды анестезия// +психологиялық қолдау// +су процедуралары, массаж// промедол// опиаттар// ***
95.Физиологиялық босануларда қолданылатын препараттар тізімін атаңыз:// +окситоцин// +эритромицин майы// глюкоза ерітіндісі// физиологиялық ерітінді// спазмолитиктер// витаминдер// антибиотиктер// токолитиктер ***
96.Босанудың үшінші кезеңін белсенді жүргізу мыналардан құралады:// окситоцин енгізбей кіндікбаудан тарту// +окситоцинді енгізу, кіндікбауға аралыққа жақын етіп қысқышқа алу// +бір қолмен жатырды ұстап тұрып,оны қасағадан ысырып, екінші қолмен тракция жасау// бала туылғаннан кейін жатырдың массажын жасау// окситоцинді енгізген кейін бірден кіндікбаудан тарту// егер бала жолдасы 10 ішінде туылмаса, белсенді әрекеттерге көшу// бала туылғаннан кейін 10 минуттан кейін кіндікбаудан тарту// ала жолдасының бөліну белгілері пайда болғаннан кейін, кіндік баудан тартудыбастау *** 97.Босанудың бірінші кезеңінің қанағаттанарлық ағымын көрсететін белгілер:// +ұзақтығы мен жиілігі прогрессивті артатын ретті толғақтар// +белсенді фазада жатыр мойны ашылуы жылдамдығы 1см/сағаттан кем емес// латентті фазадан кейін толғақтың сирек болуы// белсенді фазада жатыр мойны ашылуы жылдамдығы 1см/сағаттан кем// ұрықтың келіп тұрған бөлігінің жатыр мойнына жанаспауы// босанудың бірінші кезеңінің белсенді фазасы басталғанда қағанақ суы кетуі// латентті фаза ұзақтығы 8 сағаттан көп *** 98 Босанудың екінші кезеңінің қанағаттанарлық ағымын көрсететін белгілер:// ұрықтың келіп тұрған бөлігінің жатыр мойнына жанаспауы// жатыр мойны толық ашылуы// +ұрықтың босану каналы арқылы тұрақты төмен жылжуы// +айдалу фазасының басталуы (күшену кезеңі)// ұрықтың босану каналы арқылы жылжуының болмауы// кеш фазада ұрықтың айдалуының бұзылысы// 1 сағат бойы күшену, ұрық басы 4/5 *** 99 Эпизиотомияға көрсеткіштер:// күшену әлсіздігі// аралықтың жыртылу қаупі// босанудың екінші кезеңін жылдамдату мақсатымен// қынап түсіп кетуінің жиілігін азайту// +ұрық дистрессі// +жамбаспен босануда// аралықтың жыртылу жиілігін азайту мақсаты *** 100 Босанудан кейінгі бірінші сағатта босанушы әйелдің қанағаттанарлық жағдайының белгілері:// жатыр массажынан кейін, жатырдың босаңсуы// қан жоғалту 500 мл-ден жоғары// пульс 96 рет 1 мин//
артериальды қан қысымы 90/60 (бастапқысы 120/80)// бас айналуға шағымданады
1)жүктіліктің күнтізбелік мерзімінің ұзаруы 2)бас сүйегіінің тығыз болуы,жіктері мен еңбектерінің тарылуы 3)УДЗ плацента қалыңдығының және қағанақ суының көлемінің азаюы *** 2.Гипертониялық ауруы бар босанушыларда босануды жүргізу барысында қажет// 1)АҚ мониторингісі 2)антигипертензивті терапияны жалғастыру 3)тиянақты жансыздандыру *** 3.Жүктілік барысында пиелонефриттің дамуының жағдайлары:// 1)жоғарғы несеп жолының дилятациясы 2)жоғарғы несеп жолының гипотониясы 3)жүкті жатырмен қысылуы *** 4.Гипертониялық кризге тән:// 1)жүктіліктің кез келген мерзімінде дамуы 2)жиі жүктіліктің екінші жартысында және босану барысында 3)парестезия болуы, бет гиперемиясы,терібөлінуі *** 5.Жүктілік барысында пиелонефриттің асқынулары// 1)созылмалы пиелонефриттің асқынуы 2)септикопиемия және септицемия 3)ЖБЖ
6.Прэклампсиясы бар жүкті әйелде босануды жүргізудің ерекшелігі:// +өткізгіш жансыздандыру қолдану// +антигипертензивті терапия жүргізу// +ана мен ұрық жағдайын қатаң бақылау// кардиолог кеңесі// окситоцин енгізу// медперсонал көмегі// оперативті босану **
+ми және өкпе шемені// +созылмалы бүйрек жетіспеушілігі// +бүйрекке және бүйрекүсті безіне қан құюлу// аорта коарктациясы// жедел бүйрек жетіспеушілігі// дилятационды кардиомиопатия// бас миының энцефалопатиясы// бауыр жетіспеушілік синдромы
+жамбаспен келу// +ұзақ және тез босану// +мерзімінен бұрын босану// қалыпты босану ұрықтың ішкі бұрылысы// окситоцинмен босануды күшейту// жатыр тыртығы бар әйелдерде босану// аппендэктомиядан кейінгі босану
+аздаған// +айқын// +толық//
қанағаттанарлық// терминальды// декомпенсирленген// субкомпенсационды// компенсирленген
+жатырдан қан кету// +жатыр тонусының жоғарылауы// +жергілікті ауырсыну// сидеропластикалық синдром// орталық жүйке жүйесінің бұзылысы// гиповолемиялық шок// айналыстағы қан көлемінің азаюы// асқазан-ішек жолдарынан қан кету
+жатыр мойны жартылысын тігу// +жатыр мойны мен денесін саусақпен тексеру, егер жыртылыс төменгі сегментке дейін жалғасса - жедел лапаротомия// көру бақылау арқылы жыртылысты тігу// Лосицкая бойынша тігіс салу// утеротониктер енгізу// қосалқыларынсыз жатыр ампутациясы// +егерде жыртылыс жатырдың төменгі сегментіне жалғасса - қосалқыларынсыз жатыр экстирпациясы// қынапты тігу
артқы жабысқақ бұзылысы// қынап қабырғасының зақымдалуы// аралық бұлшықеттерінің зақымдалуы// +тік ішек сыртқы сфинктерінің зақымдалуы// аралық терісінің зақымдалуы// +жатыр мойны зақымдалуы// +қуықтың зақымдалуы// аралықтың тамырларының зақымдалуы
акушерлік қысқыш салу// ұрықты аяғына бұру// +ұрықты жамбасынан алу// ұрық бұзу операциясы// тар жамбас кезінде жатыр мойнын ұзақ қысылуы// +кесар тілігі// +қалыпты босануда// ваккум-экстрация
+ұрық жүрек соғысының болмауы// +ұрық немесе оның бөлшегінің пальпацияда іш қабырғасы астынан анықталуы// +кенеттен тері жамылғысының бозаруы, тамыр соғысы жиілеуі, есі анық бола тұра құлау// контракциялық сақина жоғары орналасқан// қатты босану қызметі (толғақ күшті және қатты ауырсынумен болады)// Вастен белгісі оң мәнді// ұрық басы жоғары тұрған кезде, күшенудің еріксіз және нәтижесіз болуы// босанушының көңіл-күйі мазасыздана бастайды *** 15.Босануда жатыр жыртылысының ерте үнемі белгісі:// +интранатальды ұрық өлімі// +қатты ауырсыну// +босану қызметінің тоқтауы// босану қызметінің әлсіздігі// қағанақ суының кетуі// толғақтың болмауы// жатыр мойнының ашылуы 4 см-ге дейін// шағымы жоқ
босануда жатыр қабырғасынан жатыр мойнына қарай өткен жатыр жыртылысы// жыртылысқа тамыр шоғыры да қосылса// криминальды түсік кезінде жатыр перфорациясы// +медициналық түсік кезінде жатыр түбін кюреткамен тесіп алу// жатырдың алдыңғы қабырғасының, тамыр шоғыры зақымдалмай жыртылысы, эндометрит// +жатырдың алдыңғы қабырғасының, тамырлық өрім зақымдалмай жыртылысы// жүктілік кезінде жатыр жыртылысы// +кесар тілігі кезінде анықталған перфорациядан кейінгі жатыр жыртылысы
+оперативті босану (акушерлік қысқыштар, жамбастан ұрық экстракциясы)// +тамырлық жүйедегі патологиялық өзгерістер// +ұзақ босану// мерзімінен бұрын босану// ригидті аралық// күні жетпеген нәресте// өлі ұрықпен босану// кесар тілігі
+салмағы 2500 гр аз және бойы 45 см кіші// кіндік сақинасы кіндік пен семсер тәрізді өсінді арасында// +ұл балаларда аталық без ұмаға түспеген// +тері асты май қабаты әлсіз дамыған// құлақ және мұрын шеміршектері тығыз// салмағы 2550 гр жоғары және бойы 47 см жоғары // тырнақ пластинкалары дистальды фалангаларды жапқан// үлкен жыныс еріңдері кіші жыныс еріндерін жауып тұр
+жарадан бөлінділердің болмауы// +жыртылыс сызығы бойымен инфильтраттың болмауы // +қалыпты дене қызуы/ жарадан іріңді бөліністер// дене қызуы 38 градусқа дейін// белгісіз генезді қалтырау// жара инфильтраты // жергілікті гиперемия
акушерлік қысқыштар салу// ұрықты аяғына бұру// ұрықты жамбасынаан шығару// ұрық бұзу операциясы// +тар жамбас кезінде жатыр мойнын ұзақ қысылуы// бас миында қозу және тежелу қызметтері // +қарқынды босану қызметі// +жатыр мойны дистоциясы
+қынаптың кілегей қабатына// +аралық бұлшықетіне// +аралық терісіне// тік ішектің сыртқы сфинктеріне// жатыр мойны// жатыр денесі// жатырдың төменгі сегменті// тігілмейді
ірі ұрық// тар жамбас// ұрық басының дұрыс емес қондырылуы// ұрықтың көлденең орналасуы// +көп босанушы// +алғаш босанушы// +мерзімінен бұрын босану// ұрықтың қиғаш орналасуы
+жатыр мойны жыртылысы I-II дәрежесі// +қынаптан қан кету// бала жолдасы бөліктерінің қалуы// бала жолдасы бүтіндігіне күмән// жатыр жыртылысына күмән// +жатыр тыртығымен консервативті босану// қан кету// жатыр мойны жыртылысы III дәрежесі
ішкі пудендальды артерия зақымдалуы// сыртқы мықын артериясының зақымдалуы// жатыр артериясының ішек өрім тармағының зақымдалуы // +жатыр артериясының мойындырық тармағының зақымдалуы// +жатыр артериясының қынаптық тармағының зақымдалуы// ішкі мықын артериясының зақымдалуы // клитордың зақымдалуы// +жатыр артериясының мойындырық-қынаптық тармағының зақымдалуы
+жатыр жыртылысы// +интранатальды ұрық өлімі// жатыр мойны жыртылысы// қынап жыртылысы// аралық жыртылысы// +қасаға сүйегінің ажырауы// жұмыр байлам жыртылысы// жалпақ байлама жыртылысы//
+кең қасаға бұрышы (90-100 градус)// жамбас қуысы воронка тәрізді төменге қарай қысқарады// +жамбас сүйектері жіңішке, жазық// +қасаға симфизі қысқа және кең// мүйіс бірден кіші жамбас кіреберіс жазықтығына ығысады// жамбас сүйектердің қыры айналған// құйымшақ жамбас қуысына тік бұрыш жасап орналасқан// құйымшақтың болмауы
мойындырық аймағының тығыздалуы// +механикалық тітіркендіру кезінде жатыр консистенциясының жеңіл өзгерісі // +жатырдың бір бұрышының асимметриясы, ұрық жұмыртқасының имплантацияланған орнына байланысты// +жатыр көлемінің ұлғаюы етеккір тоқтаған уақытқа сәйкес және консистенциясының жұмсаруы// ұрық жүрек соғысының аускультациясы// ұрық қозғалысын сезу// ұрықтың келіп тұрған бөлігін анықтау// ұрықтың ұсақ бөліктерін анықтау
гемангиома// +кефалогематома// +Дюшен-Эрба парез/параличі// ұрықтың туа пайда болған даму ақауы// ұрықтың құрсақ ішілік дамуының кідірісі// +бұғана сынығы// полидактилия туа пайда болған сан сүйегінің шығуы
нәресте өлшемі мен анасы жамбасының сәйкессіздігі// +су аздық// ұрықтың дұрыс емес орналасуы (сонын ішінде жамбаспен келу)// ұрыұ басының дұрыс емес орнығуы// акушерлік бұру// акушерлік қысқыш және вакуум-экстракция салу// +плацентаның төмен орналасуы// +қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
+I дәреже// +II дәреже +III дәреже // IV дәреже// V дәреже// VI дәреже// VII дәреже// VIII дәреже
аменорея// +пальпацияда ұрық бөлшектерін анықтау// жатыр көлемінің ұлғаюы// құсу// +ұрықтың жүрек соғысы// +УДЗ бойынша ұрықтың визуализациясы// иіс сезуінің өзгеруі// галакторея
+перитонит// лохиометра// атониялық қан кету// +тромбоэмболия// +сепсис// босаудан кейінгі жара// лактостаз// босанудан кейінгі психоз
мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі// +белсенді фазаның ұзаруы// +ұрық жағдайының нашарлауы // +жатыр мойны жыртылысы// аралық жыртылысы// қынап жыртылысы// бала жолдасының қалдығы// плацентаның төмен орналасуы
+өткізгіш анестезия// +антигипертензивті терапия// +ана мен ұрық жағдайын бақылау// ерте амниотомия// магнезиальды терапия// ұрық гипоксиясын алдын -алу// оперативті босандыру// окситоцинмен босануды қоздыру
+жүктіліктің 12 аптасына дейін профильды стационарға// +жүктіліктің 24-26 аптасында патология бөліміне// жүктіліктің 30-32 аптасында патология бөліміне // +кез келген мерзімде жағдайы нашарласа// босануға 2-3 апта қалғанда терапия бөлімшесіне// босануға 4 апта қалғанда терапия бөлімшесіне// жүктіліктің 12 аптасына патология бөліміне// босануға 2 апта қалғанда терапия бөлімшесіне
+көрсеткіштер бойынша антибиотиктер// +ішек парезін алдын-алу// 1,5 -2 л көлемінде инфузионды терапия// 1 л көлемінде инфузионды терапия// утеротониктер// 3 тәулік бойы төсектік режим// +тромбоэмболиялық асқынуды алдын-алу// седативті препараттар
бала жолдасын сыртқы әдістермен шығару// +бала жолдасын қолмен бөліп алу және шығару// + утеротониктер енгізу// босану жолдарын айнамен қарау// +3:1 қатынасымен кристаллоидтар инфузиясын бастау// гемотрансфузия жүргізу// кесар тілігін жасау ***
қағанақ суының кетуі// босану жолдарымен ұрықтың жылжуы// 15-20 минут сайын толғақтың болуы// ұрық басының қондырылуы// +ретті толғақтың басталуы// +10 минутта 20-25 секундтан 2 толғақтың болуы // +жатыр мойнының құрылымдық өзгерістері// жалған толғақ басталуы ***
39.Күшену толғақтан ерекшеленеді:// жатыр жиырылу жиілігінің ұлғаюы// жатыр жиырылу интенсивтілігінің ұлғаюы// +іш прессінің бұлшықетінің жиырылуымен бірігуі// жамбас қабырғасын құрайтын бұлшықеттердің жиырылуға бірігуі// жатыр жиырылу күші мен жиілігінің ұлғаюы// +диафрагма бұлшықетінің жиырылуға қосылуы// +жамбас түбі бұлшықеттерінің жиырылуға қосылуы ***
+араласуды қажет етпейді// окситоцинмен босануды күшейту// простагландиндермен босануды күшейту// акушерлік қысқыштар// кесар тілігі// +партограмма бойынша босануды жүргізу// +консервативті// амниотомия жасау ***
жүктеу/скачать 264.18 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|