1. Жүктіні диспансерлік бақылауға алғанда медициналық құжаттың қандай формасы толтырылады
жүктеу/скачать 264.18 Kb.
|
+ұрықтың құрсақ ішілік өлімі// +ДВС-синдром ***
32 Босанудың ІІІ кезеңіндеге қан кету себептеріне жатады:// бала жолдасының белсенді бөлінуі// бала жолдасының толық шынайы сіресіп бекуі//
бала жолдасының толық тығыз бекуі// +босану жолдарының жарақаты// мерзімінен бұрын босану// жамбаспен босану// босануға дейін қағанақ қабының жарылуы 33.Бала жолдасының тығыз бекуінің себептері:// +плацентаның жолда орналасуы// жатыр мойнының патологиясы// ер тоқым тәрізді жатыр//
суегіздік// көп ұрықты жүктілік// макросомия// жамбаспен келу ***
34.Босанғаннан кейінгі ерте кезеңдегі қан кету себептері:// бала жолдасының белсенді бөлінуі// бала жолдасының толық шынайы сіресіп бекуі //
бала жолдасының толық тығыз бекуі// +босану жолдарының жарақаты// мерзімінен бұрын босану// жамбаспен босану// босануға дейін қағанақ қабының жарыл *** 35.Ерте босанғаннан кейінгі кезеңде жатырдың жиырылу қызметінің бұзылуының жалпы себептері:// +миометридің дегенеративті өзгерістері// +босану қызметінің ақаулары// мерзімінде босану// экстрагенитальды аурулар // мерзімінен бұрын босану// жамбаспен босану// босануға дейінгі қағанақ қабығының жарылуы// резус-теріс қан ***
36.Ерте босанғаннан кейінгі кезеңде жатыр атониясының органикалық себептері://*** суегіздік кезеңде жатырдың созылуы// +жатырдың даму ақаулары// миометрийдің дегенеративті өзгерістері (түсік, көпбосанушы)// спазмолитиктерді ретсіз қолдану// экстрагенитальды аурулар// мерзімінен бұрын босану// жамбаспен босану// +жыныстық инфантилизм 37. Ерте босанғаннан кейінгі кезеңінде жатыр қуысын қолмен тексеру көрсеткіштерін атаңыз:// +жатыр жыртылуына күмән// +бала жолдасы бөлігінің қалып қоюы// атониялық қан кету // жатыр дамуы ақаулары// кесір тілігінен кейінгі жатыр тыртығы// жатырдың қатерсіз ісіктері (миома)// ұрықты аяғынан классикалық ішкі бұру// жатыр мойны жыртылысы I-II дәрежесі ***
38 Ерте босанғаннан кейінгі кезеңде коагулопатиялық қан кету байланысты: +сепсис, септикалық шок// жатыр даму ақаулары// жатыр ісігі//
мерзімінен бұрын босану// жамбаспен босану// спазмолитиктерді ретсіз қолдану// бала жолдасы бөлігінің қалып қоюы 39. . Жамбас шығаберісінің тіке өлшемі:// + құйымшақ ұшынан симфиздің төменгі қырына дейін// құйымшақ ұшынан симфиздің жоғары қырына дейін// сегізкөз мүйісінен симфиздің жоғары қырына дейін// сегізкөз мүйісінен симфиздің төменгі қырына дейін// сегізкөз мүйісінен симфиздің ортасына дейін// сегізкөз құйымшақ буынынан симфиздің төменгі қырына дейін// 10 см-ге тең//
40 Кіші жамбас кіреберісінің ең үлкен өлшемі:// қиғаш//
тіке//
12,0 см-ге тең// + 13, 0см-ге тең// 14,0 см-ге тең// 11,0 см-ге тең// 12,9 см-ге тең 41. . Жамбастың өткізгіш осі – бұл:// + жамбастың классикалық жазықтарының барлық тіке өлшемдерінің ортасын қосатын сызық// жамбастың классикалық жазықтарының барлық қиғаш өлшемдерінің ортасын қосатын сызық// жамбастың классикалық жазықтарының барлық көлденең өлшемдерінің ортасын қосатын сызық//
барлық көлденең және тік өлшемдердің ортасын қосатын сызық// кіші жамбастың классикалық жазықтарының барлық қиғаш және тік өлшемдердің ортасын қосатын сызық// жамбастың барлық көлденең өлшемдерінің орталығын қосатын сызық, ұрықтың босану каналы арқылы өтуі осы сызық бойымен жүзеге асады// кіші жамбастың барлық көлденең және тік өлшемдердің орталығын қосатын сызық, ұрықтың босану каналы арқылы өтуі осы сызық бойымен жүзеге асады 42. Әйел тіке тұрғанда, жамбасының иілу бұрышы неге тең:// 35º -тан//
65º- тан// 75º-қа дейін// 54º-қа дейін// 57º-қа дейін// 35-40ºтан 43 . Анамнезінде қандай мәлімет, жамбас сүйектерінің жағдайы туралы ақпарат бере алады:// жыныстық қатынас басталу жасы// + аяқтарының травмалық зақымдануы// аппендэктомия// + балалық шағында басынан өткізген рахит// осыған дейінгі жүктіліктер нәтижесі// салмақ-бой индексі// әйелдің биологиялық жасы// босанған балалардың салмағы 44 . Босанудан кейінгі қан кетуге әкелетін себептерге жатады:// + жатырдың жиырылу қызметінің бұзылысы// плацентаның төмен орналасуы// + жатыр қуысында тіннің қалуы// жатыр мойнының обыры// қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын ажырауы// көпіршікті кезбе// жатыр мойны эрозиясы// цервикальды өзектің полипі 45. . Анатомиялық тар жамбас деп саналады, егер сыртқы коньюгата өлшемі мынадан төмен болса://
19,5 см// 19 см// 18,5 см// 18 см//
17см//
16см 46. Жалпы біркелкі тарылған жамбасқа тән:// кіші жамбастың кіре берісінің тек қана тік өлшемінің кішіреюі// + кіші жамбастың барлық өлшемдерінің біркелкі кішіреюі// сегізкөз ұзаруы// кіші жамбас кіреберісінің тек қана тік өлшемінің үлкеюі// кіші жамбастың барлық өлшемдерінің бірдей үлкеюі// сегізкөз кішіреюі// кіші жамбас кіреберісінің тек қана көлденең өлшемінің кішіреюі// + кіші жамбастың тік, көлденең, қиғаш өлшемдерінің бірдей кішіреюі 47. Жай жалпақ жамбасқа тән:// +кіші жамбастың барлық тік өлшемінің кішіреюі// жамбас ұзындығының үлкеюі// бел-сегізкөз ромбысының көлденең өлшемінің азаюы//
сіңірлік қабаттар қалыңдаған// кіші жамбас кіреберісінің тік өлшемінің үлкеюі// сыртқы коньюгата үлкейген// гиперстеникалық дене бітімі ***
48.Клиникалық тар жамбас бұл:// анатомиялық тар жамбастың бір түрі// босану қызметінің әлсіздігінде ұрық басы жылжуының болмауы// жүктілік кезінде анықталған ұрық басы мен ана жамбасының сәйкессіздігі// +босану кезінде анықталған ұрық басы мен ана жамбасының сәйкессіздігі// +ұрық басы мен қалыпты ана жамбас өлшемдеріне сәйкессіздігі// барлық өлшемдер 1,5-2 см-ге азайған// бір өлшемі болса да 0,5-1 см-ге азайған// барлық өлшемдер 0,5-1 см-ге үлкейген *** 49.Ана мен ұрық басының сәйкессіздігінің клиникалық белгісі болып табылады:// +Цангемейстер симптомы оң// Горвиц-Гегар белгісі// Вастен симптомы теріс// Шредер белгісі// +Вастен симптомы оң// Вастен симптомы күмәнді// Цангемейстер симптомы теріс// Цангемейстер симптомы күмәнді *** 50.Клиникалық тар жамбасқа тән емес:// келіп тұрған бөлігінің жылжуының болмауы// жатыр мойны ісінуі// зәр шығарудың қиындауы// Вастен белгісі оң// босану қызметінің әлсіздігі//
жалған күшену *** 51.Босанудың үшінші кезеңінде клиникалық тар жамбасқа тән:// келіп тұрған бөлігінің жылжуының болмауы// зәр шығарудың қиындауы// Вастен белгісі оң// босану қызметінің әлсіздігі// +плацента ажырауының бұзылысымен байланысты қан кету// +атониялық қан кету// жатыр мойны ісінуі// сыртқы жыныс мүшелерінің ісінуі ***
52.Анатомиялық тар жамбастың классификациясы қандай белгі бойынша қабылданды:// +тарылу түріне// +тарылу деңгейіне// жасына//
салмақ-бой индексі бойынша// қан тобы бойынша// резус фактор бойынша// нәресте салмағына// гестация мерзіміне ***
53.Жамбастың бірінші тарылу дәрежесі деп айтады:// +шынайы коньюгата 11 см-ден кем// +шынайы коньюгата 9см-ден артық// шынайы коньюгата 9см-ден кем// шынайы коньюгата -7,5 см-ден артық// шынайы коньюгата 6,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 11 см-ден артық// шынайы коньюгата 12,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 11,5см-ден артық ***
54.Жамбастың екінші тарылу дәрежесі деп айтады:// +шынайы коньюгата 9см-ден кем// +шынайы коньюгата -7,0 см-ден артық// шынайы коньюгата 9,5см-ден кем// шынайы коньюгата 10 см-ден артық// шынайы коньюгата 6,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 11 см-ден артық// шынайы коньюгата 12,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 11,5см-ден артық ***
55.Жамбастың үшінші тарылу дәрежесі деп айтады:// +шынайы коньюгата 7см-ден кем// +шынайы коньюгата 5см-ден артық// шынайы коньюгата 9см-ден кем// шынайы коньюгата 7,5 см-ден артық// шынайы коньюгата 5 см-ден кем// шынайы коньюгата 9,5см-ден артық// шынайы коньюгата 12,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 11,5см-ден артық ***
56.Жамбастың төртінші тарылу дәрежесі деп айтады:// +шынайы коньюгата 5 см-ден кем// шынайы коньюгата 6 см-ден кем// шынайы коньюгата 9 см-ден кем//
шынайы коньюгата 6,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 9,9 см-ден артық// шынайы коньюгата 12,5 см-ден кем// шынайы коньюгата 11,5см-ден артық ***
57.Клиникалық тар жамбастың негізгі себептері:// +ірі ұрық// +күні асқан жүктілікте ұрық басы конфигурациясының жеткілікті болмауы// суаздық// суегіздік// гестоз//
анемия// жебе тәрізді жігінің тік өлшемде орналасуы// кіші жамбастың шыға берісінде ұрық басының максимальды иілуі ***
58.Тар жамбаспен босанған нәрестелерде қандай асқынулар жиі кездеседі:// +туылу кезінде асфиксия// +ми қан айналысының бұзылысы, травмалар// механикалық сарғаю// гормональды криз// құрсақішілік инфицирлену// бактериалды этиологиялы инфекциялық аурулар// стрептодермия// эксфолиативті дерматит ***
59 Жатыр жыртылысы қаупі болғанда, дәрігер тактикасы// + наркоз беру, жедел кесар тілігін жасау, жатыр және құрсақ қуысы ревизиясы// + наркоз беру,өлі ұрық кезінде ұрықты бұзу операциясын жасау, жатыр қабырғасын тексеру// наркоз беру, бақылау// бір бүйіріне жатқызып,босануды консервативті жүргізуді жалғасыру// босануды окситоцинмен қоздыруды бастау// қуыстық акушерлік қысқаштар салу// ұрықтың вакуум-экстракциясын жасау// акушерлік демалыс-ұйқы беру 60. Ұрық басы мен ана жамбасы диспропорциясында жатыр жыртылуының қаупінің клиникасына, біреуінен басқалары жатады:// босану қызметінің күшті болуы// төменгі сегменттің қатты созылуына байланысты жатыр формасының өзгеруі// жатырдың жоғары тонусы// жатыр пальпациясында бірден ауырсыну// контракциялық сақинаның биік әрі қиғаш орналасуы// + белсенді фазаның ұзаққа созылуы// + латентті фазаның ұзаққа созылуы// босанушы әйелдің үрейленуі 61. Жатырдың рудиментарлы мүйізі жыртылысы жүктіліктің мына мерзімінде жиі болады// 4 апта// 5 апта// 6 апта// 7 апта// 8 апта// 10 апта// + 16 апта// + 22 апта 62. Жатыр жыртылысының негізгі себебі:// + кесар тілігінен кейінгі тыртық// + миомэктомиядан кейінгі тыртық// тубэктомиядан кейінгі тыртық// аднексэктомиядан кейінгі тыртық// овариэктомиядан кейінгі тыртық// полипэктомиядан кейінгі тыртық// вульвоэктомиядан кейінгі тыртық// туботомиядан кейінгі тыртық ***
63. Ананың босану жарақаттарына, біреуінен басқалары жатады// вульва жыртылысы// қынап қабырғасы жыртылысы// аралық жыртылысы// жатыр денесі мен мойнының жыртылысы// қасаға буынының жыртылысы және ажырауы// босанудан кейінгі жыланкөздер// + әйелде туа біткен сан сүйегінің шығуы// + екі мүйізді жатыр ***
64. Вульва жыртылысында жиі зақымданатын мүше// + кіші жыныс еріндері// + клитор// аралық// жатыр мойны// жатыр// қынап// үлкен жыныс еріндері// тік ішек 65. Аралық жыртылысынан кейінгі асқынуларға не жатады:// + қынап қабырғасының түсуі// + қуық қабырғасының түсуі// ұзақ босану// тез босану// мерзімінен бұрын қағанақ суының кетуі// плацентаның жолда орналасуы// гестоз//
жатырдан тыс жүктілік ***
66 Ұрық басының артқы төбемен орнығуында босану немен асқынуы мүмкін:// + жатыр жыртылысы// + ұрықтың интранатальды өлімі// жатыр мойны жыртылысы// қынап жыртылысы// аралық жыртылысы// тік ішектің шырышты қабатының жыртылысы// жұмыр байлама жыртылысы// жалпақ байлама жыртылысы 67 Жатыр мойны жыртылысындағы қан кету себебі:// ішкі пудендальды артерияның зақымдануы// сыртқы мықын артериясының зақымдануы// жатыр артериясының ішек-қуық тармағының зақымдануы//
ішкі мықын артериясының зақымдануы// клитордың куысты денесінің зақымдануы// аналық без артериясының зақымдануы 68. 12 сағат бұрын болған жатыр жыртылысы кезінде операция көлемі:// қосалқылармен бірге тотальды гистерэктомия іш қуысын дренаждау// қосалқылармен бірге субтотальды гистерэктомия іш қуысын дренаждау// қосалқыларынсыз бірге тотальды гистерэктомия іш қуысын дренаждау// + тотальды гистерэктомия жатыр түтіктерімен бірге// қосалқыларынсыз субтотальды гистерэктомия// + тотальды гистерэктомия жатыр түтіктерімен бірге, іш қуысын дренаждау// қосалқылармен субтотальды гистерэктомия// кесар тілігін жасау 69. Босанудан кейінгі жатырдың айналып кетуіндегі дәрігер тактикасы// жергілікті анестезия көмегімен жатырды қалпына келтіруге тырысу// жатырдың қынапүстілік ампутациясын жасау// + наркоз беру// + жатырды қалпына келтіру// спазмолитиктер тағайындау// жатыр экстирпациясын жасау// бақылау// промедол тағайындау
қынап жыртылысының жоғары бұрышына// аралық бұлшықетіне// аралық терісіне// + тік ішек қабырғасына// + сфинктерді тігу// тігіс салуды қай жерден бастаудың мәні жоқ// жатыр мойнына// жыныс ернеулеріне 71. Қасаға буыны ажырауының клиникасы жатады:// дизуриялық өзгерістер// дене температурасының көтерілуі//
дене температурасының көтерілуі, қалтырау, іштің төменгі бөлімінде ауырсыну// аяқтағы шаншыган ауырсыну, жүрістің қиындауы// белдегі ауырсыну// зәр шығарудың қиындауы
2 см-ден асады,бірақ қынап күмбезіне жетпейді// + 2 см-ден асады,бірақ қынап күмбезіне жетеді// + қынап күмбезі жыртылысымен қосылады// жатыр денесіне жалғасады// 2 см-ге дейін// қынап жыртылысымен қосылады// аралық жыртылысымен қосылады// үлкен жыныс ернеуі жыртылысымен қосылады 73 Қайталап босанушы 27 жаста. Бірінші кезең 8 сағатқа жалғасты, екінші кезеңде күшенуі сирек. 20 мин бойы ұрық басы жылжуы жоқ. Ұрық жүрек соғысы анық ырғақты 144 рет.мин. Ұрықтың болжам салмағы 4200,0 гр. Вастен – белгісі тең. Қынаптық қарауда: жатыр мойны ашылуы толық. Қағанақ қабы жоқ. Ұрық басы үлкен сегментпен кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Жебе тәрізді жігі оң қиғаш өлшемде, кіші еңбегі сол жақта алдында. Мүйіске қол жетпейді. Экзостоздар жоқ. Диагноз? Тактика.// анатомиялық тар жамбас, кесар тілігі операциясымен босандыру// босану қызметінің ақауы, окситоцинмен босануды қоздыруды бастау// босану қызметінің ақауы, кесар тілігі операциясымен босандыру// +клиникалық тар жамбас, лапаротомия, кесар тілігі// +клиникалық тар жамбас, кесар тілігі операциясымен босандыру// клиникалық тар жамбас, окситоцинмен босануды қоздыруды бастау// асинклитикалық орнығу, кесар тілігі// босанудың ІІ кезеңінің белсенді фазасының ұзаққа созылуы, окситоцинмен босануды қоздыруды бастау 74. 35. Қайталап босанушы 30 жаста әйелдер кеңесіне жүктіліктің 32 аптасымен келді. Соңғы етеккірінің бірінші күні мен ұрықтың алғаш қозғалысы есінде жоқ. Сыртқы акушерлік зерттеуде: іші көлденең овоид пішінді, жатыр түбі кіндіктен екі көлденең саусақ жоғары орналасқан, жатырдың сол жақ бүйір қабырғасында ұрықтың дөңгелек, қозғалмалы бөлігі анықталады, оң жақ бүйір бөлігінде көлемді, жұмсақ қозғалмайтын ұрық бөлігі анықталады. Кіші жамбас кіреберісіне келіп тұрған бөлігі анықталмайды. Жатыры қозбаған. Ұрық жүрек соғысы кіндік деңгейінде естіледі. Диагноз, мүмкін асқынулары?// + жүктіліктің 32 аптасы.Ұрықтың көлденең орналасуы. Жатыр жыртылысы// + жүктіліктің 32 аптасы. Суегіздік. Судың кетуі. Қолының түсіп етуі// жүктіліктің 32 аптасы. Егіз ұрық. Кіндік баудың түсіп кетуі// жүктіліктің 32 аптасы. Ұрықтың қиғаш орналасуы. Ұрықтың интранатальды өлімі// жүктіліктің 32 аптасы. Қағанақ суының кетуі// жүктіліктің 32 аптасы. Қан кету// жүктіліктің 32 аптасы. Плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы// 75.Жеңіл преэклампсияның клиникалық көріністері// +гипертензия// +протеинурия// ісіктер// қалтырау// дизурия// кардиальды цирроз// өкпе аускультациясында ылғалды сырылдар// бас ауруы ***
76.Орташа гипертензия критерийлері:// екі рет өлшегенде диастолалық қысым 95 мм.сын.бағ.// +екі рет өлшегенде диастолалық қысым 90 мм.сын.бағ.// екі рет өлшегенде систолалық қысым 110 мм.сын.бағ.// +екі рет өлшегенде систолалық қысым 140 мм.сын.бағ.// екі рет өлшегенде систолалық қысым 130 мм.сын.бағ.// екі рет өлшегенде систолалық қысым 160 мм.сын.бағ.// екі рет өлшегенде систолалық қысым 170 мм.сын.бағ.// екі рет өлшегенде систолалық қысым 180 мм.сын.бағ. ***
77.Ауыр преэклампсия кезінде магний сульфатының бастапқы (жүктеме) дозасы қандай// 1 г. құрғақ зат// 2 г. құрғақ зат// 3 г. құрғақ зат// +5 г. құрғақ зат// +4 г. құрғақ зат// 3,5 г. құрғақ зат// 4,5г. құрғақ зат// 5,5 г. құрғақ зат *** 78.Преэклампсиямен босанушы әйел, ерте босанудан кейінгі кезеңде. Плацента белсенді жолмен шығарылды .Босанудан кейінгі ерте кезең атониялық қан кетумен асқынды. Жалпы қан жоғалту 600,0 мл. Нв=93г/л.Босанушы әйелге қандай инфузия көрсетілген?// +изотониялық ерітінді// рефортан// СЗП//
ЭМОЛТпен гемотрансфузия// тромбомасса// эритромасса *** 79.Ауыр преэклампсияда протеинурии көлемі:// 0,033 г/л// 0,1 г/л// +0,3 г/л және одан жоғары// 0,132//
+0,3 г/24сағ// 0,2 г/л// 0,022 г/л// 0,033 г/л ге дейін *** 80.Тырысуға қарсы терапияның бастапқы дозасы:// 320 мл. физ. ерітінді 80 мл. 25% MgSO4 тамыр ішіне тамшылатып// +20 мл. 25% MgSO4 тамыр ішіне жаймен тамшылатып// +5 г. құрғақ зат MgSO4 тамыр ішіне// 250 мл. 25% MgSO4// 40 мл. 25% MgSO4// 40 мл. физ. ерітінді 80 мл. 25% MgSO4 тамыр ішіне тамшылатып// 250 мл. физ. ерітінді 80 мл. 25% MgSO4 тамыр ішіне тамшылатып// 10 мл. 20% 80 мл. 25% MgSO4 тамыр ішіне тамшылатып *** 81 Созылмалы гипертензия сипатталады:// АҚҚ көтерілуімен протеинурия// жүктіліктің 30 аптасынан кейін пайда болып, АҚҚ босанғаннан кейін 6 апта ішінде қалпына келуі// +жүктіліктің 20 аптасынан кейін пайда болып, АҚҚ босанғаннан кейін 6 апта ішінде қалпына келуі// +екі рет өлшегенде диастолалық қысым 140 мм. сн.б. жоғары протеинуриясыз, жүктіліктің 22 аптасынан кейін пайда болады, АҚҚ босанудан кейін 7 апта ішінде қалпына келеді// тұрақты АГ// жүктіліктің 32 аптасынан кейін пайда болады, АҚҚ босанудан кейін 8апта ішінде қалпына келеді
82.Әйелде жүктіліктің 37 аптасында: АҚҚ 140/90 мм.сн.б., зәр анализінде –ақуыз 0,35 г/тәулігіне анықталған. Мүмкін диагноз?// +өкпелік преэклампсия// преэклампсияның ауыр дәрежесі// +преэклампсия// жүктілікпен шақырылған гипертензия// созылмалы гипертензия// созылмалы пиелонефрит өршу сатысында// гипертензия протеинуриясыз ***
83.осанушы әйел босанудың екінші кезеңінде 1 сағат деңгейінде. Жүктілігі V-ші, босану - IV. Ұрықтың болжам салмағы — 4200,0 гр. Ұрықтың жүрек соғуы анық ырғақты 180 рет минутына, күшенуге тән толғақтар әр 3 мин сайын, 30-35 сек. Жамбас өлшемдері 25-28-31-20 см. Р.V.: жатыр мойны ашылуы толық, ұрық басы кіші жамбас кіре берісінен итеріледі. Бас сүйектері тығыз, жіктері мен еңбектері нашар анықталады, мүйіске қол жетпейді. Диагноз. Сіздің тактикаңыз?// клиникалық тар жамбас,жамбасты функционалды бақылаумен босануды күту тактикасымен жалғастыру// босану қызметінің аномалиясы, ұрық жағдайын нашарлауының емін жалғастырып, босануды консервативті жүргізу// босану қызметінің ақауы, босануды окситоцинмен күшейту// босану қызметінің ақауы, босануды окситоцинмен қоздыру//
жүктеу/скачать 264.18 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|