39.Аппендициттің анықтамасы және этиологиясы Аппендицит-бұл өткір, сирек кездесетін созылмалы қабыну түрі – қосымша (қосымша). Этиологиясы:Бұл ауру шыға қалған жағдайда, әдетте қатысады полимикробная флора ұсынылған ішек таяқшасымен, стафилококками, энтерококками, стрептококками, қатаң анаэроб организмдерге жатады.
Аппендициттің дамуы үшін жағдайлар қосымшаның ішек құрамындағы тоқырау кезінде пайда болады, оның иілуіне, люменде бөгде заттардың, аппендикулярлық тастардың және лимфоидты тіндердің гиперплазиясының болуына байланысты. Процестің люменінің механикалық блокадасы ішкі қысымның жоғарылауына, қосымшаның қабырғасында қан айналымының бұзылуына әкеледі, бұл жергілікті иммунитеттің төмендеуімен, іріңді бактериялардың белсенділенуімен және олардың шырышты қабыққа енуімен бірге жүреді.
Аппендициттің дамуына ықпал ететін белгілі бір рөл тамақтану сипаты мен процестің орналасу ерекшеліктерін атқарады. Ет тағамдарын мол тұтынумен және іш қатуға бейімділікпен ақуыз ыдырайтын өнімдердің артық мөлшері ішек құрамында жиналатыны белгілі, бұл патогендік флораның көбеюіне қолайлы жағдай туғызады. Механикалық себептерден басқа, жұқпалы және паразиттік аурулар аппендициттің дамуына әкелуі мүмкін – иерсиниоз, іш сүзегі, амебиаз, ішек туберкулезі және т. б.
Аппендициттің жоғары қаупі жүкті әйелдерде кездеседі, бұл жатырдың ұлғаюымен және кесек пен қосымшаның ығысуымен байланысты. Сонымен қатар, жүкті әйелдерде аппендициттің дамуына ықпал ететін факторлар іш қату, иммундық жүйені қайта құру және жамбас мүшелеріне қанмен қамтамасыз етудің өзгеруі болуы мүмкін.
40.Панкреатиттің анықтамасы және этиологиясы.
Панкреатит-ұйқы безінің жедел немесе созылмалы қабынуы.
Жедел панкреатит панкреатиялық шырынның ағып кетуінің бұзылуымен (каналдардың дискинезиясы), бездің шығаратын жолына өт құюмен (билиопанкреатиялық рефлюкс), алкогольмен улану, алиментарлы бұзылулар (артық тамақтану) кезінде дамиды.
Созылмалы панкреатит жедел панкреатиттің қайталануының салдары болуы мүмкін. Оның себептері: инфекциялар мен интоксикация, метаболикалық бұзылулар, дұрыс тамақтанбау, бауыр, өт қабы, асқазан, он екі елі ішек аурулары.
Достарыңызбен бөлісу: |