2. Ситуационные задачи по медицинской паразитологии
жүктеу/скачать 4.17 Mb.
|
| Задача 32. В лабораторию инфекционного отделения одной из больниц
областного центра на анализ доставлены фекалии нескольких больных с кишечными расстройствами. У одного из них в фекалиях обнаружены зрелые проглоттиды в форме семян огурца, а в них — яйца паразита. Яйца наблюдаются в виде пакетов (коконов) по 5-15 штук. 1. Напишите систематическое положение паразита на латинском языке. 2. Как называется гельминтоз. вызываемый данным паразитом? 3. Назовите путь и способ заражения человека. 4. Могут ли заразиться окружающие больного лица при непосредственном контакте с ним? Объяснить. 5. Перечислите стадии жизненного цикла паразита. Ответ: 1. Группа Vermes Тип Plathelminthes Класс Cestoidea Отряд Cyclophyllidea Вид Dipylidium caninum 2. Дипилидиоз 3. Путь — пероральный, способ — случайная инвазия. 4. Нет, человек заражается при проглатывании насекомых (блох и власоедов), зараженных цистицеркоидами. 5. Яйцо, онкосфера, цистицеркоид, половозрелая особь. Залача 34. Больной жалуется на боли в печени. При обследовании установлено, что она увеличена в размерах и характеризуется бугристой поверхностью. По профессии больной — заготовитель пушнины, работает с мехом песцов, лис, соболей и др. 1. Какое паразитарное заболевание можно предположить? 2. Какой метод лабораторной диагностики можно использовать? 3. Опишите стадии жизненного цикла паразита. 4. Укажите способ заражения человека. 5. Напишите систематическое положение возбудителя на латинском языке. Ответ: 1. Альвеококкоз 2. Инструментальные методы — магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) 3. Яйцо, онкосфера, ларвоциста (финна, альвеококковый пузырь), половозрелая особь. 4. Фекально-оральный способ заражения. 5. Группа Vermes Тип Plathelminthes Класс Cestoidea Отряд Cyclophyllidea Вид Alveococcus multilocularis Задача 35.В хирургическом отделении умерла поступившая по скорой помощи женщина 75 лет, жительница Казахстана. При вскрытии трупа умершей в брюшной полости был обнаружен пузырь (8х8 см) с плотными кальцинированными стенками. заполненный жидкостью. Еще два пузыря, размером с грепкий орех, находились в печени, печень сильно уплотнена. В истории болезни указано, что 7 лег назад у женщины была травма живота во время автомобильной аварии. К врачам не обращалась, несмотря на постепенное увеличение живота в последние два года. 1. Каков Ваш предварительный диагноз? 2. Как можно объяснить такую редкую локализацию финны и ее размер? 3. Какие пузыри являются результатом первичной инвазии? Перечислите главных и промежуточных хозяев паразита. 5. Определите его систематическое положение паразита на латинском языке. Ответ: 1. Эхинококкоз 2. Из яиц, попавших в организм человека, выходят онкосферы, которые проникают с помощью крючьев в кровеносные сосуды стенок слизистой тонкого кишечника, по воротной вене поступают в печень и там образует финнозные пузыри. Вокруг них происходит дегенерация печеночной паренхимы и эхинококковый пузырь обрастает тканями хозяина, образуя выраженную соединительнотканную капсулу, финна увеличивается в размере. 3. Эхинококковые пузыри 4. Окончательными хозяинами при эхинококкозе являются собаки и все представители семейства псовых: волки, гиены, шакалы и т. д.; Промежуточные хозяева — человек, парно- и непарнокопытные травоядные, грызуны, обезьяны и т. д.) 5. Группа Vermes Тип Plathelminthes Класс Cestoidea Отряд Cyclophyllidea Вид Echinococus granulosus Задача 36. На приеме у врача больной, повар по профессии, жалуется на боли в животе, периодические поносы или запоры, самопроизвольное выделение в ночное время из анального отверстия члеников гельминта. Из анамнеза известно. что болен в течение нескольких лет. Больной родился и вырос в селе Туркменского района, женат, имест 10-летнего сына, проживает в хороших жилищно-бытовых условиях. является сторонником жүктеу/скачать 4.17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|