Ж үрек топографинсы, оның пішіні және рснтгенаиатомиясы
Жүрек жүрекқаппен бірге ассиметриялы кеуде қуысында, алдыңғы көкірекаралықта орналасады; оның үштен екі болігі орталық сызықтан сол, ал үштен бір болігі (тек оң жүрекше мен екі куыс вена) оң жатады.
Ж үрекгің ұзындық болігі қигаш, жоғарыдан томен, оңнан солга, арттан алга орналаса- ды. Жүректің оң веналық болімі алдынан, сол артериялық бөлімі артта бүрылып орна- ласады (36, 37, 38, 39-суреттер).
Ж үрек алдынан жэне бүйірінен окпеқапта орналасатын окпемен, оның аз болігі ал- дынан тос пен қабырга шеміршектеріне жанасады.
Жүректің жогаргы шекарасы оң жэне сол үшінші кабырға шеміршектерінің жоғаргы жиектерін байланыстыратын сызық бойы- мен отеді. Оң шекарасы үшінші оң қабырға шеміршегінің жогаргы жиегінен (тостен 1-2 см оң) вертикалді томен бесінші оң қабырга шеміршегіне дейін. Томенгі шекарасы бесінші оң қабырга шеміршегінен жүрек ұшына дейін өткізілген сызық бойымен; жүрек үшы сол бесінші қабыргааралықта ортаңғы бұганалық сызықтан 1-1,5 см ішке қарай анықталады. Сол шекарасы үшінші сол қабырганың жогаргы жиегінен жүрек үшына дейін.
Оң жэне сол жүрекше-қарынша тесіктері алдыңғы кеуде торына киғаш сызық бойы- мен, яғни үшінші сол қабырга шеміршегінің тоетік шегінен алтыншы оң қабырга шеміршегіне проекцияланады. Сол тесік осы сызықта III сол қабырга шеміршегі деңгейінде, о ң- V оң қабырға шеміршегінің тоске бекіген жерінде орналасады. Қолқа тесігі тостің сол жиегінің артында үшінші кабыргааралык деңгейінде, окпе сабауының тесігі - үшінші сол қабырға шеміршегінің тоске бекіген жерінде жатады.
Жүрек аускультациясы кезінде жүрек қақпақтары дыбысы белгілі бір жерде тыңдалады; митралді - жүрек үшында, трикуспидалді - тостен оң V қабырга ше-
V. jugularis int.
V. jugularis ext.
Plexus brachialis
Trachea
5. A. carotis communis
dext.
6. Clavicula
7. V. brachiocephalica dext.
8. Lobus sup. pulmonis
dext.
9. Thymus
10. Fissurahorizontalis
11. Lobus sup. pulmonis dext.
g 12. Pericardium
Fissura oblique
Lobus medius pulmonis dext.
15. Diaphragma
16. Lig. falciforme hepatic
17. Hepar
Larynx
V. jugularis int. sin.
Gl. thyroidea
M. omohyoideus
22. N. vagus
23. V. subclavia sin.
24. Costa
25. A. et v. thoracica int.
26. M. pectoralis major et
minor
Lobus sup. pulmonis
sin-
Ventriculus dext.
29. Incisura cardiaca pul-
monis sin.
Sulcus interventricularis cordis ant.
Ventriculus sin.
Lingula pulmonis sin.
Жүректің меншікті анатомиясы 33 Lobus in f puim0nis sin.
Ішкі мойындырык вена
Сырткы мойындырык вена (ортаға жылжытылған)
Иық өрімі
Кеңірдек
Оң жалпы ұйкы артериясы
Бұғана (кесілген)
Он иык-бас венасы
Оң өкпенің жоғарғы үлесі
Тимус (атрофияға ұшырылған)
Оң өкпенің горизонталді саңылауы
Оң өкпенің ортаңғы үлесі
Жүрекқап (жартылай кесілген)
Өкпенің киғаш саңылауы
Оң өкпенің төменгі үлесі
Көкет
Орактәрізді байлам
Бауыр
Көмейдін топографиясы
Сол ішкі мойындырык вена
Қалканша без
Жауырын-тіласты бүлшыкеті (кесілген)
Кезбе нерв
Сол бүғанаасты венасы
1-кабырға (кесілген)
Ішкі кеуде артериясы мен венасы
Үлкен жэне кіші кеуде бұлшыкеттері (жартылай алы- нып тасталынған)
Сол өкпенің жоғарғы үлесі
Оң карынша
Сол өкпенің жүректік тілігі
Жүректің карыншааралык жүлгесі
Сол карынша
Тілшік
Сол өкпенің төменгі үлесі
|