Ағза гипоксиясының алғашқы белгісі b сұрлану
жүктеу/скачать 1.7 Mb.
|
| 34. қабылдау бөлімінде пациенттен глюкозурия анықталған соң қандағы глюкоза деңгейін тексеру тағайындалды. Қан құрамындағы ...............................................
1. 2,0-2,8 ммоль 2. 3,4-6,02 ммоль 3. 3,0-3,3 ммоль 4. 6,3-7,2 ммоль 5. 8,9-9,9 ммоль+ 35. 37 жастағы әйелдің аяғының зақымданған жеріген қан кетіп тұр. Қан қошқыл шие түсті, өздігінен тоқтау жоқ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: 1. ішкі мүшелерден 2. веналық + 3. капилярлық 4. аралас 5. артериялық 36. 67 жастағы наукаска куык асты безінің аденомасына жасалған отадан кейін куығына тұрақты катетер койылған. Төмендегілердің қайсысы зәр шығару жолдарында инфекция дамуының алдын алуға көмектеседі. 1. Емделушіге кіші дәретке отырғанда жеткілікті уақыт беру 2. дренаж капшығын уақытында босатып отыру 3.+ катетерді фурациллиннің 1: 5000 ерітіндісмен күніне 2 реттен кем емес жуып отыру 4. кіші дәретке отыруға жайлы жағдайлар жасау 5.катетер және қуықты гентамицин ерітіндісімен күніне 2 реттен кем емес жуып отыру 37. Бұрын ауырмаған пациентке емдеу профилактикалық мекемесінде жұққан жұқпаны індетті қалай атайды? 1. госпиталдан тыс 2. +нозокомиальды 3. жұқпалы 4. персистиялық 5. беймәлім 38. Ұзақ жаншылу синдромы бар ауруға көмек көрсеткендегі іс әркеттің реті: 1. +жгут салу, жансыздандыру, жаншылып тұрған аяк колды босату, инфузия, асептикалық таңғыш салып тасымалдау 2. жаншылып тұрған аяк колды босату, жансыздандыру, инфузия, жгут салу, иммобилизация 3. жансыздандыру, иммобилизация, инфузия, жгут салу, 4. жансыздандыру, жаншылып тұрған аяк колды босату, асептикалық таңғыш таңу 5. асептикалық таңғыш таңу, жансыздандыру, иммобилизация 39. Сан артериясынан қан кетуді тоқтатуда мейіргердің араласуы: 1. +гемостатикалық сорғышты қолдану 2. жара томпанадасы 3. артериялық бұрау салу 4. қысып байланған таңғыш салу 5. тігіс салу. 40. Иығында ашық сынығы бар 19 жастағы пациенттің жарақатынан ашық қызыл қанның :::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: 1. жансыздандыру 2. асептикалық таңғыш таңу 3. артериялды қан кетуді тоқтату+ 4. шина салу 5. сүйек жарықшықтарын орнына салу 41. Сау адамның қолында болатын резидентті микрофлора түрін ата. 1. streptococcus pyogenes 2. staphyioccocus aureus 3. proteus vulgaris 4. +propionibacterium acnes 58 corynebacterium diphtheria 42. 59 жастағы коксартрозбен ауырған науқасқа дәрігер күре тамырына бір реттік БИАРТРИН майлы препарат салмай тұрып инструкциясын оқиды.:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: 1. дәрігердің тапсырмасын орындау 2. емделушіге хабарлау 3.+ емдеуші дәрігерге хабарлау 4. аға медбикеге баяндау 5. таңғы конференцияда баяндау 43. Медициналық құрал жабдықтарды залалсыздандыру 1. 850С 2.1000С 3. 1200С 4. 1100С 5. 1800С+ 44. Балалар бақшасында күл (скарлатин ауруы) тарады. Осы ауруға тән үш белгіні ата 1. +баспа, таңкурай тіл, ұсақ нүкте тәріздес бөрітпе 2.уланулар, баспа көпіршікті бөрітпе 3. баспа, ірі таңбалы бөрітпе, мұрынның бітелуі 4. баспа, гипертермия , ісіктер 5. уланулар, көппішінді бөрітпе, баспалар 45. Қалыпты толғақтың ұзақтығы уақытын көрсетіңіз? а. +10-20 сек в.15сек дейін с.30сек дейін д.40сек дейін е.50-60сек дейін 46. Түстік белгіленуі сары түсті перифериялық венозды катетер қойылатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз: 6. ересектерге 7. онкологиялық аурумен ауыратындарға 8. + жаңа туылған нәрестелерге 9. қан компоненттерін құю қажеттілігі бар науқастарға 10. ұзақ уақыт дәрілік препараттар енгізу қажет науқастар 47. Асистолия кезінде бірінші кезекте колданатын препарат 1. натрий бикарбонаты 2. Кальций хлориді 3. допамин 4. атропин 5. адреналин+ 48. Эпидемиялық паротитте қарым қатынаста болған балаларға карантин уақыты: 1. 7 кун 2. 10 кун 3. 14 кун. 4. 21 кун+ 5. 30 кун 49. Жаңа туған нәрестенің бас айналымы мен кеуде клеткасының қатынасының дұрыс комбинациясын ата: 1. бас айналымы мен кеуде клеткасының қатынасы тең 2. бас айналымы мен кеуде клеткасынан 1-2 см кіші 3. бас айналымы мен кеуде клеткасынан 1-2 см үлкен 4. бас айналымы мен кеуде клеткасынан 3-4 см үлкен+ 5. бас айналымы мен кеуде клеткасынан 3-4 см кіші 50. Өкпеден қан кетуде госпитализацияға дейінгі кезеңде гемостатикалық мақсатта қолданатын тәуелді медбикелік көмекті көрсетіңіз: 11. мұз бөліктерін жұту 12. + 12,5% дицинон ерітіндісін тамырішілік енгізу 13. оттегі ингаляциясын қолдану 14. 5% аминокапрон қышқылын тамырішілік енгізу 15. физиологиялық ерітіндіні тамырішілік енгізу 51. Жіті глаукома ұстамасы кезінде көз қарашығы: а)Жіңішке, жарыққа реакциясы бар Ь)Қарашық көлөмінік маңызы жок с)+Кең, жарыққа реакциясы жоқ d)Жіңішке, жарыққа реакциясы жок е)Кең әрі жарыққа реакциясы бар 52. 34 жастағы пациентке егу кабинетінде көктамырға тамшылатып дәрілік ерітіндіні жіберу барысында 4 минуттан соң кеудесі кысып, ысқырықты науқастың дауысы қарлыққан, жөтел ентігу байқалады. Пациентқозулы , терісі бозарған, акроцианоз, АҚ 80/50 мл сн б . Мейіргердің бірінші кезекте 1. жасанды дем беру 2. эуфилиннің 24% 2.0 мл көктамырға енгізу 3. көктамырдан инені шығармай, дәріні жіберуді тоқтату+ 4. дәрі жіберген орынды 0,8 % 1,0 эпинефрин ерітіндісімен айналдыра саылп тастау 5. екпенің орнына суық басу 53. Айы күні жетіп туған нәресте бөлмесі ауасының темпеературасы болуы керек 1.16-18 О 2. 18-20 О 3. 20-22 О+ 4.30-32 О 5. 28-30 О 54. Бөлімшеде 22 жастағы науқас инсулиннің 1,0 ерітіндісін күніне 3 рет тамақ алдында қолданады. Науқас инсулинді 1 ................................................................ Қандай бірлік өлшемін пайдаланады. 1. 0,4 ед 2. 14 ед 3. 40 ед+ 4. 4. 24 ед 5. 5. 20 ед 55. Анафилактикалық шокпен наукаска шұғыл көмек көрсеткенде тиімді нәтижеге жету үшін дәрілерді қайталап орындайтын уақыт аралығынын атаңыз. 1. 2 минут сайын 2. 3 минут сайын 3. 15 минут сайын+ 4. 20 минут сайын 5. 25 минут сайын 56. Қабылдау бөлімінде дәрігер пациентке тазалау клизмасын тағайындады. Берілген манипуляция жасағандағы пациенттің жату қалпы. 1. сол жақ қыры+ 2. оң жақ қыры 3. тізе шынтақ 4. ішімен 5. арқасымен 57. Қай тамырдан қан кету ауа эмболиясын болу қаупін тудырады өңеш күре тамыры сирақ күретамыры Мойынның ірі күретамыры+ Иық күре тамыры Сан артериясы. 58. Қан токтату үшін төмендегілердің қайсысы қолдануға болады. 1. Пеан и кохер кысқыштары+ 2. Тісті табан пинцет 3. Шоттар 4. Микулич кыскышы 5. Бунақ жіп 59. Жұптық гармон тәсіліне сәйкес қалқанша без қызметінің зерттеуде гипофиздің реттеуші гармондарының қайсысын деңгейін анықтауға болады. 1. тиреотропты+ 2. адренокортикотропты 3. самототропты 4. теролиберилді 5. териостатинді 60. Өкпе туберкулезімен ауыратын аурулардың қалта түкіргішін зарарсыздандыру үшін төмендегі ерітінділердің қайсысы тиімді. 1. 3 % хлорамин ерітнідісі 2 . 5 % хлорамин ерітіндісі+ 3. 96 % этил спирті 4. құрғақ хлорлы әк 5. 1,5 % кальций гипохлориді 61. Науқас торакальды хирургия бөлімшесінде өкпе бөлігінің резекциясы операциясына дайындалуда. Хирург науқасқа арнайы қалыпты беруді талап етуде. Науқас басы дене деңгейінен төмен арқасымен жататын қалыптың аты қандай? 6. + Тренделенбург 7. Квинк 8. Ватерлоу 9. Фаулер Симс 1. 35 жастағы ер адам стационардың қабылдау бөлімінде жедел жардеммен жрви, жедел апендицит болжамды диагнозымен науқас дене қызуының көтерілуімен ауруына шағымданады. Сіз қабылдау бөлімінің медбикесісіз науқасты хирург қарау үшін қайда орналастыру қажет • Динамикалық бақылау палатасы • Хирургиялық болим • Интенсивті терапия палатасына • Фильтр • Пост 2. Геморррагиялық инсуьтты бар науқасты тасымалдау кезәнде қажет: • Басын томен тусіру • Аяқтарын көтеру • Басын қалпын жиі өзгерту • Денесінің қалпын жиі өзгерту • Басының қалпын өзгертуін болдырумау + 3. Ем шара кабинетінде науқастын қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды. Арнай киімнің дизинфекиясын қандай ерітіндімен жүргізіледі. *3% хлорамин ерітіндісінде 60 минут + 4. берілгендердің қайсысына обструкциялық бронхиттің жетекші сиптомына жатады? • Кейде куысының ауырсыну + • Қызба • Жөтел • Әлсіздік • Ентікпе 5 продуктивті жөтел болған кезде берілгендердің қайсысы мейірбикенің дұрыс әрекетіне жатады? • Оксигенотерапия жаса • Қыша қағаз қою • Антибиотиктер енгізу • Ингаляция жасау + • Вибрациялық массаж жасау 6 . жүрек аққауын анықтайтын анағұрлым маңызды әдіске берілген зерттеулердің қайсысы жатады? • *құрсақ қуысының удз • Кеуде куыс ақзаларының удз • Кіші жамбас қуысының удз • Бас миының удз • Лимфа туындерінің удз 7 ер адам 56 жаста, 3сағатта жоғары төс артының күйдіріп ауырсынуына ауа жеткіліксіздігне шағымданды. Обьективті жағдайы орташа ауырлыөта қашықтықтан қырылдаған сырылдар естіледі тері жабындылары бозғылт ылғалды. Өкпесінің төменгі бөлімдерінде әр түрлі калибрлі ылғалды сырылдар естіледі. ТАЖ-28 минутына. Жүрек тондары тұйық, ритмі дұрыс. АҚ – 100/70 мм.сн.бағ., ЖСЖ – 100 минутына. Науқаста миокард инфарктісінің қандай асқынуы дамыған? A)өкпенін ісінуі B)тромбоэмболия C)миокардтың жыртылуы D)жедел аневризма E)кардиогеннді шок 8. қыз бала 5 жаста қабылдау бөліміне тусті. Локальды карау кезінде сол білек сүйегінің деформациясы және крепитация белгілері анықталды. Сіздің болжамыңыз • Тоқпан жілік сүйектерінің типтік орындарында сынуы • Білек сүйегінің сынуы • «Жасыл бұтақша»типі бойыншы ұсыну • Білек сүйегінің басының үзілуі • Жасөспірімдік эпифизиолиз 9. Ер адам, 23 жаста жарты сағат бұрын оң аяқтың табан -сирақ буынын сыртқа қарай қайырып алғанын анықтады. Объективті: айқын ісіну, буынының ауырсынуы, вальгустық деформация. Табан-сирақ буынының қатты ауырсынуының салдарынан қозғалысы мүмкін емес. Ауруханаға дейінгі кезеңде науқасқа көмек жүргізу тактикасы? A)иммобилизация, тыныс алу аналептиктерін енгізу B)ауырсынуды басу, АҚК (ОЦК) толықтыру, транспортировка C)*ауырсынуды басу, иммобилизация, транспортировка D)репозиция, иммобилизация, транспортировка E)седация, ауырсынуды басу, транспортировка 10. ТЖМ бригадасы жол аппарты салдарынан болған іштің жарақаты бар 54 жасар ер кісіні тасымалдап жатыр. Соққы іштің сол бөлігінде болған қарау кезінде есі бар, тежелген, бозғылт, тахикардия байқалады, пульс 118 мин, гипотония «АҚҚ 80/40» перкуторлы – кок бауыры үлкейген, пальпаторлы іштің сол жақ бөлінің ауырсынуы ішперде тітіркену белгілері жоқ жедел қан кетудің емін неден бастаймыз? • Эритроциторлы масса • Донорлық қан • Кристаллоидтық ерітінділер • Коллоидты ерітінділер • Қатырылған қан сарысуы 11. жол аппарты жүргізуші рөлге төсімен қатты соғылды ыңырсыйды, тыныс алу беткей жиі. Ауру сезімі тыныштықта сақталады, дем алғанда, жөтелгенде, қозғалғанда күшейеді. V-VI қабырғаны пальпациялау кезінде крепитация анықталды. Болжамды диагноз • Қабырғалардың сынуы • Төстің соғылуы • Бұғананың сынуы • Иық буынындағы сыну • Иық сүйегінің жабық сынуы 12. Науқас 79 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнімен ауруханаға емделуге жатты. Аяқтарының ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кезінде қандай біріншілікті іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді? A. науқастың отбасына кеңес беру B. реанимациялық іс-шара өткізу C. асқынулардың алдын-алуды қамтамасыз ету D. *науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау E. науқастың денсаулығын нығайту 13. зардап шеккен ұзақ уақыт бойы суықтап қалған. Екі қолдың саусақтарының қатты ауырсынуына шағымданды. Тексеру кезінде екі қолдың терісі цианозды, ісіну және мөлдір экссудатпен көпіршіктер көрінеді. Ауырсынуды басудағы мейіргердің тәуелді араласуы: • Промедолды егу • Димедролды егу • 0,9 натрий хлоридін егу • Анальгинді егу • Цефтриаксонды егу 14. электр жарақатын алған ер кісіні қарау кезінде, ол кенеттен есінен танып қалған, тоникалық-клоникалық тырысулар пайда болғаан, терісі бозарған, ұйқы артериясында пульс жоқ тыныс алмайды. • Жүрекке жабық массаж жасау және өкпені жасанды желдету 15. ланкестік әрекет нәтижесіндегі жарылыс кезінде ер адамның сыртқы киімі тұтанды бетін, денесін күйік шалды, есі тежелген, пуьс жиілеген. АҚҚ 70/40 берілген жағдайдың ЕҢ ықтимал себебін анықтаңыз • Коллапс • Естен тану • Беттің күйігі • Күйіктің шок • Жарақаттық шок 15. 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге, қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай емделген. Моншада жұмыс істейді, болжамды диагноз. • Табан эпидермофитиясы. 16. берілген паразиттердің қайсысы трихоцефалездің қоздырғышы болып табылады. • Аскорида • Үшкір құрт «острица» • Қылдырықбас «пласоглав» • Лямблия • Мысықтың қосезулі 17. жұқпалы аурулар ауруханасына 1 айлық саби ішек инфекция диагнозымен түсті. Шырыш қосылған сұйық улкен дареттің тәулегіне 10 ретке дейін болуына шағымданады. Тексерген кезде саби енжар лоқсиды тері жабындылары бозарған . теріасты майлы қабаты қолында кеудесінде санында ішінде әлсіреген. Аңқасы таза, тем 37 С іші қампайған үлкен дәреті шырышпен мейірбике кұтіп қарау жоспарында басымдығы бойынша орын-орынына қойып талдау жасауда келесі іш шаралардың қайсысы кұтіп баптаудың ең басымына жатады. • Сұйықтықты емізікпен, бөлшекпен, жиі мөлшермен беруді қамтамасыз ету • Дәрігер келгенше тыныс жиілігін есептеу • Дәрігер келгенше жжж есептеу • Улкен дәретті тіркеу • в/і жіберу үшін дәрі тамызғышты дайындау 18. жұқпалы аурулардың көзі болғанда патогенезді микроорганизмдерді және олардың тасымалдағыштардың жою бойынша іс-шара қандай дизинфекцияға жатады? • Профилактикалық • Ошақты • Ағымды • Тұжырымды • Қорытынды 19. ұл бала, 6 жаста жаяу жүріп өтетін жерде автокөлікпен қағылды. Шат және он жақ шақ аймағында ауырсынуға шағымданды. Обьективті жамбас сүйектерін қысқанда ауырсынадые екі жақтан да « жабысқан табан» симптомы оң. Науқасты стационарға қандай диагнозбен жеткізеді? • іш бұлшық еттерінің созылуы • оң санның сынуы • іш қабырғасының соғылуы • іштің тұйық травмасы • жамбас сүйектерінің сынуы+++ 20. науқас қабылдау бөлімшесінде көп реттік құсуға және сұйық үлкен дәретке айқын әлсіздікке: аяқ қолдағы құрысуларға, аузынның құрғауына шағымданды.қаралған 4 куннен бері ауырады. Науқас ундістанда іс шарада болған суды ашық су көздерінен пайдаланған, болжамды диагноз. Тырысқақ. Инфекция ошағында эпидемияға қарсы қандай іс шара өткізу қажет? • Қатынаста болғандарды анықтау және оқшаулау • Вакцинация өткізу • Науқастарды оқшаулау • Профилактикалық дезинфекция өткізу • Қатынастағыларды диспансеризациялау 21. 54 жасар науқас дерматологқа башпай арасында орналасқан бөртпеге қышу және күйдіру сезіміне шағымданды. Ауырғанына 2 ай Емделмеген. Моншадажұмыс істейді. Болжамды диагноз • Екіншілік мерез • Табан эпидермафитиясы • Дисгидротикалық экзема • Эхтиоз • Алақан табан кератодермиясы 22. ересектер үшін қанқа травмасы кезінде сүйектердің сыну орындарына жергілікті инефильтрациялық анастезиямен ауырсынуды басу кезінде лидокаинның максимальды дозировкасы? • 200мг • 300мг • 450мг • 550мг • 600мг 23. балада туылған кезде тынысының қысқа уақытқа тоқтап қалуы байқалған, сол себептен бірден даусы шықпаған тері жабындылары жеңіл цианозды бірінші минутта апгар шкаласы бойынша бағалау 6 –балл. Төменде берілгендердің қайсысы мейірбикенің әрекетінде басым орындалады. • Ауыз қуысындағы құрамды электрлық сорғышпен сорып алу • Табанның қағуы арқылы стимуляция жүргізу • Сабидің терісін жылы стерильді жөргекпен ысқылау • Тері түсін бақылау • Тыныс жиілігі, жүрек жиырылуын жиілігін бақылау 24. токсикодермияның патогенетикалық емі ушін қолданатын дәрі дірмектерді көрсетіңіз: • Анаболикалық гормондар • Антибиотиктер • Кортикостероидтар • Цитостатиктер • Седативті препараттар 25. наукас н 51 жаста экземасы бар, мейіргер дәрілік заттың кай формасын қолданады : • Жақпалар, гельдер • Тамшылар, таблеткалар • Мекстуралар • Инекциялар , ұнтақтар • Ұнтақтар, капсулалар 26. мерездің біріншілік белгісі: Қатты шанкр 27. ішек инфекцсвиялары кезінде мейірбикенің анағұрлым басым әрекетіне берілгендердің қайсысы жатады • Анқаны шаю • Оральды дегидратацияны бақылау • Ағымды дизинфекция • Антибиотикотерапияны дұрыстау • Инфузиялық терапия 28. жағдайы ауыр науқастың аяқтарын жууға қарасы көрсетілімді атаңыз: • Тері ауруларының болуы • Аяқтарындағы жарақат • Өкше сүйек сүйелінің болуы • Тромбофлебит • Аяқ артериясының атеросклерозы 29. науқаста айқын атаксия, бұлшық ет әлсіздігі, үзілмелі сөйлеу, тремор байқалады. Сіздің болжамды диагнозыңыз. Мишық ісігі 30. берілгендердің қайсысы жаңа туған нәрестенің асфиксиясы кезінде реанимацияның екінші кезеңінің мақсаты болып табылады. • Тыныс жолдарының өткізгіштігінің қалпына келтіру • Сыртқы тынысты қалпына келтіру • Гемодинамикалық бұзылыстарды дұрыстау • Метаболизм бұзылыстарын дұрыстау • Айналымдағы қан көлемін қалпына келтіру 31. Әйел адам, 38 жаста. Анамнезінен: 5-6 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, таяу күндері қонақта көкөніс және етті өнiмдерi бар салаттарды пайдалануымен байланыстырады. Жіті энтеральді улану кезінде зондпен мөлшерден тыс таза сумен шаю, қандай жағдайға алып келеді? асқазанды • асқазанның тым қатты кеңейіп, жарылуына+++ • гипергидратацияға, араластыру коагулопатиясына • гипергидратацияға, жүрек жеткіліксіздігі • гипергидратацияға, • бас мидың ісінуіне • гипергидратацияға, бронхылардың ісінуіне және обструкциясына 32. Науқас 45 жаста, бір күн бұрын "Асқазанның ойы-жара ауруы, оршуг диагнозымен терапия белiмшесiне жатқызылган. Бугiн диетаны устамаудың салдарынан психикалык-эмоциялық күйзелiс негiзiнде курт әлсiздiк, жүрегi айну және "кофе коюы" турiндегi кусу пайда болды. Объективті тексеруде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде. Тері жабындары бозарған, таза, ылғалды. Тынысы везикулалык, сырылдар жок, тыныс жиiлiгi-18/мин. Журек тондары анық, ырғақты, пульс 100 согу/мин, толымы аз және кернеулi, АК 100/60 мм сынап бағаны. Ішi жумсак, эпигастрий аймағында ауырсынады. Мейірбикелiк iс-шараның қазiргi мәселесіне өте темен дәрежеде жататын мәселенi танданыз: • "кофе кокы" түріндегі құсу • курт әлсiздiк • терi жабындары бозарған, ылғалды • АК төмендеген, тахикардия • анамнезiнде асқазанның ойық жарасының қайталануы+ 33. Науқас 50 жаста, эндокринология бөлімшесінде "Қантты диабет II типі, инсулинге тәуелді" диагнозымен ауруханалық емделуде жатыр. Мейірбикелік тексеру кезінде аузының құрғауына, шелдеуге, тері жабындарының қышынуына, кіші дәретке ауырмай жиі баруға, орташа жалпы әлсіздікке шағымданады. Ақыл-есі анық, науқастың қалпы белсенді өзін қоршаған кеңістікте дұрыс бағдарлай алады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде жақсы қатынаста, шаршау мен нашар ұйқыға шағымданады. Әңгімелесу кезінде науқас тарапынан емнен тиiмділік болуына сенімсіздік пен өзінің болашағына қауіппен қарау түріндегі үрейлі жағдай байқалады. Мейірбикелік іс-шараның ұзақмерзімдік мақсатын таңдаңыз: • инсулин енгізуден кейін шөлдеудің азаюы • гипо-немесе гипергликемиялық команың даму қатерін анықтау+++ • диабеттік аяқ басының даму қатерін анықтау • инсулин мөлшерін түзету есебінен шелдеуді, полиурияны, терінің қышынуын тоқтату • науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу 34. Наукас 72 жаста, мейірбикелік тексеру кезiнде аяктарында аяк басы мен балтырындағы тығыз iсiнуге шагымданады, кешкiлiк кушей туседi, асцит, тахикардия, кернектi жалпы әлсiздiк, тыныштық кезiнде болмашы ентікпесi бар. Объективті жалпы жағдайы орташа-ауыр. Тыныс жиiлiгi минутына -22. жжж-98 согу/мин., АК-160/90 мм сынап бағаны. Науқас әзер сейлеседі. алайда мейiрбикемен өқысқа уақыттық сейлесу кезiнде ауруына байланысты өзiнiң болашағына үрейлене және қауiппен қарайтынын байқатқан. Мейірбикелік іс-шараның қазіргі мәселесіне өте төмен дәрежеде жататын мәселенi танданыз: • суйыктыктын бегелуi (iсiну, асцит) • көрнектi жалпы әлсiздiк • тыныштықтағы ентікпе • ауруының соңы туралы мазасыздық+++ • науқастың орташа-ауыр жалпы жағдайы 35. созылмалы ауруға тән жеке бір адамның ауру белгілерін емін физикалық және психологиялык салдары және емiр салтын өзгерту мумкiндiгi-бул: • Өзiн-өзi басқару+++ • Диспансеризация • Санаторлы ем • Стационарлы ем • Жумыс уақытын басқару 36. Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ- қолдарында әлсіздікті сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: ЖИА, АГ. Объективті: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде. АҚ-160/100 мм .с.б. Неврологиялык статус: жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды: ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі? аягын 30 градусқа көтерiп арқада жатқан күйде аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде басын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде басын 30 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде басын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде 37. 32 жастағы ер адам тұншығу ұстамасына, қиын шығарылатын қақырықты жетелге шағымданады. Ауырғанына 2 күн болған, суықтануымен байланыстырады, анамнезінде ӨСОА (ХОБЛ). Объективті: есі анық, ортопноэ калпында. Аускультативті өкпеде қатты тыныс, өкпенің барлық бөлімдерінде ысқырықты, құрғақ сырылдар естіледі. ТАЖ - 31/мин, ЖСЖ - 120/мин, ра02-80 мм.с.б. раСО2 45 мм.с.б. Ауруханаға науқасты қандай қалыпта жеткізу қажет? Отырған++++ жаяу бүйірімен жатқызып басы көтеріңкі қалыпта, жатқызып шалқасынан жатқызып 38. Иығындағы іріңді флегмонасын ашу кезінде, хирургқа ассистент болған медбикенің терісіне науқастың жарасынан iрiң және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз: • Терiнi ағынды сумен жуып, антисептикпен өңдеу+++ • Tepiнi ағынды сумен жуу • Теріні антисептиктің ерітіндісімен өңдеу • Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу • Сумен жуып таңғыш салу 39. Наукас "Көптеген миелома" диагнозымен онкогематология бөлімшесінде ауруханылқ емделуде, Велкейд (бортезомиб) химиотпрепаратын енгiзу негiзiнде кенеттен тынысынын киындауы пайда болған, ернi мен урт аймағы ісінген, iшi ауырсынған және журегi айныған. Нәтижесiнде дәрiлiк препаратты әрі қарай енгiзу тоқтатылды. Кектамырдан иненi алмастан, иньекция орнынан жоғары жгут салынды, иньекция орны музы бар капшыкпен жабылды және адреналин енгiзiлдi. Оттегiмен ингаляция жасалды және шугыл турде дәрiгердi шакырды. Иньекциядан кейiнгi кандай асқыну туралы айтылуда: • септикалық шок • анафилактикалық шок+++ • кардиогендi шок • медикаментозды эмболия • жарақаттық шок 40. Наукас 35 жаста, эндокринология бөлiмшесiне болжамды Қантты диабет I типi диагнозымен тустi. Аузының құрғауына, шелдеуге, полиурияга, терiнiң қышынуына, жалпы әлсiздiкке шағымданады. Тексеру кезiнде жалпы жағдайы орташа ауырлыкты дәрежеде, терi жабындары бозарған, кургак, қасу iздерi бар, теріасты-майлы шелмайы әлсіз дамыған. Тiлi құрғақ, ақшыл жабынмен капталған. Тыныс жиiлiгi минутына 17, ЖЖЖ-76 согу/мин., АК-140/95 мм сынап бағаны. Мейірбикелік іс-шараның қысқамерзiмдiк максатын танданыз: • инсулин енгiзуден кейiн шелдеудiң азаюы • гипо-немесе гипергликемиялык команың даму катерiн анықтау • диабеттiк аяк басының даму катерiн анықтау • инсулин мөлшерін түзету есебінен шелдеудi, полиурияны, терiнiң кышынуын тоқтату+ • науқаспен оның ауруы туралы әңгімелесу 41. Науқас 29 жаста, гематология бөлімшесіне "Теміртапшылықты анемия, ауыр ауырлықты дәреже" диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде көрнекті жалпы әлсiздiкке, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көз алдының жарқырауына, болмашы физикалық күш түскенде болатын ентікпеге, тахикардияға, тәбетінің болмауына және бор, әк жегісі келетін дәмінің өзгеруіне шағымданады. Мейірбикемен сөйлесу кезінде науқас ашуланшақ, енжар, ауық-ауық не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Өмір анамнезі мәліметтері бойынша анықталды: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, етеккір циклі 28 күн. Мейірбикелік іс- шараның қысқамерзімдік мақсатын таңдаңыз: • ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа келтіру • 1 апта бойына тәбетін күшейту • жүрек-тамыр қызметінің бұзылыстарын анықтау және қатерлерін қалпына келтіру • ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау • тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету 42. Мониторинг болмаган жагдайда анафилактикалык шок бар пациентке шугыл комек корсету кезінде пульсті кандай аралыкпен олшеу кажет? +Әр 2-5 мин 43. Науқасты тексеру барысында жүрек қағу жиілігі минутына 96 болса, тамыр соғысының жиілігі 86 болды. Бұл жағдайға анықтама беріңіз: Пульс тапшылығы+ 44.Ентігу бар жүрек қан тамырларының ауруында науқастарға жартылай отыру қалпы мына мақсатта тағвйындалады +кіші қан айналым жүйесінднгі іркілісті азаайту 45.Артериялық гипертензиямен ауратын науқасқа ем шара кабинетінде көк тамыр ішілік жіберуді жасау кезінде шприцте ауаның болуы анықталған.Науқаста қандай асқыну дамуы мүмкін • Ауа эмболия 46.Науқас жабық бас сүйекшілік жарақат белгідермен қабылдау бөлімшесіне жеткізілді.Науқастыңң жағдайы ауыр,ес түссіз.Науқасты нейрохирургия бөліміне тасымалдау әдісін көрсетіңіз • Каталкада жатқызып тасымалдау • Баяу өз бетінше бөлімшеге барады • Ішпен жатқан күйде тасымалдауға болады • Бөлімшеге өз бетінше барады • Кресло каталкада тасымалдау 47. науқас к 67 жаста зәр шығарудың қиындауына ауырсынуына дене тем жоғарлауына, жалпы әлсіздікке бас ауруына жұмысқа қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданды. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз? • Анурия • Стангурия • Олигурия • Поллакурия • Полурия 48. науқас 42 жаста нефрология бөлімшесіне негізгі ауруы «созылмалы пиелонефрит өршуі» жөнімен мегасеф « цефуроксим» препаратымен этиотропты ем қабылдайды. 750 мг мөлшерде тәулігіне 3 рет көктамыр ішіне осы антибиотикті сұйылту үшін 0,5 % новокайн ерітіндісімен алмастыруға болатын ерітіндіні таңдаңыз. • 1 %новокаин ерітіндісі • Ампуладағы инекция үшін су + • 40 % глюкоза ерітіндісі • Гемодез • 10% натрий хлорид ерітіндісі 49. бала 7 жаста диагнозы жедел тонзилит көктамыр ішіне бензитпенциллиннің натрий тұздары 500000 ЕД мөлшерінде енгізу тағайындалған. 1мл-де 5000000ЕД антибиотикті сұйылту ушін канша мл ерітінді қажет. • 1,0мл • 4,5мл • 5,0мл • 2,0мл • 3,5мл 50. созылмалы панкреатитте орынбасушы терапиядағы дәрілерге барлығы жатады мынадан басқасы: Пепсин 51. Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терiнiң, терi астындағы майдың тұтастығы бұзылады және бұлшықет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз • терінің баздануы (опрелости) • 3-дәрежелі ойылу++++ • дерматит • 1-дәрежелі ойылу • Мацерация 51. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қамтамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады? Симс жоғарғы Фаулер төменгі Фаулер Тренделенбург++ Ортопноэ 52. берілген әдістердің қайсысы диатездің себебін анықтау ушін анағұрлым сәйкес келетін әдіс болып табылады? • Кеуде куысының рентген • Емізетін диатездің диетасын анықтау • Тағамдық кунделік жүргізу • Массаж және жаттығу кешенін өткізу • Әртурлі мамандар кеңесін алу 53. қантты диабетпен ауыратын баланы кутип карау кезінде берілгендердің кайсысы тәуелсіз мейірбикелік іс- шарага жатады. • Уйкы тартибин сақтау • Диурезді калыпка келтиру • Татти тагамдарды жеуді шектеу • Физикалық жүктемені шектеу • Бас ауруын бәсеңдету 54. берілген симптомдардың қайсысы рахиттің кезеңін сипаттайды • Құрысулық синдром • Тершендік • Кранеоотабес • Аяқтардың қисаюы 55. төменде берілгендердің қайсысы 1жасқа толған баланың сүт тістерінің санына сәйкес келеді • 4 • 6 • 8 • 9 • 10 56. Қыз 5 жаста. Ішінің ауырсынуына әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымданды. Анамнезінде 4 күннен бері аурады. Обективті жағдайы орташа ауырлықты, терісі бозарған, тем 37,9С. Өкпесінде везикулялық тыныс жүрек тондары ырғақты, пальпация кезінде іші ауырсынады, зәрі бұлыңғыр, кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басты мәселе болып табылады • Әлсіздік • Температура жоғарылауы • Ісіну • Ішінің ауырсынуы • Бұлыңғыр зәр 57. жаңа туган нарестеде 8 куни табиги катпарларында усақ мономорфты папулезді бортпелер пайда болды. Берілген диагноздардың кайсысы дұрыс юолуы мумкин • Пиодермия • Баздану • Тері бортпе • Стрептодермия • Везикулопустулез 58. наукас « жүктіліктің 33 аптасы» ұйқы кезіңде қынаптан көп мөлшерде сұйық бөлініс болды . толғақ пен қан кету белгілері жоқ. Перзентханага тускен айелге мейіргер ен алдымен не жасау керек • Мейіргерлік урдістің кезеңдерін жүргізу жане кезекші даригерді шақыру • Урыктын жагдайына туракты бакылау орнату • Амниотикалық суйыктыкты молшерін зерттеу жургизу • Босануды ынталандыру • Зимницкий адиси бойынша зерттеу жүргізу. 59. МСАК деңгейінде мейіргер жүкті айелдерге әмбебап патронаждық бақылау жүргізедіт мейіргер бул патронажды жүктіліктің қандай кезеңдерінде откізеді. • Жүктіліктің 12 аптасына 32 апта • 15 апта 30 апта • 14 апта 36 апта • 14 апта 28 апта • 12 апта 26 апта 60. босану уйыне жүктіліктің мерзімі 32-33 апталық жукті әйел жедел жәрдем машинасымен жеткізілген . шагымдары: бас аурады кулагындагы шу коз алдындагы жалтылдау сипмтомы айелді палатага ауыстыруга шешім кабылдаган кезде курысу басталды . даригерге дейінгі кандай комекті корсету кажет. • Тілін тістеп алуд болдырмау • Колайлы жагдай жасау • Курысуга карсы препараттарды енгізу • Ауруын басатын препарат беру • Наукасты кереуетке жаткызу 61. жүкті әйел 20 жаста гинекологиялық болимшеге « жүктіліктің 8 аптасы ерте гестоз орташа дарежедегы кусу» диагнозымен тусти алсиздикке басынын айналуына табетинин болмауына шагымданады 3-кг га жудеген. Обьективті тері жабындылары таза бозарган кургак артериалбды кан кысым 100/80. Пульс мин 100 дене тем 37,7 мейірбике кутим карау жоспарында басымдыгы бойынша орын орнына койып тандау жасауда келесі іс шаралардың кайсысы кутип баптаудын ен басымына жатады. • Толыгымен тыныштык жагдай жане жукти айелдин коп уйыктауы • Таза ауанын жеткілікті болуын камтамасыз ету • Наукастын сырткы бейнесі мен жалпы жагдайын кадагалау • Аузын шаю кажеттіліг туралы ангимелесму • Электро уйкы ем шарасын откизу 62. берілген гармондардың кайсысы лактацияны кушейтеді. • Пролактин 63.берілгендердің кайсысы егде және карт жастагы наукастарды болатын миокард инфактысы агымынын ерекшелігіне жатады. Атиптік турі 64. Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқынған ЖИА жөнiмен түстi. Аяқтарының ісінуіне, iшiнiң айтарлықтай үлкейгенiне, жүрек қағуына, әлсiздiкке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі калпы мәжбүрлі - ортопноэ. Терi жабындары кекшiлденген. Аяқ басы мен балтыры iсiнген, АҚ 140/90 мм сынап бағаны, Ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем- шаралардың қайсысын науқасқа уйрету қажет? • дене температурасын өлшеу ережесімен • жеке гигиена ережесiмен • ісінуді анықтау ережесiмен+ • су балансын анықтау ережесімен • пульсті анықтау ережесімен 65. ауруы жазылмайтын наукастарда жиі кездесетін психологиялық мәселеге не жатады. • Алаңдаушылық жагдай • Эмоционалдык ступор • психиканын бузылысы • Тулгалық бузылыс • Мінез кулық бузылыс 66. наукас 46 жаста онкология болимшесіне эпигастрий аймагындагы сыздап ауырсынуга шагымданады ауырсынуды басатын препараттар ауырсынуды тоқтатпайды табетти нашарлаган журек айну кусу дене температурасы субфебрильды шамага дейын жогарлаган сонгы ада 6 кг жудеген. Тексеру кезінде жалпы жагдайы ауыр температура 38,1 С тері жабындылары бозарган топырак тустес. Наукастын катты жүдегені назар аудартады. Пальпация кезінде эпигастрий аймагында курт ауырсыну жане курсак кабыргасының алдынгы булшыкеттерінің кернеулігі томенде берілгендердің кайсысы мейіргерлік іс шаранын басты маселесі болып табылады. • Ауруханага тускеннен бастап шыкканаг дейынгы сатте ауырсыну каркындылыгын азайту наукастын озинин денсаулық жагдайына адаптациясы • Жедел журек жеткіліксіздігі асказаннан кан кету жане перетониттің дамуына байланысты наукас жагдайынын нашарлау катерін аныктау • Клиникалық диагноз кою • Наукас ушин жогары калориялы диета курастыру • Наукастын ауруы туралы жакын туыскандарымен ангимелесу 67. Жағдайы ауыр әйелді төсекте жуындыру каншалықты жиі жасалынады. • Кунине 2 рет және дефекация актнен кейін 68. дәрігердің кабылдауына 5 жасар баласын алып келді. Бір апта бурын анасы бала бетінің он жагынан кабырпшықтанган кызыл бортпе кореді. Қышымайдыуакыт оте келе бортпе улғая бастады. Бала бала бақшасына барады. Обьективті тексеруде беттің он жагында колемі 5 тиындей ашық қызыл тустегі бортпе бар. Шынтақ қабыршықтанган бірең-сараң усақ туйындермен кабыршыктар бар уй жануарлары жо қ балага кудікті диагноз койыныз. • Тегістерінің трихофитиясы • Туберкулездік вольчанка • Дюринг дерматиті • Көпформалы экссудативтік эритема • Токсидермия 69. әйел адам 45 жаста егулер жасайтын болмеде 100мг пиридоксин ерітіндісі б/е енгізілген болатын. Бірнеше минуттан кейән тері жабындылары бозарып тарылып, ТАЖ мин 23, ЖСЖ 122мин пульс жіп тәрізді жүрек тондары тұйық ырғағы дұрыс, АҚ 80/50 препараттарды енгізу реттілік болу керек • Дофамин,эпинефрин преднизалон • Эпинефрин преднизалон допамин • Преднизалон допамин эпинефрин • Аминофилин преднизалон допамин • Хлорапирамин аминофилин преднизалон 70. науқас 21 жаста басының ауырсынуына қалжырауға күрт жалпы әлсіздікке дене темп 38,9С дейін жоғарылауын қалтырауға шағымданады екінші күні құрғақ жөтел пайда болған төс арты ауырсынады мұрны бітіп қалған көз алмасы аурады белі бұлшық еттері буындары сырқырайды темп 40С тексерген кезде ауыз жұтқыншақта ашық гиперемиясы жұмсақ тандайдын доғалары ісінген гиперемиялық өкпесінде шашыранқы құрғақ сырылдар ,,, күтіп қарау жоспарында басымдығы бойынша орын орнына қойып талдауды келесі іс шаралардың қайсысы күтіп баптаудың ең басымына жатады • Қажет болған жағдайда жеке гигинеасына көмектес • Денедегі киімін ж/е төсек жабдықтарын ауыстыру • АҚ пульс ТЖЖ өлшеу сипаттау ж/е тіркеу • Т физикалық төмендету әдісін қолдану • Жұмсақ қорғаушы тәртіпті сақтау 71. қалалық емхананың әйелдер консультатциясы бөлімінде аға акушер жас маман акушерден консультациямен перзентхана арасындағы өзара әрекеттесу үшін құжаттың маңыздылығын анықтауды сұрайды акушер қандай құжатты тандауы керек • Диспансерлік бақылау тізімін • амбУлаториялық медициналық картасын • айырбастау картасын • жүкті және босанганнан кейінгі айелдерге арналган жеке картасын • жүкті және босанганнан кейін әйелдерді қабылдау журналын 72. берілгендердің ішінде кайсысы кандидозды стоматиттің коздыргышы болып табылады • саңырауқулактар • бактериалар • паразиттер • бацилалар • вирустар 1 Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды жамбас бөлігі жаншылып қалды жамбас аймағындағы қатты ауыру сезіміне шағымданады бозғылт тері жабындарында тершендік байқалады пульс жиелеген толымдығы аз науқасты қандай қалыпта тасымалдау қажет • зембілде бақа қалпында + 2 Дәрілік заттарды энтеральды енгізу жолдарына жатады • ауыз арқылы , тіл астына ,трансбукальды,ректалды + • тері астына, бұлшық етке ,көк тамырға • ауыз арқылы тері астына трансбукальды тіл астына • бұлшық етке ректальды тері астына • бұлшық етке көк тамырға тіл астына ауыз арқылы 3. Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет • Басының қалпын өзгертуді болдырмау 4 Науқас 52 жаста онкологиялық бөлімшеде асқазанның қатерлі ісігі диагнозымен аурухвнвлық емделуде мейіргерлік тексеру кезінде жалпы әлсіздікке тәбетінің болмауына ет тағамдарынан жиренуге ауық ауық құсуға, эпигастрий аймағына тамақ ішуден кейін күшейе түсетін айқын ауырсынуға сасыған иісті кекіруге қампаюуына дене салмағының азаюына шағымданады сөйлесу кезінде науқас адинамиялық айналасындағылармен әзер тілдеседі • Эпигастри аймағында күшті ауырсыну 5 Жұқпалы ауруларды зерттеу үшін қандай құжат қолданылады? • Жедел хабарлау 6. 1:5000 қатынасының пайыздық концентрациясы ? • 0,0002 7 Көк тамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері? Байлам төмен тері көгеруі 8 Науқас К, 67 жаста зәр шығарудың қиындауына, дене температурасының жоғарлауына, жалпы әлсіздікке, бас ауруына, жұмсақ қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Зәр шығарудың қай бұзылысы жайлы ойлайсыз? *Анурия * Странгурия + * Олигурия * Поллакиурия *Полиурия 9 Ойын барысында бала қолына құлап қатты ауырсыну болған иық буынында қозғалыс мүмкін емес оң жақ иық буының қарау кезінде тіндердің • Буында қолдын орналасу күйін ауыстырмай Крамер шинасымен транспырттық иммобилизатция 10 Вирустарлы жоюды қамтамасыз ететін дезинфекциялық заттың қасиеті қалай аталады ? * бактерициттік * бактериостатикалық * фунгицидтік * антиалергендік * вирулицидтік 11 Магний сульфатын гипотензивті әсер көрсету мақсатында енгізу қажет • Көк тамырға 12 Әдеби ақпараттарды мұрыннан қан кетудің көздері анық көрсетілген мұрынның қай бөлігінен жиі қан келеді • Алдынғы төмен 13 Бозғылт трепонема қандай антибактериялық препараттарға сезімтал • Пенициллин 14 Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді футбол ойнау кезінде мұрыннан жарақат алған Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз? • Мұрын аймағына суық қою • алдынғы тампанада • артқы тампонада • сақпанша танғыш салу • мұрынды жансыздандыру 15 Әйел адам 45 жаста егулер жасайтын бөлмеде 100мг пиридоксин ерітіндісі б/е енгізілген болатын . Бірнеше минуттан кейін тері жабындылары • дофамин, эпинефрин, преднизалон • эпинефрин, преднизалон , допамин • преднизалон, допамин, эпинефрин • аминофилин, преднизалон, допамин • хлоропирамин, аминопилин, преднизалон 16. 43 жастағы ер адам себепсіз түсіріңкі көңіл күй жабырқаулы сезімді сезінеді.Әлем сұр түнеріңкі жабырқаулы қабылдайды.Моторикасы тежеле баяуланған,өзін өзі кемсіту идеясы және суицидті ойларды айтады.Бет әлпеті терең қайғылы және уайымды бейнелейді.синдромды атаңыз • катоникалық • депрессивті • апато абулилиялық • астеникалық • маникальды 17.Берілгендердің ішінде қайсысы кондидозды стоматиттің қоздырғышы болып табылады? • саңырауқұлақ • бактерия • паразиттер • бациллалар • вирустар 18.Жедел жүрек жеткіліксіздігі кезінде берілген дәрі дәрмектердің қайсысын қолданылады? • антигистаминді • жүрек гликозидтері • антибиотиктер • дәрумен • гормондар 19.Науқас 60 жаста,кардиологиялық бөлімшеге жүректің созылмалы жеткіліксіздігімен асқфнған ЖИА жөнімен түсті.Аяқтарының ісінуіне,ішінін айтарлықтай үлкейгеніне,жүрек қағуына,әлсіздікке,тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шағымданады.Төсектегі қалпы мәжбүрлі-ортопноэ Тері жабындары көкшілденген.Аяқ басы мен балтыры ісінген,АҚ 140/90 мм сынап бағана ішінің көлемі үлкейген.Төменде берілген ем шаралардың қайсысын науқасқа үйрету қажет • дене температруасын өлшеу ережесімен • жеке гигиена ережесімен • ісінуді анықтау ережесімен • су балансын анықтау ережесімен • пульсты анықтау ережесімен 20.Бала 11 жаста жұқпалы бөлімшеге жатқызылғаан аңқа дифтериясы,жайылымды түрі.Дененің жоғары температурасында 39 С үрмелі,азатты жөтелге,даусының қарлығуына шағымданады.Тексерген кезде фиброзды қабықтандай доғаларына,тіл шеге,жұтқыншақтың артқы қабырғасына таралған ауыратын және үлкейген жақ асты лимфа түйіндері пальпацияланады,көмекей ауырады.Балаға дәрігерге дейінгі қандай көмек көрсету керек • қабынуға қарсы препараттар беру • назарды аударатын жылы ем-шаралар • жөтелген қарсы препараттар беру • көрсекіштерді бақылау • таза ауаның жеткілікті болуын қамтамасыз ету 21.Ұл 10 жаста. Сол жақ тізе буынынын ауырсынуына шағымданады, ауру сезімі болғандықтан тұрмайды, аягынын калпын езгерткіс келмейді. Анамнезне: осыга дейін (3 4 кун бурын) он жак балтыр-аяк басы буынында ауырсыну мазасын алан болатын, уш апта бурын баспамен ауырган. Объективті: температура 37,80. Тері жабындары бозарган, таза коз алдында когерулер, тосектеп калпы енжар. Сол тізе буынын устаганда ыстык, дөңгелек пішінде,көлемі өскен ,қимылы ауыртады.Пульс минутына 100 соғу,тыныс жиілігі минутына 22 рет.Берілгендердің қайсы • қызылша • анемия • баспа • отит • пневмония 1. Бронх демікпесімен ауыратын науқас үшін оңалту кезінде өзін-өзі бақылаудың негізгі объективті көрсеткіші: a) Пикфлоуметрияның көрсеткіші b) Тәулігіне қақырық мөлшері c) Аптадағы ұстама саны+ d) ИГКС тәулітік дозасы e) Қысқа әсер ететін В2 агонистерінің тәулітік дозасы 2. Науқас Б 82 жаста. Шағымдары: желке тұсының ауруы, жүрек айну, лоқсу, бас айналу, басындағы шуыл. Кешегі кешкі уақыттан бері жағдайы күрт төмендеген, басы ауырған, жүрек айнуы, бас айналуы, өз бетімен адельфан қаьылдаған, таңертеңмен жағдайы қайта төмендеген, басы ауруы күшейген, басы айналуы, басындағы, лоқсу, бір рет құсу болған, АҚҚ180/110 мм.с.б Науқастың жағдайы туралы сіздің болжамыңыз? a) Артериалды гипертония 3 дәрежесі, 4 қауіп факторы+ b) Жедел миокард инфарктісі c) Дисциркуляторлы энцефалопатия d) Бас миы қанайналымының жедел ишемиялық түрде бұзылуы e) Артериалды гипертензия 3 дәреже. Гипертониялық криз 3. Геморрагиялық инсульті бар науқасты тасымалдау кезінде қажет: a) Басын төмен түсіру b) Аяқтарын көтеру c) Бас қалпын жиі өзгерту d) Денесінің қалпын жиі өзгерту e) Басының қалпын өзгертуді болдырмау + 4. Берілген дәрілік препараттардың қайсысын тері ішіне енгізеді? a) Анальгин b) Кордиамин c) Ампициллин d) Клофеллин e) Туберкулин + 5. ЖМЖ бригадасы 2-айлық нәрестені инфекциялық стационардың қабылдау бөліміне талмадан кейін тынысы тоқтатылатын, қатты ұстама дәрізді жөтелмен түскен. Анамнезінде: ауру бір апта шамасында мұрынның бітелуі, дене температурасы 37,8С дейін жоғарылауымен басталып, кейіннен ұстама тәрізді қатты жөтел қосылған. Көкжөтелдің спазматикалық кезеңдегі ұстам тәрізді жөтелді азайту үшін қандай препаратты тағайындау қажет? a) Димедрол b) Диазепам + c) Фурадонин d) Магний сульфаты e) Кальций глюконаты 6. «профилактикалық тексеріс (скрининг) кезінде 53 жастағы науқаста дене салмағының жоғарылауы анықталды. Әйелдің айтуы бойынша қалыпты физикалық белсенділік кезінде терлеудің жоғарылауы және ентігу, ұзақ жүргенде буындардың ауруы, шаршағыштық байқалады. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық. Терісі таза және ылғалды. Дене бітіі толық. Ішкі ағзалар мен жүйелерде патология анықталған жоқ. Бойы-168см. Салмағы 95 кг. Бел шеңбері-94 см. Пульс минутына 78. АҚ-130/80 м.рт.ст,ст, ТАЖ-минутына 18. Науқастың өзекті мәселесін анықтаңыз: a) Дене салмағының жоғарылауы+ b) Терлеудің жоғарылауы c) Қалыпты физикалық белсенділікте ентігу d) Ұзақ уақыт жүргенде буынның ауырсынуы e) Шаршағыштық 7. Халықа ауруханалық медициналық көмек көрсететін медициналық ұйым: a) Фельдшерлік-акушерлік пункт b) Қалалық көпбейінді аурухана + c) Диагностикалыө медийиналық орталық d) Медициналық санитарлық бөлімнің денсаулық сақтау пункті e) Амбулатория 8. 40 жастағы науқас пародонтиттің ауыр түрімен физиотерапиялық процедуралардан өтіп жүр. Физиотерапиялық процедураның қандай түрі тағайындалады: a) Импульсті гидромассаж + b) Суық гидротерапия c) Ыстық гидротерапия d) Индифферентті гидротерпаия e) Контраст гидротерапия 9. Науқас 60 жаста, кардиология бөлімшеге созылмалы жүрек жеткіліксізідігімен асқынған ЖИА диагнозымен емделуге жатты. Аяқтардың ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкейгеніне, жүрек қағуына, әлсіздікке, тыныштық кезде болатын аздаған ентікпеге шаңымданады. Ентікпесі көлденең жатқанда күшейе түседі, соның себебінен нашар ұйықтайды. Осы мәселе кещінде қандай біріншілік іс-шара мейірбикелік күтіп-қарау жоспарына кіреді? a) Науқастың отбасына кеңес беру b) Реанимациялық іс-шара өткізу c) Асықнулардың алдын-алуды қаматамасыз ету d) Науқасқа ыңғайлы отыру қалпын жасау + e) Науқастың денсалыңын нығайту 10. Науқасты оң жақ үлкен жыныс еріннің аймағындағы ауырсыну мазалайды. Жыныс еріні ісіген, күрт ауырсынады, оның үстіңдегі терісі қызарған, тығыздану білінеді. Сіздің диагнозыңыз: a) Жедел вульвит b) Бартолин безінің кистасы c) Жедел лияфоаденит d) Бартолин безінің абсцессі + e) Қысылған шап жарағы 11. Балалардағы жүректің туа біткен ақауын анағұрлым тиімді емдеу әдісіне берілгендердің қайсыс жатады? a) Консервативті b) Операция+ c) Паллиативті d) Тұрақтандырушы e) Дәрі-дәрмек 12. Жедел жәрдем бригадасы травмпунктте сол жқ бұғанасы сынған жасөспірімді әкелді. Рентгенологиялық зерттеу жүргізіліп, диагноз қойылды. Сол жақ бұғана сүйегінің толық сынуы. Қандай таңғыш түрі көрсетілген: a) Дезо бинтті таңғыш + b) Гипсті таңғыш c) Гипсті сегіздік таңғыш d) Спираль тәрізді e) Бидай тәрізді 13. Тамақ ішіп отырған адам кенеттен қақалып, тұңшыға бастады. Ұстама тәрізді жөтел пайда бола бастады, дауысы қарлыққан, бет және мойын терісі қызарған. Жедел көмек көрсетіңіз: a) Геймлих әдісін жүргізу + b) Арқасынан қағу c) Құстыру d) саусақпен алып тастау e) бірден дем алыңыз 14. Абайсызда оң қолына концентрацияланған тұз қышқылын төгіп алған 43 жасар жұмысшы, зауыттың медициналық пунктіне қаралды. Науқас қатты ашыту (күйдіру) сезіміне және ауырсынуға шағымданады. Қараған кезде қол терісі ісінген, бұлыңғыр сұйықтықпен толтырылған көпіршіктермен жабылған. Бірінші көмек көрсетудің тактикасы: a) Антисептиктің әлсіз ерітіндісімен жуу b) 10-15 минут бойы ағынды сумен жуу+ c) Жараны асық тотықтың 3% ерітіндісімен жуу d) Калий перманганатына малынған дәкені салу e) Қышқылды бейтараптандыру үшін жараға құрғақ соданы себу 15. Ревматоидты артритпен ауыратын науқас ұзақ уақыт бойы диклофенак натрийді өз бетімен қабылдады, қосалқы аурудың өршуіне байланысты препарат тоқтатылды. Осы препаратты қолдануға қарсы көрсеткіш болып табылатын ауруды анықтаңыз. a) Бронхит b) Асқазан ойық жарасы + c) Стенокардия d) Қант диабеті e) Гипертензия 16. Ем-шара кабинетенінде науқастан қан алынды. Мейіргер байқаусызда пробиркадағы қанды өзінің медициналық киіміне тамызып алды. Арнайы киімнің дезинфекциясын қандай ерітіндімен жүргізеді a) 3% хлорамин ерітіндісінде 60 минут b) 1% хлорамин ерітіндісінді 60 минут c) 10% хлорлы әктің ашық ерітіндісінде 120 минут + d) 10% хлорамин ерітіндісінде 60 минут e) 10% хлорамин ерітіндісінде 90 минут 17. Нейрохирургиялық бөлімшеге мишықтың ісігі бар науқас түсті. Жүргенде науқас аяқтарының арасын алшақ қояды, үнемі шайқалақтап жүреді және тепе-теңдікті ұстай алмайды. Құлау қауіпін бағалау үшін қандай шкала қолданылады: a) Морзе шкаласы+ b) Брейден шкаласы c) Нортон шкаласы d) Глазго шкаласы e) Бартель шкаласы 18. Белгіленген күні науқас жоспарлы стационарлық ем алу үшін стационарға жатқызылады. Қабылдау бөлімінің мейіргері науқастың идентификациясын келесі идентификаторлар негізінде жүргізеді: a) Ауру тарихының нөмері b) Толық аты-жөңі, туған күні + c) Ауруханаға жатқызу күндері мен уақыты d) Толық аты-жөңі, тұрғылыұты мекен-жайы e) Аты-жөңі, жұмыс орны 19. Көктамыр ішілік инъекция жасау алдында байлам салу дұрыстығының белгілері: a) Байламнан төмен тері жабындысының бозаруы b) Байламнан төмен тері гиперемиясы c) Білек артериясында пульстің болуы + d) Байлам төмен тері көгеруі e) Байламнан төмен тері сарғаюы 20. Науқас оң жақ жамбас аймағының ауырсынуына шағымданады. Тексеру кезінде мейірбике жамбастың жоғарғы бөлігінің гиперемиясына және ауырсынуына анзар аударды. Пальпация кезінде тіннің тығыздануы анықталды, науқас бірнеше күннен бері токоферол майлы ерітіндісінің инъекциясын қабылдауда. Науқаспен сөйлесу кезінде мейірбике препаратты алдын-ала дайындамастан инъекция жасайтынын анықтаған. Мейірбике қандай қателікті тапты, нені жасамаған: a) Еңгізер алдында ампуланы 37С температураға дейін қыздыру + b) Препаратты енгізгенде ауыратынын науқасқа айтпаған c) Енгізуді науқас жатқан кезде жасаған дұрыс d) Науқасқа жағымсыз сезінуді жеңуіне көмектесу e) Еңгізу үшін арнайы шприцтер қолдану 21. Науқас иығындағы іріңді флегмонаны ашу кезінде, хирургқа асисстент болған медбикенің терісіне науқастаң жарасынан ірің және қан түсті. Медбикенің келесі тактикасын анықтаңыз: a) Теріні ағынды сумен жуу + b) фурациллин ертінідісмен жуу c) Теріні антисептиктің ертіндісімен өңдеу d) Теріні дезинфекциялық ерітіндімен өңдеу e) Сумен жууып таңғыш салу 22. Созылмалы ауруларға тән жеке бір адамның ауру белгілерін, емін, физикалықтжәне психологиялық салдары және өмір салтын өзгерту мүмкіндігі-бұд: a) Өзін-өзң басқару + b) Диспансеризация c) Санаторлы ем d) Стационарлы ем e) Жұмыс уақытын басқару 23. Терапия бөлімшесінің аға мейіргері лауазымына он жылдық тәжірибесі бар білікті мейіргер тағайындалды. Әріптестерімен қарым-қатынаста ол құрмет көрсетеді, қол астындағыларымен эмоционалды қарым-қатынас орантуға тырысады, оларды ортақ мәселелерді талқылауға және бірлесіп шешуге шақырады, өзін-өзі дамытуға және шығармашылық бастаманың көрінуіне жағдай жасайды. Қарым-қатынастың қандай деңгейі: a) Тұлғааралық + b) Тұлға ішілік c) Қоғамдық d) Әлеуметтік e) Медени 24. Инсульттан кейінгі науқасқа үйде мейіргерлік көмек көрсету үшін мейіргер жіберілді. Мейіргерлік көмек көрсету аясында қандай іс-шаралар өткізеді: a) Науқаспен туыстарын оқыту + b) Тек туыстарын оқыту c) Шеткергі веналарға қол жеткізуді қамтамасыз ету d) Тек науқасты оқыту e) Мүгедектікті реімдеу үшін құдаттарды дайындау 25. Әйел, 24 жаста, екінші жүктілік. Жүктіліктің 10 аптасында тіркеуге алынды. Экстрагенитальды патологиясы жоқ. Акушер-гинеколог тексеріс жүргізіп, «Физиологиялық жүктілікті бақылау» хаттамасы бойынша жүктілікті бақылау жоспарын құрастырды. Мейіргер жүкті әйелге, акушер-гинекологтың әр қабылдау алдында тапсыру керек анализі туралы еске салады: a) Жалпы қан анализі b) Жалпы зәр анализі + c) Қандағы глюкоза анализі d) Қынаптан тазалық дәрежесіне жағынды e) Микрореакцияға қан 26. 62 жастағы науқас онкологиялық диспансерге құрғақ қақырық жөтел, кейде аздаған «таңқурайлы желе» түріндегі қақырық күш түскендегі ентігу, түнгі тершеңдік, әлсіздік, салмақ жоғалту, субфебрильді температура шағымдарымен түсті. Бұл белгілер тән: a) Өкпе обыры+ b) Өкпе абсцессі c) Пневмония d) Өкпе туберкулезі e) Бронхоэктаз ауруы 27. Қыз бала 5 жаста ішінің ауырсынуына, әлсіздікке, тәбетінің нашарлауына шағымданады. Анамнезінен: 4 күннен бері ауырады. Обьективті: жағдайы орташа ауырлықта, терісі бозарған, температурасы 37,9С градус. Өкпесінде визикулалық тыныс, жүрек тондары ырғақты. Пальпация кезінде іші ауырсынады, зәрі тұңбалы, кіші дәретке жиі барады. Осы науқаста берілгендердің қайсысы басым мәселе болып табылады: a) Әлсіздік b) Температураның жоғарылауы + c) Ісіну d) Ішінің ауырсынуы e) Тұңбалы зәр 28. Жұпалы аурулардың көзі болғанда патогенді микроорганизмдерді жіне олардың тасымалдауыштарын жою бойынша іс-шара қандай дезинфекцияға жатады: a) Профилактикалық b) Ошақты + c) Ағымды d) Тұжырымды e) Қорытынды 29. Үйде дайындалған баклажан салатын жегеннен кейін эпигастрий аймағында ауырсыну, жүрек айну, құсу, жалпы әлсіздік, кейінірек ауыздың құрғауы, көру қабілетінің нашарлауы, қабақтарын көтерудің қиындауы, жұтынғанда шашалу пайда болған науқасқа, ЖМҚ бригадасы шақырылды. Науқастың жалпы жағдайы орташа ауырлықта, Т-37,0С. Тілі құрғақ, ішін пальпациялағанда жұмсақ, пульс 76 минутына , АҚ 100/60 мм.с.б. Болжады диагноз: a) Ботулизм + b) Сальмоноллез c) Шигеллез d) Тағамдық-токсикоинфекция e) ЖМҚБ 30. «подиатриялық күтімге» кіретін іс-шараларды атаңыз: a) Баланың патронажы, анасының консультациясы b) Табанды тексеру, табанды күту, дұрыс аяқ-киім таңдау бойынша кеңес + c) Табан терісінің күтімі, инсулинді енгізуге үйрету d) қант диабеттің науқастарды үй ішілік патронажы e) қандағы глюкозаны бақылау, табанды күту 31. 18 жастағы психоневрологиялық ауруға шалдыққан жас жігіт ішкі тәртіп ережелерін жүйелі түрде бұзғаны үшін «3 рет алкогольдік ішімдік ішкен» стационар үлгісіндегі ұйымнан шығарылды. Стационарлық ұйымға қайта қабылдау мерзімі: a) Шығарылғаннан кейін 1 жыл өткен соң b) Шығарылғанна кейін 3 ай + c) Шығарылғаннан кейін 6 ай өткен соң d) Қалпына келтіру мүмкін емес e) Шығарылғаннан кейін 3 жыл өткен соң 32. Терапия бөлімшесінің аға мейіргері лауазымына он жылдық тәжірибесі бар білікті мейіргер тағайындалды. Әріптестерімен қарым-қатынаста ол құрмет көрсетеді, қол астындағыларымен эмоционалды қарым-қатынас орантуға тырысады, оларды ортақ мәселелерді талқылауға және бірлесіп шешуге шақырады, өзін-өзі дамытуға және шығармашылық бастаманың көрінуіне жағдай жасайды. Қарым-қатынас стилі: a) Демократиялық b) Либералды c) Педиагогиякалық+ d) Авторитарлық e) Рәсімді 33. Балада темірташылықты анемия кезінде мейірбике берілгендердің қайсысын ұынады: a) Ет + b) Ботқа c) Сүт d) Көкністер e) Жемістер 34. 69 жастағы науқас асқазан обыры диагнозымен стационарда емделуде. Гастродуоденальді қан кетуді анықтайды: a) ЭФГДС + b) Жалпы қан анализі c) Қанның биохимиялық анализі d) Лапороскопия e) Колоноскопия 35. Мейіргердің, өмірінің соңғы кезеніңдегі паллиативтік науқастарға мейіргерлік көмек көрсетеді. Ойылудың профилактикасын жүргізген кезде, мейіргер ойылудың пайда болуына әсер ететін факторларды білу керек: a) Сатин төсек жаймасы b) Ауыр салмақты науқас c) Мақталы матадан төсек жаймасы d) Бөлмедегі құрғақ ауа e) Дене қалпын жиі ауыстыру + 36. 69 жастағы науқасқа желке аймағындағы бас ауруы, құлағындағы шуыл, бас айналу, қан қысымының жоғарылау шағымдарына байланысты артериялық гипертензия диагнозы қойылды. Егде жастағы адамдарды қан қысымының жоғарылауының жиі кездесетін себебі: a) Атеросклероз + b) Тиреотоксикоз c) Феохромоцитома d) Созылмалы пиелонефрит e) Жедел гломерулонефрит 37. Науқас 80 жаста, кардиологиялық бөлімшеге созылмалы жүрек жетіспеушілігімен асқынған ЖИА мен түскен. Аяқтардың ісінуіне, ішінің айтарлықтай үлкеюіне, жүрек қағуына, әлсіздікке тыныштықта болатын аздаған ентікпеге шағымданады. Төсектегі қалпы мәжбүрлі-ортопноэ. Тері жабындары цианозды. Аяқ-басымен балтыр ісінген, АҚ 140/90 мм.с.б. ішінің көлемі үлкейген. Төменде берілген ем-шаралардың қайсысн науқасқа үйрету қажет: a) Дене температурасын өлшеу ережесімен b) Ісінуді анықтау ережесімен c) Су балансын анықтау ережесімен + d) Пульсті өлшеу ережесімен 38. 49 жастағы әйелді бойындағы ыстық құйылу сезімі, тершеңдік, қалтырау, бас ауру, жүрек қағысы, тітіркендіргіштік, ұйқышылдық, қынаптың құрғауы, жыныстық қатынаста ауырсыну, зәрін ұстамау және етеккірдің ұзаққа созылуы мазалайды. Анамнезінде соматикалық аурулар жоқ. Мейіргердің болжамды диагнозы және тактикасы: a) Климакстық синдром, гинекологтың кеңесі+ b) Анемия ауруханаға жатқызу c) Жедел пиелонефрит , уролгтың кеңесі d) Жедел эндометрит, ауруханаға жатқызу e) Тиреотоксикоз эндокринологтың кеңесі 39. Жаңа босаңған әйел, 30 жаста, шұғыл босанудан кейін тірі сәбимен туу залында жатыр. Жыныс жолдарынан бүтін ұрық жолдасы өз бетінше шыққан соқ бірнеше минуттан кейін ауқымды қан кету басталды, мөлшері 300 мл, тоқтаған жолқ. Қан кеті кезінде мейіргердің бірінші тактикасы: a) Көп мөлшерде жылы сұйықтық беру b) Жылы көрпемен үстін жабу c) Құрсақ аортасын қысу d) 2 шеткері веналарын катетеризациялау + e) Қуықты катетеризациялау 40. МСАК деңгейінде мейіргер жүкті әйелдерге әмбебап (міндетті) патронаждық бақылау жүргізеді. Мейіргер бұл патронажды жүктіліктің қандай кезеңдерінде өткізеді? a) Жүктіліктің 12 аптасы және 32 аптасына дейін + b) Жүктіліктің 15 аптасы және 30 аптасына дейін c) Жүктіліктің 14 аптасы және 36 аптсана дейін d) Жүктіліктің 14 аптасы және 28 аптасына дейін e) Жүктіліктің 12 аптасы және 26 аптасына дейін 41. Қалалық аурухананың перзентханасына 39 аптадағы жүкті әйел түсті. Әйел босанудың 3-ші кезеңінде, плацентаның бөліну белгілері байқалады. Жатырдың тегіс бұлшық етінің қалыпты жиырылуы үшін әйелге қандай препарат енгізу қажет: a) Прогестерон b) Ультражесан c) Окситацин+ d) Папаверин e) Пролактин 42. Патронаж кезінде босанғаннан кейінгі әйел контрацепция ретінде лактациялық аменорея әдісін (LAM) қолдану туралы кеңес сұрайды. Босануы – 1,5 ай бұрын. Мейіргер лактациялық аменорея әдісін дұрыс қолдануды ұсынады, егер: a) Босанғаннан кейін 6 айдан аспаса, әйелде аменорея, тек ана сүтімен тамақтанса + b) Босанғаннан кейін 12 айдан аспаса, әйелде еттек кір келуі, тек ана сүтімен тамақтанса c) Әйел босанғаннан кейінгі кезеңде 6 ай ішінде лактациялық аменорея әдісін қолдана алады d) Босанғаннан кейін 6 айдан аспаған, әйелде еттек кір келуі, бала аралас тамақтанады e) Босанғаннан кейін 12 ай аспаған, әйелді аменорея, бала аралас тамақатанады 43. Мектеп мейіргер бірінші сынып оқушыларына 2ТБ Манту сынамасын жасад. Сынамадан соң, 72 сағаттан кейін, оқушылардың біреуінде өлшемі 9 мм құрайтын папула пайда болды. Алдыңғы Манту сынамасы теріс болған. Оқушылардың шағымы жоқ. Фтизиатрдың кеңесінен кейін профилактикалық мақсатта туберкулезге қарсы препарат курсы тағайындалды. Препаратты таңдаңыз: a) Изониазид+ b) Этамбутол c) Пиразинамид d) Рифампицин e) Стрептомицин 44. Балалардағы жүрек-тамыр жұйесінің функционалды бұзылысын анықтау үшін берілген тексерулердің қайсысы анағұрлым сәйкес келеді: a) Қанның биохимиялық талдауы b) Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясы c) Электрокардиография+ d) Жүректі электрофизиологиялық зерттеу e) Жүректің магниттік-резонанстық томографиясы 45. Емханаға анасы 3 айлық баласымен келді. Мешелдің арнайы алдын-алу мақсатында балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті мөлщшерін көрсетіңіз: a) 200 ХБ b) 500 ХБ+ c) 800 ХБ d) 1250ХБ e) 1500 ХБ 46. Жаңа туған нәрестенің АІЖ-ның төменде берілген қандай анатомиялық ерекшеліктері лоқсуға бейімділікті туындатады: a) Кардиальды сфинктердің нашар дамуы+ b) Кардиальды сфинктердің жақсы дамуы c) Пилорус яфинктерінің нашар дамуы d) Пилорус сфинктерінің жақсы дамуы e) Асқазан көлемінің кішкентай болуы 47. Науқастың анамнезінде созылмалы гломерулонефрит. Бүйректің концентрациялы қызметін бағалау үшін келесі тексеру кезінде, Зимницкий бойынша зәр анализі жүргізілді: зәрдің тәуліктік мөлшері 500 мл, зәрдің салыстырмалы тығыздығының ауытқуы 1003-1008. Алынған нәтижелерге сәйкес, терминді таңданыз: a) Олигурия, гипостенурия + b) Олигурия, гиперстенурия c) Никтурия, изостенурия d) Анурия, гипостенурия e) Анурия, гиперстенурия 48. Науқас он екі елі ішектің ойық жарасымен ауырады. Психо-эмоционалды стресстен кейін жалпы әлсіздік, бас айналу, шөлдеуді сезінеді. Кейіннен сұйық қара нәжіс пайда болды. Симптомды латын тілінде атаңыз: a) Мелена + b) Креаторея c) Амилорея d) Стеаторея e) Гематемезис 49. Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Аяқ тамырларындағы қан ағымын басына қарай қаматамасыз ету және тромбоэмболияның алдын алу үшін төсектегі қандай қалып ұсынылады? a) Симс b) Жоғарға Фаулер c) Төменгі Фаулер d) Трендленбург + e) Ортопноэ 50. Сегізкөз аймағында науқаста жара пайда болды, ылғалдану байқалады. Тексеру кезінде терінің тері астындағы майдаң тұтастығы бұзылады және бұлшық ет қабаты көрінеді. Жұмсақ тіндердің зақымдану түрін анықтаңыз: a) Терінің баздануы (опрелости) b) 3-ші дәрежелі ойылу + c) Дерматит d) 1-дәрежелі ойылу e) Мацерация 51. Бас жарақатынан кейін тыныс алуы бұзылған науқас реанимация бөлімшесінде жатыр. Трахеостомия түтүгін тазалау жиілігі қандай: a) Күніне 1-2 рет+ b) Көрсеткіш бойынша c) 2 күнде 1 рет d) Сағат сайын e) Әр 4 сағат сайын 52. Жергілікті жансыздандыруды жүргізгенде науқаста қандай психоэоционалық мәселелер пайда болуы мүмкін? a) Ұйқысының бұзылысы b) Өлімнен қорқу + c) Өзіне көмек көрсету тапшылығы d) Өздігімен тамақатанудың бұзылысы e) Әлеуметтік оқшаулану 53. Операция жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 куннен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады? a) Иммунитеттің төмендеуі b) Ауруханадан шығарғаннан кейінгі жұқтырылуы c) Аутоиммунды үрдіс d) Эндогендік инфекция e) Операциядан кейінгі асқыну + 54. Науқас П. 64 жаста. Бас ауруына, төменгі жақ сүйегінің ұюына, сол қолының әлсіздігіне, түсініксіз сөйлеуіне шағымданады. Таңертең бетінің сол жақ бөлігінің ұюынан, сол қолының әлсіреуінен басталған. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Сөйлеудің түсініксіз, сол жақтақ әлсіз гемипарез. Жүрек тондары тұйықталған, ырғақты, ЖСЖ минутына 77 рет, АҚ140/80 мм.с.б. Нейроинсультті бөлімшеге жеткізілген, ауруханаға 2 сағаттан кейін емдеу нәтижесінде оң динамика байқалды, сол жақтық үшбұрышының тегісьелуі, гемипарез белгілері басылды, сөйлеуі дұрысталды, жалпы жағдайы жақсарды. Бұл симптомыдар тән: a) Ми қанайналымның өтпелі бұзылыстары b) Гипертониялық энцефалопатия c) Ми қанайналымның жедел бұзылыстары d) Дементті синдром e) Субарахноидальды қан құйылу+ 55. 45 жастағы науқас гастроэнтералогия бөлімшесінде «Асқазан ойық жарасы, өршу сатысы» диагнозымен ем алуда. Мейіргер тексеріс барысында тамақтан жарты сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы кесіп ауырсынуды, аумен кекіру, тағаммен құсу, тәбетінің төмендеуі, диареяға бейімділік, салмақ жоғалту мәселелерін анықтады. Тән емес потенциалды мәселені таңдаңыз: a) Малигнизация b) Птлоростеноз c) Перфорация d) Пенетрация e) Гепатомегалия+ 56. Өт ұстамасында ауырсыну синдромы ненің бұзылысынан дамида? a) Өт ағуының + b) Панкреатикалық сөл ағысының c) Біріңғай салалы бұлшық еттер тонусының төмендеуі d) Қан құрамындағы холестерин мөлшерінің жоғарылауы e) Асқазан сөлі секрециясының жоғарылауы 57. Терапия бөлімшеге 80 жасар Б. науқас түсті. Шағымдары: дене қызуының 39,3С дейін жоғарылауы, бас ауруы және әлсіздік. Ауруы жедел, ауруханаға түсуінен бір күн бұрын тамақтан кейін қатты жөтел пайда болған. ЛОР дәрігерге қаралған: патологиясы жоқ. Кеуде рентгенограммасында: оң өкпенің төменгі бөлігінде инфильтрация анықталады. Науқасқа пневмонияның қай түрі? a) Ауруханадан тыс пневмония b) Аурухана ішілік пневмония c) Аспирациялық пневмония+ d) Крупозды пнемония e) Маскүнем пневмониясы 58. Артериялық гипертензиямен ауыратын науқасқа гипертензияға қарсы препарат тағайындалған. Дәрігер бұл препаратты қолданғанда жөтел пайда болуы мүмкін екенін ескертті. Бұл препаратты атаңыз: a) Дихлотиазид b) Фентигидин c) Стамло d) Метопролол e) Лизиноприл 59. Препаратты анықтаңыз: миотропты спазмолитикалық әсері бар, бронхиальды демікпе ұстамасын басу және алдын алу үшін қолданылып, ішкі және парентеральды енгізіледі, тамырларды кеңейіп, артериялық қан қысымын төмендетеді, тахикардия тудырып, диурезді күшейтеді: a) Атропин b) Эфедрин c) Адреналин d) Эуфиллин+ e) Тровентол 60. Процедуралық кабинетте қан немесе басқа биологиялық сұйықтықтар жерге тиген кезде бұл жерді өңдеу керек. Мұндай жағдайда медицина қызметкерінің әрекеті: a) Ағынды сумен жуу+ b) Дезерітіндімен жуу c) Ластанған орнын бор қышқылымен өңдеу d) Ластанған орнын калий перманганатының 0,5% ерітіндісімен өңдеу e) Ластанған орнын 3% сутегі асқын тотығының ерітіндісімен өңдеу 61. Оқиғаға және/немесе төтенше жағдайда жылдамәрекет ету үшін медициналық қйымда қауіпсіздік кодатрының бес түрі бар. Өрт белгілері анықталса, ғимартта немесе аумақта түтін/өрт пайда болса, келесі код жарияланады: a) Қызыл + b) Ақ c) Сары d) Көк e) Қара 62. Мейіргер науқасты назогастральды зондпен тамақтандырды. Қолғап, алжапқыш және Жане шприцті қоқыс жинайтын контейнерге тастады: a) «А» классы b) «Б» классы + c) «В» классы d) «Г» классы e) «Д» классы 63. Ауруханаішілік инфекциялардың жасанды жұғу жолын көрсетіңіз: a) Ауа-тамшы арқылы b) Қарым-қатынас арқылы c) Артифициалды + d) Ауа-шаң арқылы e) Фекальді-оральді 64. Науқасқа қандай препараттарды енгізу кезінде анафилактикалық шок дамиды? a) Вакцина, сарысуды+ b) Жүрек-тамыр препараттарын c) Гепатопроекторларды d) Зәр айдайтын препараттарды e) Перифериялық вазодилататорларды 65. Әйел адам, 58 жаста. 1 сағат ішінде жағдайы нашарлаған, сол жақ аяқ-қолдарында әлсіздік сезінген, сөйлеуі нашарлаған. Анамнезінде: жағдайы орташа ауырлық дәрежеде, АҚ 160/100 мм.с.б. Неврологиялық статус: Сол жақтық гемипарез, қолда басымырақ. Моторлы афазия. Болжамды диагноз қойылды:ЖМҚБ. Ишемиялық инсульт. Стационарға транспортировка қандай қалыпта жүргізіледі? a) Аяғын 30 градусқа көтеріп арқада жатқан күйде b) Аяғын 50 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде c) Басын 90 градусқа көтеріп, арқада жатқан күйде d) Басын 30 градусқа көтеріп, арқыды жатқан күйде + e) Басын 50 градусқа көтеріп, бүйірімен жатқан күйде 66. Емшара бөлмесінің мейіргері, дәрігердің нұсқауы бойынша, жаңа туылған науқасқа «Гепаринді тығын» енгізу арқылы шеткергі катетрді енгізді, содан кейін катетрді енгізу күні мен уақытын белгіледі. «Гепаринді тығын» құрамын көрсетіңіз: a) 5 мл изотоникалық ерітінді және 2500 Б гепарин+ b) 1 мл изотониялық ерітінді және 2500 Б гепарин c) 5 мл изотоникалық ерітінді және 5000 Б гепарин d) 5000 Б гепарин e) 2500 Б гепарин 67. Науқас 30 жаста, температураның жоғарылуына, бел аймағының тартып ауырсынуын, кіші дәретке жиі және ауырсынып баруына, жалпы әлсіздікке, басының ауруына, тәбетінің болмауына шағымданады. Науқастың анамнезінде 6 жылдан бері созылмалы пиелонефрит. Объективті: температура 38,8С. Жағдай орташа ауырлықта. Беті гиперемиялық. Пульс 98 соғу/мин, кернеулі. АҚ 130/85 мм сынап бағаны. Тілі құрғақ, ақ жабынмен жабылған. Осы жағдай бойынша мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімді мақсатпен атаңыз: a) Дене температурасын төмендету + b) Бас ауруын бәсеңдету c) Тәбетән арттыру d) Пульсін қалыпқа келтіру e) Науқас қорқынышын жеңу 68. 45 жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде «Асқазанның ойық жарасың өршу сатысы» диагнозымен ем алуда. Мейіргер тексеріс барысында тамақатан соң жарты сағаттан кейін эпигастрий аймағындағы кесіп ауырсынуды, ауамен кекіру, тағаммен құсу, тәбетнің төмендеуі, диареяға бейімділік, салмақ жоғалту мәселелерін анықтады. Өзекті мәселені таңданыз: a) Эпигастрий аймағындағы ауырсыну + b) Тамақпен құсу c) Тәбетінің бұзылысы d) Ауамен кекіру e) Диарея 69. Науқас 48 жаста, терапия бөлімшесіне буын синдромына шағымданып түсті. Тексерген кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықты дәрежеде, тері жабындары таза, ылғалды, тізе, шынтақ және білезік буындары ісінген, ауырсынады, ұстағанда ыстық, терісі гиперемиялық, буындардағы қозғалыспен шектелген. Тыныс жиілігі минутына 16 рет, ЖЖЖ-94 соғу/мин, АҚ-115/75мм сынап бағаны. Пальпацияда іші жұмсақ, ауырмайды, бауыры қабырға доғасынан шықпаған. Мейірбикелік іс-шараның қысқа мерзімдік мақсатын таңдаңыз: a) Буындық синдромды ауруханалық емдеудің 7-ші күні бәсеңдету + b) Буындық синдромды тоқтату жіне шығарар кезде буындар қызметін толығымен қалпына келтіру c) Аурудың этиологиялық факторларын анықтау d) Науқастарды көп және дәруменденген сұйықтықпен қамтамасыз ету e) Гемодинамиканың бақылаудың қаматамасыз ету 70. Жер сілкінісі кезінде зардап шеккен ер адам құлаған ағаштың астында қалды және жамбас бөлігі жаншылап қалды. Жамбас аймағындағы қатты ауру сезіміне шағымданады. Бозғылт, тері жабындыларында тершендік байқалады, пульс жиілеген, толымдығы аз. Науқасты қандай қалыпта тасымалдау керек? a) Отырған күйде b) Бір бүйірімен c) Ішімен жатқан күйде d) Земдіде «бақа» қалпында + e) Зембілде арқасына жатқан күйінде 71. Науқас пульмонология бөлімшесіне «Ауруханадан тыс оң жақ төменгі пневмониясы» диагнозымен түсті. Мейіргерлік тексерісте жалпы әлсіздік, мазасыздық, тәбеттің төмендеуі, ыстық сезім, аздаған шырышты қақырықты жөтел, ентігу мәселелері анықталды. Дене температурасы-38,9С, ТАЖ 22 минутына, пульс 88 минутына, АҚ 110/60 мм.сын.бағ. Өзекті мәселе бойынша қысқа мерзімді мақсатты таңдаңыз: a) 2 тәуліктен кейін дене температурасының төмендеуі + b) Шығару кезінде дене температурасының төмендеуі c) Тамақатану ерекшеліктері туралы туыстарымен әңгімелесу d) Қозғалыс тәртібінің сақаталуын қамтамасыз ету e) Тыныс алу жаттығуларын үйрету 72. Дәрілік препаратты сыртынан енгізу тәсіліне қандай ем-шара жатады? a) Көзге тамызу + b) Тері астына инъекция c) Сублингвальды енгізу d) Ректальды енгізу e) ауызға салу 73. Дәріге жеке сезімталдықты анықтау үшін дәрілік препаратты енгізу әдісі: a) Тері ішіне + b) Тері астына c) Бұлшық етке d) Көктамырға e) Артерия ішіне 74. Дәрігер науқасқа оттегі терапиясын тағайындады. Мейіргер оттегін үздіксіз беру үшін L өлшемді оттегі назальды канюлясын пайдаланды. Осы өлшемді қолданатын науқастардың жас санатын көрсетіңіз: a) Ересектер + b) Жаңа туылған нәрестелер c) сәбилер d) Егде адамдар e) Жасөспірімдер 75. Науқас қалалық фтизиопульмонологиялық орталықта емделіп жатыр. Осы санаттағы науқастар үшін емдік тамақтану әзірленді. Диеталық столдың нөмірін көрсетініз? a) 11 + b) 10 c) 13 d) 15 e) 14 76. Дәрігер науқасқа қалыпты су, тамақ және қозғалыс режимін сақтауды ұсынып, зәр анализін тағайындады. Таңертен сағат 06:00 де науқас зәрді унитазға ағызғаннан кейін, сол күннен бастап келесі күннің таңертенгі 06:00 ге дейін барлық зәрді бір ыдысқа жинау керек. Мейіргер зәрдің жалпы мөлшерін өлшейді және араластырғаннан кейін, зертханалық зерттеу үшін 200 мл алады. Бұл зәр анализі тағайындалатын ауруды анықтаңыз: a) Қант диабеті b) Панкреатит c) Пиелонефрит d) Гломерулонефрит e) Бүйрек тас ауру 77. Жол көлік оқиғасы Абай және Тәуелсіздік көшелерінің қиылысында болған. Көлік жүргізген ер адам Toyota Camry көлігімен соқтығысудан қашып, бағдаршамға соғылған. Оқиға орнына патрульдік көлік келді. Полицейлер жүргізушінің жөнсіз әрекетін байқап, оны алкогольдік ішімдік ішкені ішін тексеруге жіберді. Қан алу кезінде мейіргер қандай түсті вакутейнерді қолданады: a) Сұр b) Лимон c) Қара d) Күлгін e) Жасыл + 78. 29 жастағы науқас гематология бөліміне "темір тапшылығы анемия, ауыр дәрежесі"диагнозымен түсті. Мейірбикелік тексеру кезінде жалпы әлсіздік, жылдам шаршағыштыққа, құлағындағы шуға, көздің алдында шікрейдің болуы,болмашы физикалық күш түскендеболатын ентігпеге, тахикардияға, тәбеттің болмауынажәне бор, әк жегісі келетін дәмнің өзгеруіне шағымданады. Медбикемен сөйлескен кезінде науқас ашуланшақ, енжар, мезгіл-мезгіл не сөйлеп жатқанын ұмытып қалады. Анамнезі: менархе 12 жаста, етеккірі жүйелі түрде, көп келеді, ұзақтығы 7-10 күн, циклі мезгілімен 28 күн. Мейірбикелік араласудың қысқа мерзімді мақсатын таңдаңыз: a) ауруханадан шығатын күнге дейін тәбетін қалыпқа келтіру b) 1 апта бойында тәбетін күшейту + c) жүрек-тамыр қызметінің қызметінің бұзылыстарын анықтау және қауіп-қатерлерін қалпына келтіру d) ауыр жұмысқа жарамсыздық пен мүгедектіктің даму қатерін анықтау e) тұрақты түрде жартылай төсектік тәртіпті қамтамасыз ету 79. Жұқпалы аурулар анықталғанда қандай құжат қолданылады? a) Статистикалық карта b) Ауру тарихы c) Дәрігер қабылдауына талон d) Жедел хабарлама + e) Баланың даму тарихы 80. Науқас С ішінің қатты ауыруы шаңымымен аурухананың қабылдау бөліміне өздігінен келіп көрінді. Науқаста дәрігер берген жолдама болмады. Қабылдау бөлімі мейіргерінің әрекетін анықтаңыз: a) Мейіргерлік үрдістің кезеңдерін жүргізу және кезекші дәрігерді шақыру+ b) Жедел жәрдем шақыру c) Қажетті дәрігерге дейінгі көмек көрсету және жолдама алу үшін емханаға жіберу d) Ауруханаға жатқызудан бас тарту e) Кезекші дәрігерді шақыру 81. Денсаулық сақтаудың ақпараттандырылуы дегеніміз не? a) Денсаулық сақтау министрлігі үшін бағдарламалық қамтамасыз етуді әзірлеу b) Медицина ұйымдарының компьютерлік теникамен және байланыс каналдарымен жабдықталуы c) Медицина ұцымдарында бағдарламалық қамтамасыз етудің енгізу d) Медицина ұйымдарын компьютерлік техникамен және байланыс каналдарырмен қамтамасыз ету, бағдарламалық қамтамасыз етуді енгізу e) Денсаулық сақтау саласы қызметінің тиімділігін барлық деңгейде арттыруға арналған ақпараттық-технологиялық құралдарды құру процесі + 82. 10 жасар бала ішіне және қолдарына 1 апта бұрын жеңіл қышумен ұласатын бөртпелер пайда болды. Объективті: қалыпты тері түсіндей ортасында кіндік тәрізді басылған жылтыр байламы бар, сипағанда тығыз, көптеген бөртпелер көрсетілген. Сіздің болжам диагнозыңыз: a) Сүйел b) Есекжем c) Контагиозды моллюск+ d) Өткір кандилома e) Тегіс теміреткі 83. Науқас операциядан кейін анестезиология, реанимация және қарқынды терапия бөлімінде жатыр. Дәрігерге қаралған соң, ішек атониясы диагнозы қойылды. Ішекті ынталандыру үшін қолданылатын препаратты көрсетіңіз: a) Прозерин b) Плеспа c) Папверин гидрохлорид d) Даларгин e) Мебеверин + 84. ЖӨР жасамас бұрын, мейіргер науқастың сана-сезімін, ұйқы артериясын, тыныс алуын анықталуы керек. Қандай уақыт аралығында ұйқы артериясынығ пульсациясы мен тынысы бір мезгілде анықтайды: a) 10 секундтан аспайды+ b) 15 секунд c) 20 секунд d) 25 секунд e) 1 минут 85. Бір топ студенттер атпен Ой-Қарағай шатқалына саяхат жасады. Туристердің біреуінің аты кенеттен үркіп, бірден тоқтап қалды. Турист күтпеген жерден ер-тоқымын ұстай алмай құлап, ағаш бұтағына қолын жарақаттап алды. Жарадан қан ашық қызыл түсті , атқылаған ағынмен ағады. Қан кетудің түрі: a) Артериялық + b) Веналық c) Капиллярлық d) Паренхиматозды e) Ішкі a) -депрессивті психоз b) Невроз 86. Жабысқақ күйлер неврозында кездеседі: a) Галлюцинациялар b) Гиперестезия c) Обсессия + d) Сандырақ идеялар e) Құрыспа 87. Менингит диагностикасындағы маңызды: a) Қызудың жоңарылауымен жүретін аурудың жіті бастамасы b) Менингеальді синдроммен жүретін аурудың жіті бастамасы c) Жұлын сұйықтығын зерттеу + d) Қанның биохимиялық анализі e) Инфекциялық анмнез 88. Асқазанның ойық жарасымен ауыратын 37 жастағы науқас гастроэнтерология бөлімшесінде жатыр. Жағдайының нашарлауын жұмыстағы психоэмоционалды күйзеліспен байланыстырады. Соңғы уақытта ойық жарасы «қатерлі ісікке айналды» деген ойлар мазалайды. Емдеуші дәрігерден қосымша тексерулер жүргізуді талап етеді. Емдеу барысында барлық симптомдар басылды, бірақ науқас «обыр туралы ойлардан арыла алмады». Науқаста дамыған синдромды квалификациялаңыз: a) Астениялық b) Истериялық c) Параноидты d) Психоорганикалық+ e) фобиялық 89. 33 жастағы науқас Б. оң жақ көзде плеенка түрінде ісіктің пайда болуына, көру өткірлігінің төмендеуіне, жиі қызаруына, бөгде дененің сезіміне шағымданады. Офтальмолог науқасты қарап тексеруден кейін птеригиумның үшінші сатысы диагнозын қойды. Аурудың осы сатысында қандай асқыну болжауға болады: • Глаукоманың жедел ұстамасы • Онкологиялық ауру+ • Орбита флегмонасы • Теріскен • Аллергиялық конъюктивит 90. Кыз бала офтальмологка кабак аймағынын ауырсыну, кызаруы мен ісіну жане жас ағу шагымдарымен каралды. Карап тексергенде: кірпіктін шаш фолликуласынын аймагында кызару. Тығыздалған және диффузды ісінумен коршалган кішкентай саргыш дак аныкталды. Пальпацияда кабак ауырады. Ауруды аныктаныз: • Теріскен+ • Халазион • қабақтың абсцесі • Кабактын ісінуі • қабақтың флегмонасы 277.Қан кетуді тоқтату үшін қолданылатын препаратты көрсетіңіз A) лидокаин ерітіндісі B) дицинон+ C) новокаин ерітіндісі D) промедол E) диазепам 278.VII мойын омыртқасының спиналық өсіндісінің сынуына тән белгілерді таңдаңыз: A) гиперемия, мойынның ісінуі, мойынның ауыруы B) аяқ-қолдардың салдануы, жамбас мүшелері функциясының бұзылуы C) жамбас мүшелері функциясының бұзылуы, ауыруы D) арқа бұлшықеттерінің кернеуі, крепитация, патологиялық ұтқырлық+ E) жүрек айнуы, құсу, паралич 279.Артериялық тартпаны дұрыс қолданудың белгілері қандай? A) Аяқ-қол көк, қан тоқтады, турникеттен төмен тамырлардың пульсациясы жоқ B) аяқ-қолы бозғылт, турникеттен төмен пульсация жоқ, қан кету тоқтады+ C) кәдімгі түстің аяғы аздап қан кетеді, турникет жараның астына қойылады D) бұрау салынған төмен жаралар, рана емес кровоточит, пульс емес тексеріледі. E) иықтың ортаңғы үштен бір бөлігіндегі турникет тығыз, аяғы көрпемен жабылған 280.Қан кетудің қандай түрін тампондауға болатындығын анықтаңыз. A) ішкі B) паренхиматозды қан кету C) капиллярлық қан кету D) мұрынан қан кету+ E) асқазаннан қан кету 281.Қан кету түрін анықтаңыз: жәбірленуші оң жақ қабырға асты аймағына, пышақпен жарақат алды, науқастың жағдайы өте ауыр бозғылт, летаргиялық, қан қысымы төмен, пульсі жиі, әлсіз. Іші-Щеткин-Блумберг симптомы оң. A) артериялық B) веноздық. C) ішкі+ D) сыртқы E) аралас 282.Күйіп қалған науқасқа медициналық көмек көрсету кезінде дұрыс жауапты таңдаңыз: A) гипертониялық ерітіндімен таңу B) маймен таңу C) зардап шеккен аумақтан киімді алып тастау, теріні өңдеу және асептикалық таңу, ауырсынуды басу+ D) күйдірілген беті мұнай желеімен майланған E) зақымдалған бетті этил спиртімен өңдеу 283.Метил спиртімен жедел улану кезінде антидот ретінде қолданылатын этил спиртінің дозасы: A) Әр 3 сағат сайын 30% 20, 0 B) Әр 3 сағат сайын 30% 50, 0 C) 30% 100, 0 4 сағаттан кейін D) тәулігіне 30% 200, 0 x 2 рет E) 30% 300, 0 х тәулігіне 2 рет 284.Ес-түссіз науқасты еденде жатқан туыстары тапты. Аурудың мән-жайы белгісіз. Сана-кома. Терісі бозғылт, ылғалды. Қарашықтар күрт тарылды, жарыққа жауап бермейді, тыныс Үстірт. Ауыз қуысынан-көп көлемде көбікті бөлініс шығып жатыр. Өкпеде-әр түрлі ылғалды сырылдар. Жүрек үні саңырау. ЖСЖ - 56 рет минутына, АД - 125/60 мм.сын. бағ. бұлшықет тонусы жоғарылаған, асқазан орташа ісінген. Еденде құсық іздері бар. Сіздің болжам диагнозыңыз: A) өкпе ісінуі B) барбитураттармен улану C) ми қан айналымының жіті бұзылуы D) органофосфор қосылыстарымен улану+ E) күйдіргіш сұйықтықпен улану 285.Белгілі бір саладағы білімді насихаттау, зерттеушіге құбылыстар арасындағы байланысты түсінуге көмектесу мақсатында жүргізілетін зерттеу: A) іргелі B) қолданбалы+ C) сандық D) сапалы E) объективті 286.Төмендегі зерттеу әдістерінің қайсысы "АИТВ-мен байланысты туберкулезбен ауыратын науқастардың өмір сүру сапасын зерттеу"деген атпен мақалалар жазуға жарамды. A) көлденең+ B) бойлық C) когортты D) жағдайды-бақылау E) Рандомизацияланған бақыланатын сынақ 287.Медициналық колледж студенттері 18 жастан 30 жасқа дейінгі жастардағы контрацепция әдістері туралы білім деңгейін, сондай-ақ сауалнама арқылы түсік түсіру қаупі туралы хабардар болуды шешті. Осы тақырыпты зерттеуде студенттер қандай зерттеу түрін қолданды. A) көлденең+ B) бойлық C) когортты D) жағдайды-бақылау E) Рандомизацияланған бақыланатын сынақ 288.Зерттеу мақсаты қалай тұжырымдалады: A) зерттеу мақсаты зерттеу тақырыбын көрсетуі тиіс+ B) зерттеу тақырыбына қарамастан тұжырымдалады C) зерттеу қорытындысын көрсетеді D) зерттеу нәтижелерін көрсетеді E) әдеби деректердің нәтижелері бойынша тұжырымдалады 289.Менеджменттің маңызды міндеті A) тұтынушылардың қажеттіліктерін ескере отырып, тауарлар мен көрсетілетін қызметтер өндірісін ұйымдастыру+ B) қаржы саясатын әзірлеуге басшылық ету C) ұйымды басқарудың ұйымдық құрылымын анықтау D) өнім маркетингі бағдарламасын әзірлеу E) өнімді өткізуді ұйымдастыру 290.Мейіргер менеджері бөлімшедегі мәселені анықтап, барлық ауысымдар үшін жиналыс өткізеді. Менеджер топ мүшелеріне іс-қимыл мәселелері мен ұсыныстарын талдайды және барлық топ мүшелеріне өз пікірлерін білдіруге және өз үлестерін қосуға шақырады. Мейіргер менеджері қандай көшбасшылық стилін қолданады? A) ситуациялық B) араласпау C) қатысу+ D) авторитарлық E) құқықтық 291.Тәуекелді азайту әдістерін атаңыз A) тарату және биржалық+ B) нарықтық, қаржылық, мемлекеттік қолдау C) техникалық және құқықтық D) валюталық және саяси E) биржалық 292.Мейіргерлік күтім бөлімінде аға мейіргер соңғы уақытта әріптестерінің онымен достық сөйлесуден аулақ болатынына және олардың әл-ауқаты туралы қамқорлық туралы әңгімелерге олардан жауап таба алмайтынына шағымданады. Олардың жұмысының сапасы күрт нашарлайды. Бас мейіргер\менеджердің әрекеттерін таңдаңыз. A) күнделікті міндеттерді орындау қажеттілігін атап көрсету B) ерекше жеке бастама көрсетпеу, топқа диалог мүмкіндігін беру C) қол астындағылармен түсіндіру және одан әрі жұмыстың мақсатын анықтау D) әдейі араласпаңыз E) ұжым алдында тұрған міндеттердің маңыздылығын атап көрсету 293.Жамбас сүйектерінің сынуы үшін дұрыс көрсетілген алғашқы медициналық көмекті таңдаңыз: A) анестезиялау, Мұқият қатты зембілдерге ауыстыру, "Бақа" күйінде арқаға жатқызу ауруханаға жеткізу+ B) үштікте, команда бойынша қалқанға қойыңыз, ауруханаға жеткізіңіз C) обезболить, переложить на щит на живот, доставать в стационар D) дезинфекциялау, сынған жердің астына құм салынған қап салу, ауруханаға жеткізу E) анестезиялау, орамалды таңу, ауруханаға жеткізу 294.Жамбас сүйектері сынған кезде науқас төсекте қандай күйде екенін таңдаңыз: A) Тренделенбург жағдайында B) іште C) көтерілген бас ұшымен D) "Бақа" жағдайында немесе "гамачкада"+ E) жағында 295.Науқаста клиникалық өлім болған кезде медбике қандай шаралар қабылдауы керек: A) дәрігерді күтіңіз B) өкпені жасанды желдетуді және жүрекке тікелей емес массаж жасауды дереу бастау+ C) дәрігерді шақыру D) қан қысымын өлшеу E) жүрек үнін тыңдаңыз 296.Жүрекке жанама массаж жасау кезінде алақанның кеудедегі орнын көрсетіңіз: A) Стернумның жоғарғы жағында B) өсіндінің ортаңғы бөлігінде C) Стернумның төменгі бөлігіне перпендикуляр, ксифоидты процестен екі саусаққа жоғары+ D) сол жақ емізік аймағына E) эпигастрий аймағына. 297.Адамның қалыпты күнделікті диурезін таңдаңыз: A) 500 мл B) 1, 5 л (700-3000 мл бастап)+ C) 3, 5 л D) 10 л E) 5 л 298.Ақтықдем күйінде297. пульсті қайдан анықтайды? A) тек ірі тамырларда B) тек шеткі тамырларда C) ірі және шеткі тамырларда+ D) коллатеральді тамырларда E) Ішкі тамыр бассейндерінде 299.Биологиялық өлімнің сенімді белгісін көрсетіңіз A) сананың болмауы B) тыныс алудың болмауы C) жүрек соғысының болмауы D) оқушының жарыққа реакциясының болмауы E) мәйіттің қатаюы+ 300.Науқас в.28 жастағы ер адам 2 сағат бұрын көлік апатынан іш жарақатын алған. Операция кезінде көкбауырдың зақымдалуына байланысты іш қуысында 1500 мл қан табылды. Бұл жағдайда қан құюдың келесі түрін қолдануға болады. A) аутотрансфузия B) тікелей қан құю C) тікелей емес қан құю D) алмастырушы құю E) реинфузия+ 300.Еріксіз(жартылай немесе толық) асқазандағы заттың, өңештен, жұтқыншақтан, ауыз арқылы, кейде мұрын жолдары арқылы шығуы аталады: A) кекіру B) қыжыл C) жүрек айнуы D) құсу+ E) іш өту 301.Пикфлоуметрия әдісімен анықталады: A) тыныс алу көлемі B) өкпедегі ауаның сыйымдылығы C) қалдық көлемі D) дем шығарудың ең жоғары жылдамдығы.+ E) тыныс алу жылдамдығы 302.Төменде көрсетілген нұсқаулардың қайсысы туберкулез кезінде манызды диагностикасы болып табылады? A) кеуде торының рентгенографиясы+ B) манту сынамасы C) жалпы қан талдауы D) туберкулин сынамасы E) қақырықты жалпы талдау 303.Жасырын ісінулері анықтау үшін: A) дене салмағын, тәуліктік диурезді және су балансын анықтау+ B) бойды, кеуде торының көлемін, дене салмағын анықтау C) ішілген және бөлінген сұйықтықтың мөлшерін анықтау D) қан қысымын өлшеу E) күнделікті диурезді анықтау 304.Салмағы 95 кг және гипергликемия диагнозы қойылған Джина мейірбекеге күйеуі басқа бөлмеде ұйықтап жатқанын айтады, өйткені оның қорылы ұйқы бермейді. Мейірбеке оның үлкен қолдары, мұрны, аяғы және дауысы жуаң екенін байқайды. Науқаста гипергликемияның мүмкін болатын себебін түсіндіре отыра, мейірбекелік қандай диагноз қояды? A) қант диабеті B) Акромегалия+ C) Гипотиреоз D) өсу гормонының болмауы E) Нанизм 305.Жалпы әлсіздік, шаршағыштық, бас айналу, физикалық күш салу кезінде ентігу туралы пациенттердің шағымдары қандай синдромға тән: A) анемия+ B) бронхоспазм C) диспепсия D) бауыр ұстамасы E) гипергликемия 306.Тыныс алу жеткіліксіздігі синдромына тән қан құрамының өзгеруі: A) эритроциттер мен гемоглобин құрамының төмендеуі B) қалдық азоттың құрамын арттыру C) гипоксемия және гиперкапния+ D) гиперлипидемия E) гипокальциемия 307.Субъектінің әлеуметтік технологиялар мен әлеуметтік бағдарламаларды туындату, жасау, игеру, оны әлеуметтік жұмыс тәжірибесіне енгізу әрекеті қалай аталады? A) маманның инновациялық әрекеті+ B) науқастарды оңалту C) субъектінің меңгеруі D) тәжірибелік-әлеуметтік жұмыс E) алдын алу 308.Әлеуметтік медициналық көмек ұғымы A) медициналық әлеуметтік және қоғамдық ұйымдардың қызмет түрі+ B) клиенттердің саламатты өмір салтын қалыптастыру C) медициналық психологиялық және әлеуметтік-құқықтық сипаттағы кәсіби қызметтің жаңа түрі D) медициналық көмектің кепілдендірілген көлемі және сапасын бақылауға қатысу E) аурудың алдын алу 309.Науқас С.-ны алғаш қабылдаған кезде әлеуметтік қызметкер оны өз сәбиін дамуында ауытқуы бар мүгедек балаларға арналған интернатқа жақында орналастыруға қатысты ойын білдіруге итермеледі. Мұның орнына науқас өз денсаулығының проблемаларын егжей-тегжейлі әңгімелеп кетті. Әлеуметтік қызметкердің іс-әрекеті: A) оның денсаулығы туралы мәліметтерді балалар тәрбиесінде шешілмеген мәселелерді анықтауға пайдалану B) әңгімені баланың мінез-құлқына және интернатқа орналастыру себебіне қайта бағдарлау C) оның мәселесі мен сәбиін жақында интернатқа орналастыру арасындағы байланысты зерттеу D) науқасты тыңдау және оның жағдайын қатынастың басталуы мен өзін қабылдау тәсілі ретінде бағалау+ E) кеңесті тоқтату 310.Жақында ажырасқан, 45 жастағы пошташы өзінің есте сақтау және логикалық қабілеті нашарлағанын айтып шағымданды. Ол жаңа жеткізу бағытында жүр, сөйтіп, бағыттың дәл шекарасын ойша елестете алмайтынына немесе өз жұмыс жүктемесі мен кестесін есептей алмайтынына қысылады. Мұның бәрі – оның жұмысындағы маңызды факторлар, ол сондықтан да алаңдайды. Ол аздап ақсап басатын болды және тез шаршап қалады. Әлеуметтік қызметкердің бұл тұрғыдағы әрекеті қандай? A) медициналық және неврологиялық зерттеуден өтуге жіберу+ B) Альцгеймер ауруының ерте кезеңі деп ойлап, үйіне жіберу C) психологиялық белсенді заттарды қабылдауға байланысты мәселенің пайда болу ықтималдығы туралы ойлап, наркологқа жіберу D) ажырасу жағдайына бейімделуге реакция ретінде бағалап, аяушылық білдіру E) психикасының бұзылуы орай психиатрға жіберу 311.Мақаланың аннотациясында зерттеу процесінің қандай кезеңдерін атап өтуге болады? A) зерттеудің мақсаты мен міндеттері+ B) әдеби шолу C) этикалық мәселелер D) зерттеу үлгісі E) құқықтық мәселелер 312.Медбике мазасыздықпен ауыратын адамдар үшін медитацияның тиімділігін зерттегісі келеді. Осы тақырып бойынша әдебиетте зерттеуге ең өзекті айнымалы қандай? A) Босану кезінде медитацияны қолдану B) Тиімділігі анықталған медитация әдістері C) Мазасыздық ауруы бар адамдар үшін ауырсынуды басатын құрал D) Қарт адамдар пайдаланған кездегі медитация нәтижелері E) Медбикелер арасындағы медитация нәтижелері 313.Халықтың хабардарлығы қалай бағаланады? A) аурушаңдықты талдау B) сұрақ қою+ C) әңгімелер D) жаттығу E) мониторинг 314.Дәлелді медицинадағы клиникалық шешім қабылдау процесінің бірінші кезеңі A) жауап үшін ең жақсы дәлелді деректерді табу және анықтау B) клиникалық сұрақты құрастыру+ C) атқарылған жұмыстардың нәтижелерін бағалау D) осы бағалау нәтижелерін клиникалық тәжірибеге енгізу E) таңдалған деректерді сыни бағалау 315.13 жасар жасөспірім қыздың анасы жатыр мойнының алдын алу мақсатында папилломавирусқа қарсы вакцинацияның тиімділігіне қызығушылық танытып отыр. Бұл вакцинаны әлемдік тәжірибеде қолдану осыдан 5 жыл бұрын басталған. Ананың сұрағына қандай зерттеу түрі жауап береді? A) Когорттық зерттеу+ B) Жағдайлы бақылау зерттеуі C) Көлденең қима зерттеу D) РБЗ (РКИ) E) Жағдайлар сериясын баяндау 316.Негізделген теорияның мақсаты қандай? A) теориялық негіздерін сақтау B) мәліметтерден теория құру+ C) түсіндірме үлгілерін әзірлеу D) адамдар топтары арасындағы елеулі айырмашылықтарды табу E) күтімдегі айырмашылықтарды табу 317.Төмендегілердің қайсысы негізделген теория әдісі үшін ең дәл болып табылады? A) Деректер этикалық түрде жиналады B) Бұл адам тәжірибесін құру процесі C) Кейде қосымша көздер пайдаланылады D) Бұл индуктивті тәсіл+ E) Мәліметтер заң тұрғысынан жинақталады 318.Ұрықтың орналасуы: A) ұрықтың артқы жағының жатырдың оң немесе сол жақ қабырғасына қатынасы+ B) оның аяқ-қолы мен басының денеге қатынасы C) ұрықтың бойлық осінің жатырдың бойлық осіне қатынасы D) ұрықтың артқы бөлігінің жатырдың алдыңғы немесе артқы қабырғасына қатынасы E) ұрықтың үлкен бөлігінің жамбас кіреберісіне қатынасы 319.Бірінші жүкті әйел жүктіліктің қай кезеңінде ұрықтың алғашқы қозғалысын сезінеді? A) 20 апта B) 16 апта C) 18 апта D) 32 апта E) 24 апта 320.Босанатын әйелде перзентханаға түскен кезде АҚ 180/120 мм сын.бағ., төменгі және жоғарғы аяқ-қолдарында айқын ісінулер, бас ауруына шағымдар. Сіздің алдын ала диагнозыңыз қандай? A) ауыр преэклампсия+ B) эклампсия C) жеңіл преэклампсия D) гестациялық гипертензия E) созылмалы гипертензия 321.Қай уақыттан бастап жүктілік мерзімінен кейінгі болып саналады? A) 42 аптадан немесе 294 күннен жоғары+ B) 39 аптадан бастап C) 40 аптадан бастап D) 41 аптадан бастап E) 43 аптадан бастап 322.Әйел 3600, 0 мерзімінде ұл туды. Плацента бөлініп, өздігінен ерекшеленді, туылған плацентаны тексергенде плацентаның ортасында шеттері біркелкі емес қою қызыл аймақ анықталады. Жатыр тығыз. Жыныс жолдарынан бөлінділер қанды, орташа.Қан кетудің себебі неде? A) жатырда плацента бөлшегінің қалып қоюы+ B) плацентаның қосымша бөлшегі C) қабықшаларының кешігуі D) туу жолының жұмсақ тіндерінің жыртылуы E) дұрыс жауап жоқ 323.Босанушы әйел, толғақ басталғаннан кейін 6 сағаттан соң асқынусыз қыз бала босанды. Сіздің әрекеттеріңіз қандай және неге? A) Бұлшықетке окситоцинді 10 ХБ енгізу, атониялық қан кетуді емдеу үшін B) Бұлшықетке окситоцин 5 ХБ, атониялық қан кетуді емдеу үшін C) Бұлшықетке окситоцинді 10 ХБ енгізу, атониялық қан кетудің алдын алу үшін+ D) Бұлшықетке окситоцинді 5 ХБ енгізу, атониялық қан кетудің алдын алу үшін E) Көктмырға 10 ХБ окситоцин енгізу, атониялық қан кетудің алдын алу үшін 324.Гестациялық гипертензиямен ауыратын жүкті әйел 32 апталық кезеңде іштің төменгі бөлігіндегі кернеп ауырсынуға, жыныс жолдарынан қанды бөлініске шағымданады. Объективті: жатыр кернеген, жергілікті ауырсыну, ұрықтың жүрек соғысы тұйықталған, 170 рет минутына.Қан кетудің ЕҢ ықтимал себебі қандай? A) жатырдың жыртылуы B) жатыр мойнының эрозиясы C) плацента превиа D) қынаптың варикозды кеңеюі E) қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы+ 325.Қарапайым рандомизацияланған іріктеу дегеніміз не? A) жалпы популяциядан кездейсоқ таңдау+ B) жалпы популяциядан әрбір 5-ші, 25-ші немесе 160-шы адам C) белгілі бір уақыт кезеңінде популяциядағы әрбір жеке адамды іріктеу D) жеке тұлғаларды емес, жеке адамдар тобын таңдау E) жиынтық пен іріктеудегі бірдей және әртүрлі пропорциялар 326.Статистикалық зерттеудің төртінші кезеңіне мыналар жатады: A) алынған нәтижелерді талдау, қорытындылар+ B) мақсаттар мен міндеттерді белгілеу C) бастапқы қорытындыларды есептеу D) математикалық және статистикалық мәліметтерді тереңдетілген өңдеу E) оқу дизайнын анықтау 327.Іріктемелі жиынтықтың бас жиынтыққа қатысты репрезентативтілігі мыналарды қамтамасыз етеді: A) мерзімдерді міндетті түрде сақтау B) бақылаулардың жеткілікті мөлшері+ C) көрсеткіштерді динамикада бағалау D) кеңістіктік шекараларды міндетті түрде сақтау E) ерікті құндылықтарды міндетті түрде сақтау 328.Егер үлгі орташа 5, 0, стандартты ауытқу 12, орташа қатесі 4 боллса, онда іріктеу мөлшері: A) 9+ B) 3 C) 4 D) 6 E) 7 329.Сіз статистикалық талдау жасап, соңғы бірнеше жылда аурудың көбейгенін байқадыңыз. Белгілі бір жылдардағы құбылыстың динамикасын көрсету үшін қандай диаграмма ең қолайлы? A) таспа B) бағаналы+ C) дөңгелек сектор D) радиалды E) сызықтық график 330.Эритроциттердің желімденуі A) гемолиз B) гемостаз C) гемофилия D) геморрагия E) гемагглютинация+ 331.Тыныс жолдарын толтырып, газ алмасуына қатыспайтын ауа A) қалыпты тыныс ауасы B) резервтiк дем алу ауасы C) резервтiк дем шығару ауасы D) өлi кеңiстiк ауасы+ E) қалдық ауа 332.Өт қуығының орналасқан жерi A) бауырдың көкеттік бетiнде B) бауырдың сол бөлiгiнiң астында C) бауырдың көлденең сайында D) бауырдың оң жақтағы ұзын сайында+ E) бауырдың сол жақтағы ұзын сайында 333.Жүректiң сол жақ қарыншасынан басталады A) өкпе сабауы B) қолқа тамыры+ C) иық бас сабауы D) қуысты веналар E) 4 өкпе веналары 334.Қалыпты жағдайда зәрмен шығарылмайды A) мочевина, фосфаттар B) зәр қышқылы, сульфаттар C) глюкоза, ақуыз+ D) креатинин, цилиндрлер E) натрий, калий 335.Кез келген қашықтықтағы затты анық көру қабiлетi A) рефракция B) аккомодация+ C) бейiмделу D) көру өткiрлiгi E) бинокулярды көру 336.Миокард инфарктісі бар клиникаға түскен науқаста, өкпенің қатты ісінуі дамыды. Мейірбеке төменде көрсетілген белгілердің қайсысын науқастан күтуі керек? A) баяу тыныс алу B) стридор C) брадикардия D) қызғылт көпіршікті қақырық+ E) терең тыныс алу 337.Қант диабетімен ауыратын науқас айтады:"Мен көп тамақ жей алмаймын; Мен күні бойы тамақтанғанды жөн көремін" дейді. Мейірбеке нені мұқият түсіндіруі керек: A) бақылаумен реттелетін тағам қабылдаудың негізгі элементі болып табылады+ B) тұз бен қантты шектеу-басты мәселе C) аз мөлшерде жиі тамақтану ас қорыту үшін жақсы D) мол тамақтану салмақ жоғалтуға ықпал етуі мүмкін E) тағамның көп мөлшерін тұтынған жөн 338.Мейірбеке науқасты асқазан жарасы диагнозымен бақылайды. Қандай зерттеу нәтижелері жараның перфорациясын көрсетеді? A) брадикардия B) аяқтардың ұюы C) жүрек айнуы D) қатты, тақтай тәрізді іш+ E) тахикардия 339.52 жастағы ер адам клиникаға іш қуысының ұлғаюына байланысты шағымданды. Перкуссияда іштігі дыбыстын тұйықталғанын және сұйықтықтың болуымен асцит диагнозы қойылды. Диуретикалық терапия тағайындалғаннан кейін қауіпсіз күтімді қамтамасыз ету үшін мейірбикенің ең тиімді әрекеті қандай болады? A) Гиперкалиемия кезінде қан сарысуындағы калий деңгейін өлшеу B) Науқасты гиперволемияға тексеру C) Ішетің және шығатын сұйықтық мөлшерін дәл есепке алу+ D) Науқастың апта сайынғы салмағын өлшеу E) Диетотерапияны бақылау 340.Миокард инфарктісінің абдоминальды түрінің негізгі белгілері A) 30 минуттан артық іштің артындағы ауырсыну B) 30 минуттан артық екі қолдағы ауырсыну C) 30 минуттан астам эпигастриядағы ауырсыну, жүрек айну, құсу, қан қысымының төмендеуі+ D) қиын дем шығару E) қан қысымының жоғарылауы 341.Аяқтың ісінуі, асцит, бауырдың ұлғаюы тән: A) миокард инфарктісіне B) қан айналымының созылмалы жеткіліксіздігіне+ C) стенокардия D) артериялық гипертензия E) жіті тамыр жеткіліксіздігіне 342.Науқас 47 жаста, Нефрология бөліміне түсті, жедел гломерулонефрит диагнозы қойылды. Дәрігер кетер алдында кешке науқасты мейірбикенің бақылауына қалдырды. Жедел гломерулонефритпен ауыратын науқастың негізгі мәселелерін анықтаңыз: A) әлсіздік, мазасыздық B) шаршағыштық, қызба C) жұмыс қабілеттілігі мен тәбетінің төмендеуі D) бас ауруы, ісіну+ E) дизурия 343.Телемедициналық кеңес берудің негізгі мақсаты:: A) емделушіге қолайлы жағдайда медициналық қызмет көрсету (мысалы, науқас ауруханадағы дәрігерге барғысы келмесе) B) әлемнің кез келген жеріндегі дәрігерлерге білім алу мүмкіндігін беру, пациенттеріне ең жақсы мамандардан кеңес беру C) медициналық мекемеге медициналық қызмет көрсету кезінде ақшаны үнемдеу мүмкіндігін беру D) қажеттілік кезінде уақтылы жоғары сапалы медициналық көмек көрсету (шын мәнінде кез келген географиялық жерде және кез келген жағдайда медициналық көмек сапасының бірыңғай стандартын қамтамасыз ету)+ E) пациенттердің сұранысы бойынша қызмет көрсету 344.Кез келген нүктеден және кез келген рұқсат етілген ақпараттық жүйеден оларды жылдам алу мүмкіндігін қамтамасыз ете отырып, адам өмірінің барлық кезеңінде денсаулық туралы барлық маңызды деректерді сақтауға мүмкіндік береді: A) Қазақстан Республикасы азаматының денсаулығының электрондық паспорты (EPS)+ B) Қазақстан Республикасының әкімшілік-саяси шешімдері C) Анықтама кітабі D) мамандандырылған қызметтердің деректер банктерін қалыптастыру E) вакцинация паспорты 345.Алғашқы медициналық-санитарлық көмек көрсететін медициналық ұйымға қай сайт арқылы «тіркеледі». A) https://www.elicense.kz/ B) https://egov.kz/ C) https://pki.gov.kz/ D) https://google.kz/ 346.Құпия медициналық ақпаратқа жатады A) медициналық ақпараттық жүйелерде қамтылған қолжетімділігі шектеусіз ақпарат B) қолжетімділігі шектеулі, мемлекеттік құпияларды қамтитын мәліметтер C) енсаулық сақтау саласындағы нормативтік-анықтамалық құжаттар D) жеке медициналық деректер+ E) науқастың медициналық құжаттары 347.Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрлігі және оның ведомстволары, денсаулық сақтау басқармаларының, денсаулық сақтау ұйымдары басшыларының АЖ функционалдық мүмкіндіктеріне өзінің функционалдық міндеттеріне сәйкес бірыңғай қол жеткізу нүктесін қамтамасыз етеді A) Қазақстан Республикасы азаматының денсаулығының электрондық паспорты (EPS) B) Қазақстан Республикасының әкімшілік және саяси шешімдері C) менеджердің жеке кабинеті D) дәрігердің жеке кабинеті+ E) egov портал 348."Дәрі – дәрмектерді енгізудің ең қарапайым және ыңғайлы жолы-ауыз арқылы.Дәрілік заттарды енгізудің бұл жолына не тән?" A) әсердің жылдам дамуы B) бауырды айналып өтіп, жалпы қан ағымына түсу мүмкіндігі C) жоғары биожетімділігі D) сіңірудің АІЖ моторикасына тәуелділігі+ E) қоршаған ортаның рН әсерінің болмауы 349."Белсенді тасымалдау" сору механизмі белгілі бір қосылыстарға селективтілікпен, екі заттың бір тасымалдау механизмі үшін мүмкін бәсекелестігімен сипатталады. "Белсенді тасымалдау"ұғымына сәйкес келетін тұжырымды таңдаңыз? A) Вакуоли түзетін жасушалық мембрана инвагинациясы B) концентрация градиентіне қарсы тасымалдау+ C) энергия шығындарын талап етпейтін тасымалдау D) заттың жасушааралық байланыстар бойынша тасымалдануы E) "жеңілдетілген диффузия" ұғымының синонимі 350.Терапиялық әсердің кеңдігіне сай келетін доза диапазоны қалай аталады? A) жоғары терапиялықтан ең аз уыттылыққа дейін B) орташа терапевтикалықтан ең аз уыттылыққа дейін C) Ең аз терапиялықтан ең аз уыттылыққа дейін+ D) жоғары терапевтикалықтан жоғары токсикалыққа дейін E) ең аз терапиялықтан жоғары уыттылыққа дейін 351."Сізге 58 жастағы науқас қатты бас ауруы, бас айналу, жүрек айну, әлсіздікке шағымданды ; АД – 200/120 мм рт.ст. Ауру тарихынан: гипертонияның 2 ст ауырады, соған қатысты үнемі бірнеше ай бойы клофелин препаратын қабылдады. Жағдайы жақсарды: қан қысымы-130/90 мм рт. ст., бас ауруы мазаламайтын болды. Сондықтан пациент препаратты қабылдауды өз бетінше тоқтатты, содан кейін жоғарыда аталған белгілер пайда болды. Кейбір препараттарды қабылдауды күрт тоқтатқаннан кейін байқалатын жағдай қалай аталады? A) Абстиненция B) Тәуелділік C) Дәрі-дәрмекке тәуелділік D) Төзімділік E) Тоқтату синдромы+ 352.50 жастағы науқаста стенокардия ұстамасы байқалды. Дәрігер оған тіл астына нитроглицерин таблеткасын қоюды ұсынды ? Дәрігер препаратты сублингвальды енгізу әдісін неге ұсынғанын түсіндіріңіз? A) ауыз қуысының сілекейімен белсендіріледі B) асқазан сөлімен бұзылады C) ішекте нашар сіңеді D) бауырда тез биотрансформацияланады E) әсер етуі тез жүреді+ 353.Патронаж мейіргері ерте жастағы баланың дамуын бағалауда. Динамикада бала заттарды пинцетпен, содан кейін шымшу арқылы алады, ойыншықты бір қолдан екінші қолға ауыстырады, табиғатты, суреттерді, пйсаждарды салады. Баланың қандай дамуы туралы ойлайсыз? A) адаптивті дағды B) физикалық дамуы C) когнитивті дамуы+ D) коммуникативті дамуы E) әлеуметтік-эмоционалды дамуы 354.Бала 5 ай. Ауырғанына 4 –күн болды, дене кызуының 380С-қа көтерілуінен, жөтел, мұрын бітелу және тәбеті төмендеуінен басталған, аурудың 3- ші күнінде тыныс алу қиындады. Тексеру кезінде: Бала сусын ішеді, емшек емеді, құсу және құрысу жоқ. Бала ұйқышыл емес, есі анық. Тері және шырышты қабықтары бозғылт6 тыныс алу жиілігі минутына 36 рет мин., тыныс алуы қиындаған-астмоидты тыныс. Дәрігер бронхолитикті спейсер арқылы тағайындады. Брохолитикпен ингаляцияны қанша жиілікте жүргізу керек? A) Күніне 1 рет B) 20 минут сайын 2 цикл C) каждые 4-6 саға сайын часов+ D) 20 минут сайын 3 цикл E) Күніне 2 рет 355.Жаңа туылған нәрестеде туылғаннан кейінгі алғашқы сағаттарда терінің сарғаюы жоғарлаған, сарғаю алақан мен аяқтарда байқалады .Қандай шкала бойынша билирубин деңгейі аықталады A) Крамер шкаласы+ B) Апгар шкаласы C) Доунс шкаласы D) Хеопс шкаласы E) Эдинбург шкаласы 356.Учаскелік мейіргер 8 айлық баланың дамуын бағалау мақсатында үйіне барды. Бала 3 күн бойы ауырып жатқаны анықталды. Тәулігіне 3 реттен көп сұйық нәжіс мазалайды. Бала мазасыз, көзі кіртиген, тері жабындылары тез жазылады.Сіз Б жоспарын таңдадыңыз, сұйықтық қандай есеппен беріледі? A) 50мл/кг B) 100мл/кг C) 120 мл/кг D) 10мл/кг E) 75 мл/кг+ 357.Бала 3 айлық. Қазақстан Республикасының Ұлттық профилактикалық егу күнтізбесі бойынша барлық екпелерді алды. Бір айдан кейін, 4 айда, ол екпе алуға шақырылды. Бала 4 айда қандай екпе алу керек? A) АбКДС, ИПВ B) АбКДС, ВГВ, ИПВ, ХИБ+ C) АбКДС, ИПВ, ХИБ D) БЦЖ, ВГВ E) ККП, ОПВ 358.Мейігер жүргізілген емдеу шараларының тиімділігін бағалау үшін баланың үйіне тағы да барды. Ол БЖАИЖ стандарты бойынша 4 кезенен тұратын жалпы қауіп белгілерін тексеру керек, Мейіргер жалпы қауіп белгілерін анықтаудың 3-ші кезеңін қалай жүргізеді? A) Сананы бағалайды B) Балада тырыспалар болды ма соны сұрайды+ C) Дене температурасын өлшейді D) Тыныс алу жілігін санайды E) Пульсін санайды 359.Бала 9 айлық. Ауырғанына 5 күн, дене қызуының 38, 00 дейін көтерілуімен, мұрыннан су ағуы, жөтелмен басталған. Олар температураны дене қызуын түсіретін препараттармен түсірген. Бүгін жағдайы нашарлады, бала жиі тыныс ала бастады. Медицина қызметкері жөтел немесе тыныс алу қиындауын бағалау кезеңдерін жүргізді. Жалпы қауіп белгілері жоқ. Медицина қызметкері 1 минутта тыныс алу жиілігін санады, 62 рет. Кеуде клеткасының төменгі шекарасы тыны алу кезінде ішке қарай тартылады. Стридор және астмоидты тыныс жоқ.Қандай белгілер балада «Ауыр пневмония» бар екенін көрсетеді? A) Жоғары температура, тынысының жиілеуі B) Тынысыныі жиілеуі, кеуде клеткасының төменгі шекарасынің ішке кіруі+ C) Ылғалды жөтел, жоғары температура D) Мұрын бітелуі және жоғары температура E) Ауру ұзақтығы және жөтел 360.Бала 9 айлық. Ауырғанына 5 күн, дене қызуының 38, 00 дейін көтерілуімен, мұрыннан су ағуы, жөтелмен басталған. Олар температураны дене қызуын түсіретін препараттармен түсірген. Бүгін жағдайы нашарлады, бала жиі тыныс ала бастады. Медицина қызметкері жөтел немесе тыныс алу қиындауын бағалау кезеңдерін жүргізді. Жалпы қауіп белгілері жоқ. Медицина қызметкері 1 минутта тыныс алу жиілігін санады, 62 рет. Кеуде клеткасының төменгі шекарасы тыны алу кезінде ішке қарай тартылады. Стридор және астмоидты тыныс жоқМедицина қызметкері ауруды "Ауыр пневмония" деп жіктеді.Сіздің ары қарай тактикаңыз қандай? A) антибиотикті тағайындау және дәрігерге бару күнін жоспарлау+ B) ауру кезінде күтімі бойына ұсыныстар беру C) антибиотик беру және тез госпитализациялау D) жөтелді тоқтату үшін тамағын жұмсартуды ұсыну 361.Симптоматикалық кешен: қатты қанды бөлініс, құрысу ауруы, сыртқы жұтқыншақ ашық, жатырдың мөлшері жүктілік мерзіміне сәйкес келмейді, эмбрион бөліктерінің жартылай оқшаулануы тән: A) жүріп келе жатқан түсік+ B) толық емес түсік C) түсік қаупі D) аборт басталды E) толық аборт 362.Ұрық жұмыртқсының имплантация дегеніміз: A) аналық жасушаның жатыр қабырғасына бекінуі+ B) жатыр бездерінде секрецияның жиналуы C) жұмыртқаның фолликулдан шығуы D) жыныс жасушаларының ядроларының бірігуі E) эмбрионның жатыр түтігі арқылы алға жылжуы 363.20 жастағы науқас контрацепция әдісін таңдау мәселесі бойынша учаскелік медбикеге жүгінді. Тұрмыс құрмаған . Жүктілік жоспарланбайды A) Жатыр ішілік спираль B) КОК+ C) кедергі әдісі D) Спермицидтер E) Инъекциялық препараттар 365.Контрацепция дегеніміз не? A) Иммунизация әдісі B) қалаусыз жүктіліктен қорғау+ C) Жыныстық жолмен жұғатын аурулардан қорғау D) суық тиюдің алдын алу E) ұрықтың аномалиясының алдын алу 370.Медициналық оңалту кезеңдері қандай: A) алдын алу; емханалық; стационарлық; санаторлы-курорттық; метаболикалық+; B) емханалық, санаторлы-курорттық, метаболикалық C) алдын алу; емханалық; стационарлық, метаболикалық D) алдын алу; емханалық, санаторлы-курорттық, метаболизмдік E) емханалық; санаторлы-курорттық; 371.Афазия элементтерімен инсульт алған пациенттерді ауызша оңалту кезінде A) көрнекі иллюстрацияларды пайдаланбауға тырысыңыз B) қарапайым сөздер мен тіркестер қолдану+ C) науқасқа теледидарды жиі қосыңыз D) пациентпен шет тілдерін үйренуді бастаңыз E) ымдау тілін үйреніңіз 372.Дененің бұзылған функцияларын қалпына келтіруге бағытталған іс-шаралар кешені A) реформа B) оңалту+ C) транслокация D) транспланттау E) физиоемдеу 373.Медициналық оңалтудың басты міндеті қандай? A) ағзаның және тірек-қимыл аппаратының (ТҚА) әртүрлі жүйелерінің функционалдық мүмкіндіктерін толыққанды қалпына келтіру, сондай-ақ күнделікті өмір мен еңбек жағдайларына компенсаторлық айлабұйымдарды дамыту+ B) организмнің әртүрлі жүйелерінің функционалдық мүмкіндіктерін толыққанды қалпына келтіру C) тірек-қимыл аппаратының қызметін толық қалпына келтіру (ТҚА) D) күнделікті өмір мен еңбек жағдайларына компенсаторлық айлабұйымдарды дамыту. E) ағзаның әртүрлі жүйелерінің функционалдық мүмкіндіктерін ішінара қалпына келтіру 374.Қандай оңалту өмір сапасын жақсартуға және қалдық еңбекке қабілеттілік арқылы еңбек қызметіне бейімдеуге арналған? A) медициналық оңалту B) физикалық оңалту C) психологиялық оңалту D) дәрі-дәрмекпен оңалту E) кәсіби-еңбектік оңалту+ 375.Учаскелік терапевт дәрігер миокард инфарктісінен кейін науқастарды оңалту үшін қажет A) миокард инфарктісінен кейінгі бірінші жыл ішінде науқасты жоспарлы тексеру үшін стационарға тұрақты емдеуге жатқызу; B) ешқашан пациенттің мінез-құлқына тәуелсіз шешім қабылдамаңыз; C) ІІа-дан төмен ұсынымдар сыныбы бар тағайындаулардың барлық даулы мәселелері бойынша науқастарды кардиологқа жіберу;+ D) науқасты емдеуде оңалту және профилактикалық іс-шаралар кешенін қолдана білу. E) тек күзде оңалтуды тағайындайды 376.Егер процедуралар кезінде науқас жүрек айнуын, бас ауруын, бас айналуды сезінсе, мейіргер қандай әрекеттерді жасауы керек: A) дәрігерді шақыру B) рәсімді тоқтату+ C) аппараттың жүктемесін азайту D) науқасты тыныштандырып, процедураны жалғастырыңыз E) науқасты жатқызып және терезені ашады 378.Елді мекенде дизентериямен ауыру жағдайлары тіркелген. Оны пациенттерден сау адамдарға берудің мүмкін механизмін атаңыз. A) Трансмиссивті B) фекальді-ауызша+ C) Аэрогенді D) Тік 380.Динамикалық тексеру кезінде қант диабеті компенсациясының ең сенімді көрсеткіші қандай? A) С-пептид; B) орташа тәуліктік гликемия;+ C) глицатталған гемоглобин; D) гликемиялық тербелістің орташа амплитудасы; 381.Инсулинді енгізгеннен кейін қант диабетімен ауыратын науқас қатты әлсіздікке, аштыққа, тершеңдікке, дірілге шағымданды. Науқас қандай жағдай жасады? A) Гипогликемия+ B) Гипергликемиялық C) метаболикалық D) кетоацидоз E) қышқыл 382.59 жастағы науқаста, шамамен бір сағат бұрын, кеуде қуысы қатты ауырады, жанып тұрған сипат, сол қолына, сол жақ қабырға асты мен қабырғааралық кеңістікке, қорқыныш сезімі пайда болды. Объективті: науқас бозарған, мазасыз, нитроглицерин қабылдаған, әсері жоқ.Бұл науқаста қандай ауру болуы мүмкін: A) Ангина B) Артериялық гипертензия C) Миокард инфарктіс+ D) Атеросклероз E) Жүрек астмасы 383.М есімді Науқас 25 жаста, қарап тексергенде құрғақ жөтел, қатты ентігу байқалады, науқас отырады, белсенді түрде тыныс алады және дем шығарады, алыстан ысқырған құрғақ сырылдар естіледі, науқас бозарған, терісін ұстағанда дымқыл, науқастың көзқарасы шошынқы.Бұл науқаста қандай ауру болуы мүмкін: A) Бронх демікпесі+ B) Ошақты пневмония C) Өкпеге қан кету D) Жүрек астмасы E) өкпе ісіну 384.Мейіргердің кәсіби қызметін жүзеге асырудың жүйелі ғылыми тәсілі мен әдісі: A) аурудың диагностикасы B) ауруларды емдеу C) мейіргер ісі+ D) емдеу-қорғау режимі E) санитарлық-эпидемиологиялық режим 385.Қандай кезеңдер мейіргер процесіне кірмейді: A) мейіргерлік тексеру B) медициналық-санитариялық проблемаларды және күтім қажеттілігін анықтау C) мейіргерлік араласуды жоспарлау және орындау D) мейіргерлік іс-әрекеттердің тиімділігін бағалау E) ауруларды емдеу+ 386.Мейіргерлік емес функция: A) денсаулықты нығайту B) ауруды емдеу+ C) аурудың алдын алу D) пациентті оңалту E) ауырсынуды жеңілдету және күту 387.Мейігерлік процестің маңызды міндеттерінің бірі: A) ауруды диагностикасы B) емдеуді тағайындау C) пациенттің денсаулығына қажеттілікті ескере отырып, кәсіби көмек+ D) аурудың себебін анықтау E) пациенттерге және олардың туыстарына күтім көрсету 388.Мейірдің тәуелді іс шаралары: A) мейіргердің өздігінен басталған әрекеттері B) манипуляцияларды дәрігердің тағайындауы бойынша жүргізу+ C) мейіргердің басқа маманмен ынтымақтастығы D) аспаптық зерттеуге дайындық E) зертханалық зерттеулерге дайындық 390.Мейіргерлік процестің бірінші кезеңі: A) бас мейіргердің келісімін алу B) емдеуші дәрігердің келісімін алу C) пациентпен және оның туыстарымен әңгіме жүргізу+ D) бөлім басшысының келісімін алу E) бөлім бастығының емдеуші дәрігермен келісімін алу 391.Қарттар үйіндегі күтімді құру және дамытудағы пионер. A) Тереза Ана B) Флоренс Найтингейл C) Лилиан Уолд+ D) Мариуполь Флоран E) Дороти Холл 392.Үйде мейіргерлік күтім барлық пациенттерге қол жетімді болуы мүмкін. A) төсек ауруы бар науқастар B) СЖЖ терминалдық сатысы бар пациенттер. C) жұлын жарақатынан кейінгі пациенттер D) инсульт алған пациенттер E) жалғыз тұратын науқастар+ 393..Науқас ұзақ уақыт төсекте болуға мәжбүр. Қандай жағдай ұсынылады аяқтың тамырларындағы қанның ағымын және басына қан ағынын қамтамасыз ету үшін; тромбоэмболияның алдын алу үшін? A) симса B) жоғарғы Фоулер C) төменгі Фоулер D) тренделенбург+ E) ортопноэ 394.Созылмалы жүрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге көмек көрсету тиімділігінің индикаторы A) өмір сүру ұзақтығы B) қайта емдеуге жатқызу+ C) мүгедектікке шығу D) тұтынылатын дәрілер саны E) экономикалық шығындар 395.Науқас 35 жаста, қант диабеті диагнозы қойылған эндокринологиялық бөлімде стационарлық емдеуден кейін үйде. Науқасқа инсулин инъекциясы тағайындалады . медбике науқасқа инсулинді дұрыс орындау ережелерін үйретті. Төменде көрсетілгендердің қайсысы осы ережелерге қатысты. - (2 жауап) A) инъекциялық нүктелерді өзгерту+. B) дозаны міндетті түрде сақтау. C) инъекция алдында инсулинді сілку керек. D) инъекция алдында инсулинді жылытыңыз . E) инені ауыстыруды ұмытпаңыз. 396.Науқас в., 40 жаста үйде, ұзақ уақыт бойы ауырады. Учаскелік медбикені тексеру кезінде қолдың және аяқтың кішкентай буындарындағы ісіну мен ауырсынудың шағымын білді, таңертең буындардағы қаттылық, кем дегенде 1 сағат, бұл буындардағы қозғалыстардың шектелуі, субфебрильді температура. Ол өзіне қызмет ете алмайды, өзін-өзі жууға, тарауға, түймелерді бекітуге шамасы келмейді, әсіресе таңертең. Объективті: қолдар мен аяқтар ісінген, олардың деформациясына байланысты қозғалыстар шектеулі. Бұл симптомдар қандай ауруға тән: A) ревматоидты артрит+ B) жүйелі қызыл жегі C) Бехтерев ауруы D) остеоартроз E) бруцеллез 397.Сәулелік зақымданулар кезінде психикалық бұзылулар ең ұзаққа созылады: A) тарихи B) брендтік C) аффективті D) астениялық+ E) дисмнестикалық 398.Пациент мазасызданады, ықтимал асқынулардан қорқады, емдеудің тиімділігіне күмәнданады, көңіл-күйі басылады. Бұл ауруға жауап берудің қандай түрі? A) гипохондриялық B) неврастениялық C) мазасыз-депрессиялық+ D) дисфориялық E) анозогнозды 399.Орташа прогрессивті параноидты шизофрения жиі басталады: A) жасөспірім кезіндегі B) балалық шақта C) ересек жаста+ D) инволюция кезеңінде E) кейінгі жаста 400.Пациент жоғары, эйфориялық көңіл-күй бар, ол ауру мен емдеуге бейім. Ол "бәрі өзі жасайды" деп үміттенеді, сондықтан ол аурудың өршуіне әкелетін режимді бұзады. Бұл ауруға жауап берудің қандай түрі? A) утилитарлық B) анозогнозды C) неврастениялық D) эйфориялы+ E) дисфориялық 401.Психикалық функциялардың бұзылуымен, нақты шындықпен байланысумен, іс-әрекеттің бұзылуымен, қоғамға қарсы мінез-құлықпен және сынның өрескел бұзылуымен сипатталатын психикалық жағдай деп аталады: A) психоз+ B) невроз C) деменциямен D) олигофрениямен E) психопатия 402.Невроздар әдетте фонда пайда болады: A) табиғи апат B) түрмеге қамалу қаупі C) эмоционалды жоғалту D) шет тілді ортада болу E) ұзақ мерзімді қақтығыс+ 403.Транквилизаторларға тәуелділік болған кездегі пациенттің проблемалары: A) мазасыздық, көңіл-күйдің өзгеруі, ашуланшақтық, тұрақты ұйқысыздық+ B) суицидтік ойлар мен әрекеттер C) тоқтату синдромы кезіндегі галлюцинация D) иесіздендіру E) дереализация 404.Күннің қай уақытында адамның өнімділігі ең төмен? A) 17-ден 21-ге дейін B) 21-ден 1-ге дейін C) 1-ден 5-ке дейін+ D) 5-тен 9-ға дейін E) 9-дан 13-ке дейін 405.Алдын алуға бағытталған іс-шаралар кешені... A) дені сау адамды дамыту мен тәрбиелеуді қамтамасыз ету, аурулардың және мүгедектіктің алдын алу+ B) адамның жеке денсаулығын зерттеу C) дені сау адамдардың денсаулығын сақтау және аурулар мен мүгедектіктің алдын алу D) адамдардың белгілі бір жас тобының денсаулығын зерттеу E) халықтың денсаулығын және вегетариандық тамақтануын зерттеу 406.Төмендегі факторлардың қайсысы адамның жеке денсаулығына үлкен әсер етеді? A) биологиялық B) қоршаған орта C) денсаулық қызметі D) жеке өмір салты+ E) темекі шегу 407.Дүниежүзілк денсаулық сақтау ұйымының тамақтануына байланысты дене салмағын бағалау үшін индикатор ұсынылады A) Брок индексі B) дене салмағының индексі (ДСИ)+ C) сигмалдық ауытқу әдісі D) центильді әдіс E) сапалы әдіс 408.Гигиеналық білім беру мен тәрбиелеудің, аурудың алдын-алу мен денсаулықты нығайтудың ең тиімді және үнемді жолы-бұл жұмыс деңгейі A) популяциялық, топтық, жеке+ B) популяциялық, ұжымдық C) топтық, отбасылық D) жеке, жаппай, топтық E) ұжымдық, топтық 409.Нитрификация процестерінің нәтижесінде табиғатта пайда болатын тыныс алу процесіне қатыспайтын оттегінің сұйылтқышы болып табылатын атмосфералық ауаның құрамын көрсетіңіз: A) азот+ B) инертті газдар С күкірт оксиді D азот оксиді C) аммиак 410.Орталық жүйке жүйесінде бұзылулар тудыратын ауа қоспалары A) азот тотықтары B) күкіртті газ C) көміртегі тотығы+ D) аммиак E) күкіртсутегі 411.Ауылдық балабақша тәрбиешілері көптеген балаларда жиі диареямен асқазан-ішек жолдарының бұзылуын байқады. Ауыз суды химиялық талдау кезінде: аммоний азоты – іздер, нитриттер азоты – 0, 002 мг/л, нитраттар азоты – 10 мг/л, сульфаттар – 900 мг/л, темір – 0, 3 мг/л, хлоридтер – 240 мг/л анықталды.: A) сульфаттардың құрамы+ B) нитриттер азотының құрамы C) аммоний азотының құрамы D) хлоридтердің құрамы E) нитрат азотының құрамы . 412."Қоршаған орта қауіпсіздігі" стандарты мыналарды білдіреді A) пациентте үйде биологиялық қалдықтарды кәдеге жарату қағидаларын сақтау+ В)қайта кәдеге жаратуға жататын қолғаптарды пайдалану B) мейірбике ісіндегі көшбасшылық C) пациентті үйде қауіпсіздік негіздеріне тұрақты оқыту D) персоналдың кіші сіңілісінің тәлімгерлігі 413.Науқас құлап, шалқасынан жатыр. Оған әрі қарай не істеу керектігін нұсқау беріңіз. A) асқазанға төңкеріңіз; тізеңізді бүгіп, төрт аяғыңызға тұрыңыз; диванға немесе орындыққа барыңыз; қолдарыңызбен оларға сүйеніп, тұрыңыз; B) бүйірге бұрыңыз; қолыңызды еденге қойып, тізеңізді бүгіп отыру; жамбасыңызды көтеріңіз, төрт аяғыңызға тұрыңыз; тізеңізге көтеріліңіз; бір аяқты тізеге бүгіп, алға қойыңыз; оған қолыңызды тіреп, екі-үш рет серпіліп, тұрыңыз+; C) денені көтеріп, екі-үш рет серпіліп, аяққа тұруға тырысыңыз; D) денені көтеріңіз, тізеңізді бүгіңіз, төңкеріңіз және тұрыңыз, және осы позициядан қабырғаға ұстап тұрып, тұруға тырысыңыз; E) отыруға, тұруға тырыспай, көмек күтіңіз. 414.Науқастың қозғалысы кезінде дененің қандай бөліктерін ұстау керек? A) пациентті ауыстыру кезінде персонал оның денесінің қозғалмалы бөліктерін (мойын, қолтық асты аймақтары, бел, шап аймақтары) ұстайды; B) орын ауыстыру кезінде пациенттің белінен ұстау ұсынылады; C) пациенттердің қолдары тайып кетпеуі үшін қозғалу кезінде пациенттің қолтық аймағына ыңғайлы ұстайды; D) қозғалыс кезінде персонал пациент денесінің тұрақты бөліктерін (бас, қол, аяқ, кеуде, жамбас) ұстайды;+ E) қозғалыс кезінде науқасты мойнынан ұстап тұру керек. 415.Пациент жеткілікті, қолдаусыз отырады, аяқтарында тұрып, салмағын ұстап, өзіне қажетті әрекеттердің 75% - ын өздігінен орындай алады. Оған қандай көмек қажет? A) сыртқы қадағалау; B) бір немесе екі көмекшімен және қосымша құрылғыларды қолданумен барынша көмек; C) ең аз көмек;+ D) тәуелсіз; E) бір немесе екі көмекшімен орташа көмек. 416.Науқас ынтымақтасады және нұсқауларды орындай алады.Ол қолын қолдана алады, бірақ екі аяғында да салмақ көтере алмайды. Оның жақсы үйлестіруі жоқ. Төсектен орындыққа көшу кезінде оған қандай көмек қажет? A) сыртқы қадағалау; B) максималды көмек;+ C) ең аз көмек; D) тәуелсіз; E) орташа көмек. 417.Науқас салмағын екі аяғында да ұстай алады, бірақ тепе-теңдікті жақсы ұстамайды. Минималды қолдаумен төсекке отыра алады. Ол өзіне қажетті әрекеттердің 25% - ын өз бетінше орындай алады. Алайда, ол өз іс-әрекетінде сәйкес келмеуі мүмкін. Қозғалыс кезінде оған қандай көмек қажет? A) сыртқы қадағалау; B) бір немесе екі көмекшімен және қосымша құрылғыларды қолдану; C) ең аз көмек; D) тәуелсіз; E) екі көмекшінің қалыпты көмегі.+ 418.Науқас төсекте өздігінен айналады, бірақ тұра алмайды және отыра алмайды. Оның танымдық бұзылыстары бар, жеткіліксіз. Қозғалыс кезінде оған қандай көмек қажет? A) сыртқы қадағалау; B) бір немесе екі көмекшімен және қосымша құрылғыларды қолдану;+ C) ең аз көмек; D) тәуелсіз; E) орташа көмек. 419.Операциялық бөлмені күрделі жинау жүргізіледі: A) күн сайын таңертең; B) операциядан кейін; C) айына бір рет; D) күн сайын күннің соңында; E) аптасына бір рет+ 420. Толық абсолютті стерильділік аймағына мыналар кіреді: A) залалсыздандыру;+ B) операция алдындағы; C) аспаптық; D) наркозды; E) жуу бөлмесі. 421. Менингококкты менингитке тән белгілердің үштігін таңдаңыз: A) қалтырау, қызба, тершеңдік; B) қызба, құсу, артралгия; C) қалтырау, бас ауруы, әлсіздік; D) қызба, миалгия, құсу; E) қызба, бас ауруы, құсу;+ 422. Антисептика болып табылады: A) жарадағы микробтарды жоюға бағытталған шаралар жүйесі;+ B) операциялық киім-кешек пен құрал-саймандарды стерильдеу шараларының жүйесі; C) хирургиялық құралдарды дезинфекциялау шараларының жүйесі; D) жараға және науқастың организміне инфекцияның түсуінің алдын алуға бағытталған іс-шаралар жүйесі; E) стерильдеу тиімділігін бақылау шараларының жүйесі. 423. Пациент Т, 26 жастағы аурудың 2-ші күнінде іштің ауырсынуына, дірілдеуге, жиі ( күніне 12-14 рет) сұйық, қатты нәжіс, әлсіздік, қызба, жүрек айну, бірнеше рет құсу туралы шағымдармен ҚИБ түсті. Жедел ауырды. Ауру қарсаңында ол асханада котлеттер, омлет, көкөніс салатын жеген.Объективті: орташа ауырлық жағдайы. Т-38, 3 С.Пульс 104 уд. мин. АҚ 90/60 мм рт. ст. ст. тіл-бұл қалыпты формадағы құрғақ асқазан, жұмсақ, эпигастрияда және кіндік айналасында ауырады. Тексеру кезінде нәжіс сұйық, мол, иісті, жасыл. Ең ықтимал диагноз қандай? A) ішек йерсиниозы; B) Сальмонеллез;+ C) Амебиаз; D) Балантидиаз; E) жедел дизентерия; 424.Зертханаға дизентерияға күдікті пациенттің микроорганизмдердің таза өсірінділерін бөліп алу және оның антибиотикке сезімталдығын анықтау үшін материал жеткізілді. Қандай әдісті қолдану керек? A) Биологиялық B) Бактериоскопиялық C) Серологиялық D) Аллергиялық E) Бактериологиялық+ 425.Пациент Ф., 32 жаста, аурудың 8-ші күні клиникаға түсті. Алғашқы күндерден бастап әлсіздік, тәбеттің төмендеуі, температураның шамалы көтерілуі, терінің қышуы, оң жақ гипохондриядағы ауырсыну байқалды. Аурудың 7-ші күнінде склераның сарғаюы, зәр түсінің өзгеруі байқалды, ал 2 күннен кейін сарғаю айқынырақ болды. Объективті: жағдайы салыстырмалы түрде қанағаттанарлық. Тері сарғыш түсті. Бауыр 1, 5 -2 см, орташа ауырады. Орындық ахоличен.Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу жүргізу керек? A) қанның жалпы талдауы; B) вирустық гепатиттердің маркерлері бар ИФТ;+ C) несептің жалпы талдауы; D) бауырдың ультрадыбыстық зерттеуі; E) компьютерлік томография; 426.Пациенттің проблемалары: эпигастрий аймағындағы ауырсыну, жүрек айну, құсу, көру және тыныс алу органдарының бұзылуы, жұту, фонация, жалпы бұлшықет әлсіздігі тән. A) дизентерия B) іш сүзегі. C) Сальмонеллез D) ботулизм+ E) тырысқақ. 427.Төменде көрсетілгендердің қайсысы пациенттерді оқытудың жоғары нәтижелерін алу үшін қажет? A) ақпараттық технологияларды пайдалану B) тек жеке сабақтар өткізу C) оқыту мақсатын нақты тұжырымдау+ D) пациенттің оқудағы жетістіктерін көтермелеу E) кері байланыс жинамаңыз 428.Медбике мен пациент арасында тиімді байланыс орнатудағы кедергілердің бірі: A) пациенттің қаржылық шығындары B) пациенттің әлеуметтік мәртебесі C) жоғары жүктеме мейіргерге+ D) мейіргерлнрдің төмен жалақысы E) пациентке күтім жасайтын туыстарының болуы 429.Медициналық араласу немесе аурулардың профилактикасына, диагностикасына және оларды емдеуге, медициналық оңалтуға бағытталған және өз бетінше аяқталған маңызы бар медициналық араласулар кешені. A) мейіргерлік күтімі; B) дағдарыс жағдайында көмек; C) шұғыл көмек; D) медициналық көмек; E) медициналық қызмет+. 430.Арбаны қозғалту үшін пайдаланатын пациенттермен қарым-қатынас ерекшеліктері туралы дұрыс пікір. A) мүмкіндігі шектеулі адамдар балаларға ұқсас және балалар сияқты арнайы мән бергенді қажет етеді; B) мүмкіндігі шектеулі жандардан бұл туралы сұрамай және олардың тарапынан өтініш күтпей-ақ әрдайым белсенді түрде көмек көрсету қажет; C) қолайсыз жерде тұрған бос мүгедектер арбасын оны пайдаланатын адамнан рұқсат сұрамай-ақ жылжытуға болады; D) мүгедекпен қарым-қатынас жасау кезінде онымен емес, онымен бірге жүретін адаммен сөйлескен дұрыс; E) коляска — бұл қозғалу үшін коляскаға мұқтаж мүмкіндігі шектеулі адамның қолы жетпейтін кеңістігінің бөлігі+. 431.Егер зағип пациент кабинетке кірсе, онда қажет A) науқасқа орындықтың қай жерде орналасқанын түсіндіріп, қиындықтар туындаған жағдайда оған көмек көрсетіңіз;+ B) пациентті қолынан ұстап, орындыққа апарып және пациенттің қолын орындықтың артына бағыттау керек; C) науқасты қолынан ұстап, орындыққа апарып, оны отырғызыңыз; D) одан қолындағы таяқты алыңыз, өйткені ол оған кедергі келтіруі мүмкін; E) пациентке кабинеттің ішінде шарлап және орындықты табуға уақыт беріңіз. 432.Науқас "таблетка қорабына" салынған бір күндік барлық таблеткаларды ішті. Мұны анықтаған мейірбикенің дұрыс реакциясы A) " сіз не істедіңіз? Онда не жазылғанын көрмейсізба — "таңертең", "күндіз", "кешке"?»; B) "сіз мұқият болуыңыз керек және "таблетка қорапшасындағы" жазуларға қарауыңыз керек!»; C) " сіз өліп қалуыңыз мүмкін! Сіз қарапайым нәрселерді түсінбейсіз бе?»; D) " бұлай істеуге болмайды! Сіз бәрін шатастырдыңыз!»; E) "мен сізге"таблетка қорапшасын" қалай қолдану керектігін жеткілікті түрде түсіндірмегенімізді түсіндім. Талдап көрейікші...".+ 433.Мейіргер пациентке 70 см қашықтықта орналасқан. Ол науқастың жеке аймағына кірді ме және осы аймақта жүргенде онымен қалай қарым-қатынас жасау керек? A) мейіргер пациенттің жеке аймағында, және бұл байланыс кезінде сенімді интонацияны және мезгіл-мезгіл тікелей көзді қажет етеді;+ B) мейіргер пациенттің интимдік аймағында орналасқан, ол қарым-қатынас кезінде ерекше нәзіктікті қажет етеді; C) қарым — қатынас сипаты пациентке дейінгі қашықтыққа байланысты болмауы керек-тек сыпайы болу жеткілікті; D) мейіргер пациенттпен әлеуметтік қашықтықта, және бұл кез-келген арнайы қарым — қатынас ережелерін сақтауды қажет етпейді-сіз бейтаныс, кездейсоқ кездескен адам сияқты сөйлесе аласыз; E) мейіргер пациенттің жеке аймағында орналасқан және бұл сыпайы емдеуді қажет етеді, бірақ тікелей байланыс ұсынылмайды. 434.Миокард инфарктісі бар науқас кеуде аймағындағы ауырсынумен мейіргерге жүгінді. Мейіргердің алғашқы көмек көрсетудегі әрекеттері. A) дәрігерді шақыру B) температураны өлшеу C) тіл астына нитроглицерин немесе валидол беріңіз+ D) терезені ашу, ауа кіргізу. E) көк тамырға магнезия инъекциясын жасау. 435.40 жастағы пациент С. жатыр мойнының ісікалды және ісік ауруларын ерте анықтау бойынша емханаға тексеруге шақырылды. Мақсаты: аурулар мен қауіп факторларын ерте анықтау.Тексеру түрін анықтаңыз: A) Алдын Алу B) Скринингті+ C) Эпидемиологиялық D) Зертханалық E) Ультрадыбыстық зерттеу 436.Науқас М., 68 жаста, орташа бронх демікпесі диагнозымен пульмонология бөліміне жатқызылды. Тұншығу ұстамаларына, экспираторлық сипаттағы ентігуге, тұтқыр қақырық бөлінетін жөтелге шағым береді. Әлсіздік, кейде жүру кезінде бас айналу байқалады.Науқастың проблемалары бойынша мейіргердің тәуелсіз көмегін анықтаңыз. A) преднизолонды енгізіңіз B) эуфиллин препаратын енгізу C) қақырық шығаратын препараттарды беріңіз D) ингалятор беріңіз және онымен пайдалану ережелерін түсіндіріңіз+ E) күнделікті диурезді анықтаңыз 437.Науқас жедел аппендицитке байланысты хирургиялық араласудан кейін операциядан кейінгі палатада болады. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Ол өзінің жағдайына байланысты ыңғайсыздық сезімін сезінеді, операциядан кейінгі жара аймағында ауырсынудың күшеюінен қорқып, дем алудан қорқады, бөлмеде суық болғанына наразы. Науқастың негізгі қанағаттандырылмаған қажеттілігі қандай A) сау болу B) таза болу C) қозғалу D) тыныс алу E) өзін жайлы сезіну+ 438.Пациент С., 50 жаста. 5 жыл бойы артериялық гипертензиямен ауырады, қан қысымын бақыламайды, әрдайым дәрі қабылдамайды, тұзды тағамдар мен кофелерді жақсы көреді және оларды көп мөлшерде ішеді. Соңғы жылдары жағдайдың нашарлауы, қан қысымының үнемі жоғарылауы байқалады. Мейірбикелік араласу: A) "артериялық гипертензия"тақырыбында әңгіме өткізу+ B) дәрігерді шақыру C) артериялық қысымды, тыныс алуды өлшеңіз D) жаңа диетаға отыруды ұсыныңыз E) гипотензивті дәрі беріңіз. 439.Үйде патронаж кезінде пациент А., 67 жаста, түнде жамбас буындарындағы тұрақты ауырсынуға шағымданады, бұл ұйықтауға мүмкіндік бермейді. Ұзақ физикалық белсенділіктен кейін ауырсыну күшейеді, тексеру кезінде тері астындағы май қабаты шамадан тыс дамыған.Науқастың проблемалары бойынша мейірбикелік күтімді анықтаңыз. A) қабынған буындар үшін тыныштық пен жылыну компрессін қамтамасыз етіңіз+ B) дене белсенділігі C) төсек режимі D) ұйықтар алдында ауырсынуды басаты дәрі беру E) ақуызға бай тағамды диетаға қосыңыз. 440.Инсульт алған пациент үйде туыстарының бақылауында . Үйде патронаж кезінде медбике ойылудың пайда болуының алғашқы белгілерін анықтады. Науқас өзін қанағаттанарлық сезінеді.Асқынулардың алдын алу үшін медбике қандай нұсқаулар береді: A) пациенттің жағдайын әр 4 сағат сайын өзгертіңіз B) пациенттің жағдайын әр 5 сағат сайын өзгертіңіз C) пациенттің жағдайын әр 7 сағат сайын өзгертіңіз D) пациенттің жағдайын әр 2 сағат сайын өзгертіңіз+ E) пациенттің жағдайын әр 8 сағат сайын өзгертіңіз 441.Егде жастағы пациенттер оларға паллиативтік күтім көрсету кезінде A) тезірек жазылып кетеді B) қатыгездіктің үлкен қаупі бар+ C) жас адамдарға қарағанда емделуге көбірек бейім D) психиатриялық бұзушылықтарға бейім емес E) ұзақ мерзімді күтімнің қажеттілігімен келіскен 442.Стомасы бар пациенттерде фолликулит дегеніміз не A) эпидермистің қабынуы B) фолликулалардың шашының қабынуы+ C) стоманың ағуы D) герметикалық емес стомалар E) стоманың жұмыс істеуінің бұзылуы 443.Хосписке емдеуге жатқызу көрсеткіштері: A) амбулаториялық жағдайларда, оның ішінде үйде емдеуге келмейтін, негізінен онкологиялық аурулары бар пациенттерде аурудың терминалдық сатысында айқын білінетін ауырсыну синдромы+ B) жедел және шұғыл жағдайлар C) амбулаториялық жағдайда, оның ішінде үйде симптоматикалық емдеу және күтім жүргізу үшін жағдайлардың болмауы D) амбулаториялық жағдайларда, оның ішінде үйде емдеуге келмейтін, стационарлық жағдайларда дәрігердің бақылауымен симптоматикалық емдеуді талап ететін аурулардың ауыр көріністерінің өсуі; E) шұғыл жағдайлар 444.Онкологиядағы паллиативтік көмек A) алдын алу және емдеу, ерте анықтау арқылы онкология проблемаларына тап болған пациенттер мен олардың отбасыларының өмір сапасын жақсартуға мүмкіндік беретін тәсіл+ B) Алдын алу және емдеу, ерте анықтау арқылы онкология проблемаларына тап болған пациенттер мен олардың отбасыларының өмір сүру сапасын нашарлатуға мүмкіндік беретін тәсіл C) өмірден кетуге мүмкіндік беретін ғылыми тәсіл D) өмірді күту арқылы өмірден кетуге мүмкіндік беретін ғылыми тәсіл E) онкологиялық ауруларды ерте анықтауға мүмкіндік беретін тәсіл 445.Паллиативті медициналық көмек бөлімінің міндеттері: A) үй жағдайында пациент күтім жасайтын туыстарының әлеуметтік мәселелерін шешу+ B) емделмейтін пациенттерді кешенді қолдау, терапияны таңдау, әлеуметтік мәселелерді шешу және рухани қолдау C) бәрі дұрыс D) АИТВ инфекциясымен инкурабельді пациенттерге көмек көрсету және күтім көрсету мәселелері бойынша орта және кіші медицина персоналын оқытуды жүргізу; E) тұрақты дене және/немесе психикалық бұзылулары бар АИТВ-инфекциясымен ауыратын пациенттердің күтіміндегі туыстарға консультациялар өткізу және оларды оқыту 446.Паллиативтік көмектің тәуелсіз бағыты, оның жетекші компоненті арнайы философияны қалыптастыру, науқас пен оның отбасына психологиялық қолдау көрсету болып табылады. A) алғашқы көмек B) хоспистік көмек+ C) медициналық көмек D) еріктілер қозғалысы E) паллиативті көмек Самооценка 2022-23 447. Мейіргердің кәсіптік қызметін жүргізу әдісі және жүйелі ғылыми көзқарас дегеніміз: a) Аурудыңдиагностикасы b) Ауруды емдеу c) Мейіргерлік үрдіс + d) Емдеу сауықтандыру тәртібі e) Санитарлық-эпидемиологиялық тәртіп 448. . Мейіргерлік тексерудің субъективті әдістеріне жатады: a) Ісікті анықтау b) Пациенттен сұрастыру+ c) Қан қысымын өлшеу d) Мейіргерлік картаның негізімен танысу e) Дене қызуын өлшеу 449. Бұлшық етке иньекция жасарда иньекция орны дурыс таңдап алынбаса, дәрілік заттың тітіркендіруі әсері болса нервті қоректендіретін тамыр бітеліп қалса қандай асқыну пайда болуы мүмкін таңдаңыз: a) Жүйке бағанасының зақымдануы b) Жұмсақ ұлпаның іріңді қабынуы (абсцесс) c) Иньекциядан кейінгі инфильтрат (қатаю) немесе ісінген тін бөлігі + d) Бұлшық еттің кенеттен жиырылуынан иненің сынуы e) Бұлшықет аралық гематома 450. Мейіргердің тәуелсіз іс- әрекеті a) Дәрігердің тағайындауындағы емдік- диагностикалық жоспарды орындау b) Пациент ауруына және ауруға бейімделуіне реакциясын бақылау + c) Пациенттің емдеу кезінде реакциясын бақылау d) Тексеріс пациенттің қалыпқа келу қатынасының белсенділігі және бір күн ішіндегі демалыс e) Үсыныстар пациенттің қалыпқа келу қатынасының белсенділігі және бір күн ішіндегі демалыс 455. Операция жасайтын бөлмеге негізгі (генеральді) жинастыру жүргізіледі: a) таңертең күнделікті; b) операциядан кейін; c) айына бір рет; d) күн сайын күннің соңында; e) аптасына бір рет. + 459. Науқасқа физикалық көмек қажет емес, бірақ қозғалу кезінде, не және қалай жасау керектігі туралы ауызша ескерту қажет болуы мүмкін. Оған қандай көмек қажет? a) сыртқы қадағалау; + b) бір немесе екі көмекшімен және қосымша құрылғыларды қолданумен барынша көмек; c) ең аз көмек d) тәуелсіз; e) бір немесе екі көмекшімен орташа көмек 461. Бауыр ауруларында терінің қышуы нені көрсетеді? a) бауырдың уытсыздандыру функциясының төмендеуі b) айқын қатар жүретін миокард дистрофиясы аясында жүрек жеткіліксіздігі c) бауырдың синтетикалық (ақуыз түзетін) функциясының бүзылуы d) дуодено-гастральды рефлюкстің болуы e) айқын холестаз аясында қандағы өт қышқылдарының үлғаюы + 462. Симптомдардың триадасы: протеинурия, гипоальбуминемия, гиперлипидемия қайсыған тән: a) уремиялық синдром b) нефрит синдромы c) анемиялық синдром d) нефротикалық синдром + e) тиреотоксикалық синдром 463. Бүкіл денеге таралған жаылмалы ісіну қалай аталады? a) Анасарка + b) асцит c) гидроперикард d) гидроторакс e) пневмоторакс 464. Жүрек-тамыр жүйесі ауруларындағы негізгі шағымдар: a) әлсіздік, температураның жоғарылауы b) ісіну, ентігу, жүрек аймағындағы ауырсыну + c) бас ауруы, шаршағыштық, дімкәстік d) жөтел, кеудедегі ауырсыну e) жүрек айнуы, қүсу, эпигастрий аймағындағы ауырсыну 465. Науқас жалпы әлсіздікке, шаршауға, соңғы айда салмақ жоғалтуға, шөлдеуге, полиурияға шағымданады, тексеру кезінде терінің құрғауы, аяқтың терісінде жаралар байқалады (науқастың айтуы бойынша олар ұзақ уақыт емделмейді). Сіздің алдын- ала (болжамалы) диагнозыңыз? a) пиелонефрит b) қант диабеті + c) дерматит d) ермексаз (Рожа) қабынуы e) гломерулонефрит 466. Науқаста жұтудың бұзылуы, тамақтану кезінде және тамақтан кейін кеуде тұсындағы төс артындағы ауырсыну, сондай-ақ тамақтануға қарамастан, жалпы әлсіздік, салмақ жоғалту туралы шағымдар бар. Анамнезден бастапқыда қатты тағамды, содан кейін сұйықтықты жүту қиынға соққаны белплі болды. Асқазанның рентгеноскопиясымен ортаңғы және төменгі үштен бірінің шекарасында өңештің тарылуы, толтыру ақауы және қалыпты перистальтиканың болмауы анықталды. Сіздің мейірбикелік диагнозыңыз? a) Дисфагия + b) анорексия c) тошнота d) язва e) диспепсия 468. 60 жастағы науқас кардиологиялық бөлімге коронарлық артерия ауруы диагнозымен стационарлық емге жатқызылды. Постинфарктты кардиосклероз II кезең. Науқасты тексергенде мейіргер жағдайдың нашарлағанын байқады. Мейіргердің алғашқы әрекеті қандай? a) Дәрігерді шақырыңыз + b) Нитроглицерин беріңіз c) Терезені ашу d) Киімді шешіңіз e) Туысқандарына хабарлау 469. Онкологиялық бөлімде 48 жасар ер адам өңештің қатерлі ісігі диагнозымен стационарлық емделуде, оған хирургиялық араласу жүргізілмейді, оған гастростомия түтігі берілді. Емдеу түрін атаңыз. a) Паллиативті. + b) Радикалды. c) Симптоматикалық. d) Патогенетикалық. e) Нақты. 470. Әйел, 67 жаста, ДЕ-ке тіркелген: дәрігердің қабылдауында «бронх демікпесі» кенеттен тыныс алуы қиындап, ауа жетіспейтін сезім пайда болды. Кеудедегі өте жағымсыз сезім, қысу сияқты. Алғашқы көмек. a) Қалта ингаляторын қолдану. + b) Постуральды дренаж. c) Преднизолонды енгізу. d) Тыныс алу жаттығуларын жүргізу. e) Аминофиллинді енгізу. 471. Мойын жарақаты және артериялық қан кетуімен ауыратын науқасқа алғашқы көмек көрсетуді тандаңыз a) тығыз таңғышты жағыңыз b) мойнына жгут тағу c) жарақатқа тартпа салып қарама қарсы аймағына шина қою + d) тығыз тампонада жасаңыз e) саусақпен тамырды басу 472.Мидың контузиясына тән белгілерді таңдаңыз: a) температура, суық тер, қалтырау b) сөйлеу қабілетінің бузылуы, сезімталдығы, ұзақ уақыт есінен тануы, қайталанған құсу, тыныс алу мен жүрек қызметінің бұзылуы, парез бен паралич.+ c) терінің сарғаюы, бас ауруы d) желке аймағындағы ауырсыну, «көзілдірік симптомы», ликорея e) ретроградтық амнезия, сүйек сынықтарының крепитусы, конвульсиялық синдром 473. Бала қарбыз жеп жатқан кезде кенеттен жөтел пайда болды, бала көгеріп, тұншығып, жабысқақ термен жабылды: Сіздің болжамалы диагнозыңыз. a) өңештің бөтен денесі + b) тыныс алу жолдарында бөгде зат c) ларингит d) ЖРВИ e) бронхит 474. Кеуде қуысына бөгде заттың енуінен болатын асқынуды таңдаңыз: a) кеуде жарақаттары b) кеуде қуысының контузиясы c) пневмоторакс + d) қабырғаның сынуы e) өңештің жарақаты 475. Контрацепция дегеніміз не? a) иммундау әдісі b) қажетсіз жүктіліктен қорғау+ c) ЖЖБИ қорғау d) суық тиюдің алдын алу e) Үрықтың даму аномалиясының алдын алу 479. Сіз баланы бақылау мақсатымен патронаж жасайсыз.Балада стеноздаушы лирингит.Бақылау кезінде сіз балада стридор дамығанын және бала тыныш кезінде тынысы жиіленгенін байқадыңыз. Сіздіңтактикаңыз? a) Антибиотиктің дозасын көбейту b) Қызуын түсіретін дәрі беру c) Тез а рада ауруханаға жеткізу + d) Үйде қалдырып, емдеуді жалғастыру e) Қыздырғыш компресс қою 486. Мейіргер баланы бақылауға әр келген сайын әрбір балада қауіптің 4 этаптан тұратын жалпы қауіп белгілерін тексеруі керек. Интеграциялық жүргізубойынша 4 этапты медбике қалай жүргізеді? a) Есін бағалайды + b) Пульсті тексереді c) Дене температурасын өлшейді d) Тыныс алу жиілігін санады e) АД өлшейді 491. Әр түрлі жастағы адамдар (жас мүгедектер мен қарт адамдар арасында) арасындағы қақтығыстардың алдын алу және жою, мазмұнды және қызықты бос уақытты үйымдастыру, Қоршаған ортамен (сыртқы ортамен) байланысты ұйымдастыру және т. б. міндеттер болып табылады- a) әлеуметтік - экологиялық оңалту; + b) медициналық оңалту; c) әлеуметтік-еңбек реабилитациясы. d) әлеуметтік қызметкерлер. e) психологтар. 492. Жүктіліктің күмәнсіз белгілері болып табылады: a) жатырдың пішіні, өлшемі мен консистенциясының өзгеруі b) ұрық бөліктерін пальпациялау + c) қынаптың шырышының цианозы d) оң биологиялық реакция e) таңертеңгілік лоқсу, қүсу 493. Плацентаның жатуында қан ағудын ерекшеліктері: a) бір рет пайда болады, аура сезімді, жүктінің анемизациясы b) физиологиялық салмақ түскенде пайда болады, ылғыйда сыртқа бөлінеді, аурусыз, қайталанады, c) тыныштық күйде пайда болады, аурусыз.ылғыйды іштей, жүктінің анемизациясына әкеледі d) қанды бөліністер ылғыйда сырттай, тыныштық күйде пайда болады, аурусыз, қайталанады, анамияға соқтырады e) тыныштық күйде пайда болады, аура сезімді, қайталанады, қанды бөліністер ылғыйда сырттай 494 Босанушы, босану әрекеті 6 сағат өткенде, асқынусыз әйел жынысты нәресте туды. Сіздің іс әрекетеңіз және не үшін? a) Б/е 10 Б окситоцин ендіру, атониялық қан кетуді емдеу b) Т/і 5 Б окситоцин ендіру, атониялық қан кетуді емдеу c) Б/е 10 Б окситоцин ендіру, атониялық қан кетудің алдын алу+ d) Б/е 5Б окситоцин ендіру, атониялық қан кетудің алдын алу e) Т/і 10Б окситоцин ендіру, атониялық қан кетудің алдын алу 499 Рибо Заңына сәйкес есте сақтау қабілетінің бұзылуының қандай түрі дамиды? a) үдемелі амнезия+ b) антероградтық амнезия c) парамнезия d) ретроградтық амнезия e) конградтық амнезия 500 17 жастағы жасөспірімде ұстама пайда болды. Шабуылдар әр түрлі ұзақтығы бар үзілістермен дәйекті болды. Науқас ұстамалар арасында есін жиған жоқ. Келесілердің қайсысы психикалық бұзылыс болып табылады? a) эпилептикалық ұстамалар+ b) ұстамаларды үйрету c) эпилептикалық жағдайы d) коматозды күй e) сананыңбүзылу синдромы 503. Паллиативті көмек бөлімінің міндеттері: a) АИВ-инфекциясымен ауыратын тұрақты физикалық және психикалық бұзылыстары бар пациенттерді күтетін туыстарына кеңес беру және оқыту. b) өліп бара жатқан пациенттерді комплексті қолдау, емді таңдау, әлеуметтік мәселелерді шешу және рухани қолдау көрсету, консультациялар жүргізу c) туысқандарымен үй жағдайында пациентті күтушілермен әлеуметтік мәселелерді шешу + d) Инкурабельді және АИТЖ жұқпамен ауыратын пациенттерге көмек көрсету және күтім көрсету мәселелері бойынша орта және кіші медицина персоналын оқытуды жүргізу; e) ойылуы бар пациенттерге күтім жүргізу бойынша туыстарымен кеңес беру 504. Адамның рухани қасиеттілігін қанағаттандыруды өз бетімен жетілдіру, қоғамдық өмірге қатысу өзін іске асыру әдісі: a) волонтерлік қызмет+ b) шығармашылық қызмет c) рухани қызмет d) барлық жауаптар дұрыс емес e) дәрігерлік, мейіргерлік қызмет 510. Қан тоқтатудың физикалық әдісіне жатады: a) Электрокоагуляция b) Тамырларды байлау c) Шарбымен тампонада жасау+ d) Тамырларды саусақпен басу e) Жараны бірінші хирургиялық өңдеу 511. Қабыну фазасында таңғышты ауыстырады: a) 2 күнде бір рет b) 3-4 күнде бір рет c) Аптасына бір рет d) Күніне 2 рет+ e) Күн сайын 514. Миокард инфарктісің астматикалық нүсқасындағы негізгі симптомдар: a) Инспираторлы ентігу,АҚ түсуі+ b) Төс артының 30 минуттан көп ауруы c) АҚ жоғарлауы d) Эпигастрий аймағында ауырғандық e) жүрек айну, құсу 515. Төс артында қысып ауырсыну кезінде тәуелсіз мейірбикелік көмек: a) Морфин еңгізу b) Анальгин еңгізу c) Тіл астына нитроглицерин+ d) Димедрол ішке e) Плавике 516. Жүрек демікпесі - бүл жедел жүрек жетіспеушілігіне тән симптомдар: a) Дем алудың қиындауымен білінетін ентігу үстамасы+ b) Дем шығарудың қиындауымен білінетің ентігу ұстамасы c) Төс артының ауру ұстамасы 30 минуттан көп d) Жүрек түсында шаншып ауырғандық e) Жүрек түсында қысып ауырғандық 517. 62 жастағы әйел жолдасының өлгенінін біліп, естен танады. Қарағанда: тері жамылғылары боз, тынысы беткей, пульсі минутына 92, АҚ100/60 мм. Сіздің диагнозыңыз? a) Эпилепсия ұстамасы b) Коллапс c) Миокард инфарктісі d) Естен тану+ e) Ми қан айналымының жедел бұзылысы 518. Жіті гломерулонефритпен ауыратын науқасты басым мазалайтын мәселелер. a) Әлсіздік.дімкәстік b) Тез шаршау.әлсіздік c) Жұмысқа қабілеттігініңтәбеттің төмендеуі d) Бас ауыру.ісіну+ e) Дизурия 519. №1 диета құрамы: a) Кальций мөлшері жоғары тағам b) Үнтақталған тағам+ c) Сүт тағамдарын шектеу d) Жарма тағамдарын шектеу e) ыстық тағам ішу 526. Тез қозу, тежелу, түлғалы бұзылыстары, эгоцентризм, көз аясының тарылуы тән: a) шизофрения b) психопатия+ c) мидың органикалық аурулары d) реактивті психоз e) истериялық невроз 527. Науқастар психиатриялық тіркеуден алынады: a) тұрақты ремиссия b) бас тару c) агрессивті d) ПНД ға 1 жыл қаралмаған e) мекен жайын ауыстырғанда+ 528. Екіншілік психопрофилактика қамтиды: a) психикалық ауруларды алдын алу b) аурудың зардабын болдырмауға бағытталған шаралар кешені+ c) психикалық дефект.әлеүметтік зардабын болдырмау d) жоғалған функция қалыпқа келтіру e) реадаптация 529. Үшқыш ерітінділердің қолданылуының зардабы: a) артериалды гепертания b) миокард ишемиясы c) полинейропатия d) энцефалопатия + e) гепотоз 530. Бөлімдік үлестікке қол қояды: a) Аға және бас мейірбике b) Аға және диеталық мейірбике c) Аға және палаталық мейірбике d) Аға мейірбике және бөлім меңгерушісі + e) Аға мейірбике және бухгалтер 531. Ауруханаға кешке немесе түнде түскен сырқатқа үлестікті ауруханадағы қандай медицина қызметкері жазады : a) Палаталық мейірбике+ b) Қабылдау бөлімінің кезекші дәрігері c) Аға мейірбикесі d) Қабылдау бөлімінің кезекші мейірбикесі e) Емшара мейіргері 532. Табысты менеджердің қандай сапасы келесі сипаттамаларға сәйкес келеді - шеберлікті шыңдау, арнайы тренингтер мен конференцияларға жиі қатысу? a) Шабыттандыру, бағыттау және ынталандыру қабілеті + b) Қол астындағылармен диалог жүргізу мүмкіндігі c) Өз дағдыларын жетілдіру d) Жұмыс уақытын жоспарлау e) Үжымдағы істің жағдайын білу 533. Сіздің қол астындағылар соңғы уақытта Сізбен достық сөйлесуден қашады және олардың әл-ауқатына деген шынайы қамқорлығыңыз олардан жауап таба алмайды. Олардың жумысының сапасы күрт нашарлайды. Әрекеттеріңізді таңдаңыз. a) Күнделікті міндеттерді орындау қажеттілігін атап көрсетіңіз b) Ерекше жеке бастама көрсетпестен, топқа Сізбен сүхбаттасуға мүмкіндік беріңіз. c) Қол астындағылармен түсінісіп, әрі қарайғы жұмыстың мақсатын анықтаңыз. + d) Әдейі араласпаңыз. e) Үжым алдында түрған міндеттердің маңыздылығын атап көрсетіңіз. 536. Кездейсоқ шамалар арасындағы байланысты анықтау үшін Пирсонның корреляция коэффициент қолданылады a) сапалық белгілер үшін b) ординалды белгілер үшін c) номиналды белгілер үшін d) қалыпты тарамдалған белгілер үшін + e) тәуелсіз белгілер үшін 537. Нөлдік болжам дұрыс кезінде, біз оны теріске шығара отырып жіберілетін қате. a) орташа қате b) орташа квадраттық ауытку c) статистикалық қате d) маңыздылық деңгей + e) дисперсия 538. Кездейсоқ шамалар арасындағы байланыс дәрежесін көрсететін түсінік a) корреляция + b) дисперсия c) орташа мән d) орташа қате e) регрессия 540. Баланың анасына емшек сүтімен тамақтандыру, сосын емшек сүтімен бірге құнарлы қосымша тамақ енгізу туралы кеңестер береміз. a) 1 ай b) 2 ай c) 3 ай d) 6 ай + e) 12 ай 541. Науқаста өңеште бөгде зат бар деген күдік бар. Бөгде зат – диаметрі 2 см түйме, сіздің тактикаңыз. a) Наркоз алу, жедел түрде ауруханаға жеткізу, ауруханаға жатқызу b) Науқасты тыныштандырыңыз, оны ауруханаға жеткізіңіз + c) Пациентті тыныштандырып, амбулаториялық, бақылау жасау d) Науқасты операцияға дайындау e) Іш жүргізетін дәріні беріп, бақылаңыз 543. Пациенттің қозуы және мазасыз мінез құлқы, ыңырсумен және бет- ауызын қисайтумен болатын жиі куәгерлік түсіндіреді. a) физикалық ауырсыну + b) сананың біртіндеп жойылуы c) жүрек ауруы d) депрессияның белгісі e) агрессияның белгісі 544. Онкологиядағы паллиативті көмектің мақсаттары: a) өмірге деген көзқарастың немқұрайдылығына көмектесу b) онкологиямен ауыратын науқастың азаптарын жеңілдету+ c) онкология мәселелерін философиялық зерттеу. d) Барлық жауаптар дұрыс e) аурудың салдарынан туындайтын әлеуметтік мәселелерді 545. Шизофрениядағы ең көп таралған сананың бұзылуы қандай ? a) Аментивті синдром b) сананың қараңғыланған күйі c) онейроидты синдром+ d) сандырақ синдромы e) шатасу жүктеу/скачать 1.7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|