Акушерство проблемно-ситуационные задачи задача №1
Возможные осложнения при данной патологии
жүктеу/скачать 1.04 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 4. Тактика фельдшера при данной патологии
| 3. Возможные осложнения при данной патологии:
-массивное кровотечение. -геморрагический шок. -интимное прикрепление плаценты -гипотония нижнего сегмента матки. -послеродовые септические заболевания. -гипоксия плода, асфиксия новорожденного. -внутриутробная гибель плода. 4. Тактика фельдшера при данной патологии: -немедленная бережная госпитализация в родильное отделение ЦРБ; -контроль за АД и кровянистыми выделениями из половых путей; -проведение профилактики кровотечения и гипоксии плода; 5. Проведение влагалищного исследования на фантоме. Подготовить: фантом, перчатки, инструменты, раствор фурацилина, лоток, ватные шарики. Влагалищное исследование проводится при развернутой операционной, обработав руки, надевают стерильные перчатки, обрабатывают наружные половые органы раствором фурацилина. Указательным и большим пальцами левой руки разводят половые губы, два пальца правой руки указательный и средний вводят во влагалище. Оценивается состояние влагалища, шейки матки, степень ее раскрытия, целостность плодного пузыря, предлежащую часть. Измеряют диагональную коньюгату. После осмотра проводят санацию влагалища фурацилином. Задача №1 27 мая в клинику поступила первобеременная 20 лет с направлением из женской консультации. Анамнез: росла здоровым ребенком. Месячные с 14 лет, по 3 дня, через 28 дней, без болей в умеренном количестве. Под наблюдением консультации находится около 2-х недель по поводу рвоты беременных. За это время потеряла в весе 4кг. В моче повторно обнаруживается ацетон. Беременная при поступлении жалуется, что последние сутки рвота 10 раз (ночью 3 раза). Температура при поступлении 37,5 пульс 100уд., ритмичный. Диагноз? Что делать? Задача №2 Роженице 28 лет, поступила на повторные роды. Беременность доношенная. Размеры таза: 25-28-32-20. Поперечное положение плода. 1 позиция.Сердцебиение плода ясное, слева на уровне пупка 130уд. Воды не отходили, схватки по 40-50 секунд через 5-6 минут. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие зева на 6см. Плодный пузырь цел. Через передний свод влагалища пальпировать предлежащую часть не удается. Мыс не достигается. Деформаций костей таза нет. Диагноз? Что делать? жүктеу/скачать 1.04 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|