Акушерство проблемно-ситуационные задачи задача №1

 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
АКУШЕРСТВО 
 
проблемно-ситуационные задачи 
 

ЗАДАЧА № 1 
 
Пациентка Е. Н. 22 лет, обратилась на ФАП к фельдшеру 3 июля 
Жалобы на отсутствие менструации, тошноту по утрам, отвращение к запахам. 
Анамнез: Последняя менструация была 8 мая. Менструации с 12 лет регулярные, через 27 - 28 дней, 
по 3 - 4 дня, умеренные, безболезненные. 
Объективно: общее состояние удовлетворительное АД -110\80 мм рт. ст. Со стороны внутренних 
органов патологических изменений не обнаружено. При осмотре влагалищными зеркалами: 
слизистая оболочка влагалища и шейки матки синюшная. Бимануальное исследование: наружные 
половые органы развиты правильно, влагалище узкое, матка в антефлексио-верзио, увеличена до 
размеров гусиного яйца, мягковатой консистенции, но во время исследования становится плотной, 
придатки без изменений, выделения светлые. 
3адания 
1. Выявите проблемы женщины. 
2. Сформулируйте диагноз и обоснуйте его. 
3. Перечислите дополнительные методы диагностики беременности. 
4. Определите срок беременности и предполагаемый срок родов. 
5. Продемонстрируйте на фантоме технику осмотра половых органов в зеркалах и технику 
бимануального исследования. 
Эталон ответа: 
1. Приоритетные проблемы. 
-отвращение к запахам. 
-отсутствие менструации, 
-тошнота. 
Потенциальные проблемы: сохранение и донашивание беременности.