Ситуациялық міндеттер:
1-тапсырма. Жіті пневмония бойынша стационарлық емдеуде болған науқас Р. 2000 жылғы өкпе ісінуіне шалдыққан. Сіздің тактикаңыз.
2-тапсырма. Аудандық аурухананың қабылдау бөліміне ЖМК бригадасы түнде 65 жастағы ер адамды үйден инспираторлық ентігумен (дем алу қиын), тұншығумен, жөтелмен, гемоптизбен, суық ылғалды терімен, акроцианозбен (аяқ-қолдарда, құлақтарда, мұрынның ұшында көкшіл түспен) жеткізді. ЖМК бригадасы 130/95 мм сын.бағ. ст., ЭКГ тіркеді. Диагноз: жедел жүрек жеткіліксіздігі. Өкпе ісінуі (альвеолярлы). Науқас реанимация бөліміне жатқызылды.
Қабылдау кезінде: жағдайы өте ауыр. Науқас мәжбүрлі отырықшы позицияны алады (ортопноэ), мазасыздық пен өлім қорқынышын сезінеді. Тері суық, дымқыл, акроцианоз. Тыныс алу, жөтел, қызғылт түсті көбікті қақырықты шығарады. Тыныс алу жиілігі минутына 24, өкпеде ылғалды сырылдар бар.
Анамнез: 2 типті қант диабеті, артериялық гипертензия. ЭКГ-да синус тахикардиясы, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы.
Тапсырмалар:
1.Тапсырмада көрсетілген мәліметтер бойынша шұғыл жағдайдың түрін анықтаңыз.
2.Барлық кезеңдерде науқасқа шұғыл көмек көрсету алгоритмін жасаңыз.
3.Реанимация және реанимация бөлімінде пациентті күту және бақылау жоспарын жасаңыз.
4.Жедел жүрек жеткіліксіздігі мен бронх демікпесінің шабуылын қалай ажыратуға болады?
1. №6 тақырып: Жоғарғы тыныс жолдарының жедел тыныс алу өтімсіздігі және өкпе ісінуі. Жедел және созылмалы тыныс жетіспеушілігі
2. Мақсаты: жоғарғы тыныс жолдарының жедел тыныс алу обструкциясы және өкпе ісінуі, жедел және созылмалы тыныс алу жеткіліксіздігі туралы түсінік қалыптастыру
3. Оқыту міндеттері:
Студент білуі керек:
Емдеу мекемелерінде мейірбике процесін ұйымдастырудың теориялық негіздері;
Диагностикалық және емдік дәрігерлік тағайындауларды орындау кезінде маңызды манипуляциялардың әдістері мен әдістері;
Шұғыл жағдайларда пациенттерге дәрігерге дейінгі көмек көрсету алгоритмі.
Достарыңызбен бөлісу: |