Арт-терапия питер
жүктеу/скачать 2.27 Mb. Pdf көрінісі
|
| Вуд М. Арт-терапия в лечении... расстройств питания 155
этого являются трудности, которые клиенты с расстройствами питания имеют в установлении сотрудничества с психотера певтом. Как отмечает Шаверьен (Schaverien, 1994, р. 43,44), пе ренос переживаний клиента с анорексией на личность психо терапевта основан на образе родителя, стремящегося его кон тролировать. В своих отношениях с таким родителем клиент вынужден подавлять свое воображение и сохранять самокон троль. Арт-терапевт, предоставляя клиенту изобразительные материалы, позволяет ему «играть», сохраняя самоконтроль. Но и начиная свою работу с клиентами, страдающими анорек сией, арт-терапевт именно таким образом стремится к актив ности и директивности для того, чтобы развить в клиентах способность к социальному взаимодействию. Тем не менее из литературы не всегда ясно, почему используются те или иные техники. Из этого следует, что выбор техник диктуется как особенностями клинической группы, так и специфическими потребностями отдельных клиентов. Это видно на опыте Раст (Rust, 1994), которая стремится задать определенные рамки пациентам с компульсивным расстройством питания, работа ющим в ограниченном отрезке времени. Действительно, мно гие центры, в которых проходят лечение пациенты с расстрой ством питания, накладывают временные ограничения на рабо ту с ними, что не может не влиять на стиль психотерапевта. Успех Luzzatto в ее работе с клиентом, достигнутый за 18 сес сий, является впечатляющим примером краткосрочной арт- терапии для психотерапевтов, работающих в жестких времен ных рамках. Формулировка арт-терапевтической теории Классификация рисунков, выполненная Мэрфи (Murphy, 1984), является попыткой сформулировать способ диагности ческой оценки образов пациентов с анорексией. В литературе нет, однако, больше ссылок на исследования, проведенные Колледжем Гольдсмита. Связь между хроническими расстрой ствами питания и пограничным личностным расстройством, выявленная Левенс (Levens, 1987,1990,1994), представляется весьма ценным наблюдением, если принять во внимание и ре зультаты ее собственной практической работы, и ее оценки, сделанные другими авторами (Rust, 1992, Schaverien, 1994). 156 Раздел II. Новые модели... арт-терапевтической практики Работая с клиентами данной группы, я сама нахожу ее идеи очень продуктивными в оценке динамики отношений клиен тов и их изобразительной продукции. Левенс использует пси хоаналитическую модель для анализа невербальных процес сов, связанных с изобразительной деятельностью в арт-тера пии. В своей книге (Levens, 1995) она пытается объяснить свои клинические наблюдения, развивая представление о магиче ском мышлении и психическом каннибализме. Тем не менее эти идеи, идущие напрямую от работ Фрейда и Фрейзера сто летней давности, мало что дают для развития современной те ории. Жаль, что Левенс предпочла использовать устаревшие психоаналитические представления вместо того, чтобы разви вать более четкие и, на мой взгляд, глубоко впечатляющие идеи о мышлении, теле, здоровье и болезни (см. Erskine, &Judd, 1994). В арт-терапевтической литературе появились также две другие концепции: рисунка как транзакционного объекта (Scha- verien, 1989) и двойной ментальной ловушки (Luzzatto, 1994). В отличие от концепции двойной ментальной ловушки, идея транзакционного объекта не является порождением клиниче ских наблюдений. Шаверьен не дает адекватного описания того, что является предметом передачи в транзактных отноше ний атр-психотерапевта с клиентом. Настойчивость, с которой она призывает арт-терапевтов воздерживаться от обсуждения с клиентом вопросов, связанных с приемом пищи, может указы вать на то, что идея транзакции между клиентом и психотера певтом появилась в то время, когда сам термин «транзакция» являлся уже достаточно хорошо признанным. На мой взгляд, идея транзактного объекта представляется весьма ограничен ной в объяснении роли и функции изобразительной деятельно сти клиента в арт-терапии. Напортив, идея Луззатто о двойной ловушке и двойном переносе дает возможности для осмысле ния и построения клинической практики. Она представляет ся продуктивной для установления хорошего психотерапев тического сотрудничества с достаточным пространством для психотерапевтического маневра. Двойной перенос с положи тельной проекцией на психотерапевта и негативной проекци ей на образ напоминает идею Шаверьен об особой форме пере носа, названной ею «переносом на козла отпущения» (Scha- жүктеу/скачать 2.27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|