Артериальная гипертензия


Факторы, влияющие на ближайший риск развития инфаркта миокарда или смерти, у больных с нестабильной стенокардией



бет86/265
Дата22.06.2022
өлшемі0.84 Mb.
#459411
түріУчебное пособие
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   265
Курс лекций-том 1 Козловский

Факторы, влияющие на ближайший риск развития инфаркта миокарда или смерти, у больных с нестабильной стенокардией


Высокий риск
Наличие, по крайней мере, одного из следующих факторов:

  • Длительный (более 20 мин) ангинозный приступ в покое

  • Отек легких, по-видимому, связанный с ишемией миокарда

  • Стенокардия в покое с преходящими изменениями сегмента ST более 1 мм

  • Стенокардия, сопровождающаяся появлением или усилением шума митральной регургитации

  • Стенокардия, сопровождающаяся появлением III тона сердца или влажных хрипов в легких

  • Стенокардия, сопровождающаяся артериальной гипотонией (систолического АД ниже 90-100 мм рт. ст.).



Промежуточный риск
Нет факторов высокого риска, но имеется, по крайней мере, один из следующих факторов:

  • Купированный длительный (более 20 мин) ангиноз­ный приступ в покое у больного с умеренной или высокой вероятностью ИБС

  • Стенокардия в покое

  • Ночная стенокардия

  • Стенокардия, сопровождающаяся преходящими из­менениями зубца Т

  • Впервые возникшая стенокардия, приведшая к низкой толерантности к нагрузкам, в первые 2 недели у больного с умеренной или высокой веро­ятностью ИБС

  • Патологический зубец Q или депрессия сегмента ST менее 1 мм в нескольких отведениях на ЭКГ, снятой вне приступа

  • Возраст старше 65 лет.



Низкий риск
Нет факторов высокого или промежуточного риска, но имеется один из следующих факторов:

  • Увеличение частоты, тяжести или продолжительности приступов стенокардии

  • Стенокардия возникает при физической нагрузке значительно меньшей, чем обычная

  • Впервые возникшая стенокардия в период от 2 недель до 2 мес. после ее начала

  • ЭКГ не изменена или без динамики.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   265




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет