Ашық кюбез – реанимацияға арналған қарқынды терапевтикалық күтім Қолдануға арналған нұсқау

2 Желі сымынң штекерін розеткаға қос.

• 
  Кюбез дезинфекцияланғанын қадағала.
  
• 
  Жанындағы экран секцияларының беріктігі мен сенімділігін қадағала.
  

• 
  Жанындағы экран секциясында сызат заусениц болмауын қадағала.
  
• 
  Төселген матрацтың таңдалған жұмыс ережелеріне сәйкестігін қадағала ;жылытып жұмыстау үшін-гельді матрац, жылытпау үшін –пенобластан жасалған матрац.
  
• 
  Жатынды еңкейген қалыпқа келтіру мүмкіндігі және бетінің беріктігін қадағала.
  
• 
  Қажетті медициналық құралдар мен саймандардың бар болуы мен дұрыстығын қадағала.
  
• 
  Медициналық газбен жеткілікті қанымдау мүмкіндігі үшін орталықтандырылған газбен қанымдау жүйесінің жұмыс ақауы жоқтығын қадағала.
  
• 
  Түтікше мен сымдардың қосу және беріктілігінің сенімділігін қадағала.Түтікше мен сымдарды экран секциясының бетіне қоюға болмайды.
  

Биіктікті реттеу механизмімен жабдықталған кюбезбен жұмыстағанда келесі тексерулерді орында:

3 оң паделді бір рет бас-жатын көтерілуге тиіс;

4 сол паделді бір рет бас-жатын түсуге тиіс;

• 
  Байқа- Биіктікті реттеу механизмі ең жоғары 70 кг жүк тиеуге есептелген.
  
• 
  Түтікше мен сымдарды қосқанда жатынды өте жоғары және төмен қалыпқа келтіру үшін ұзындығының жеткілікті запасы қарастырылған.
  
• 
  Жатынды тік ауыстыру зонасында басқа заттар болмауын қадағала.
  
• 
  Жатында жұмысқа қолайлы биіктікке орнат.
  

• 
  Желілік сөндіргішті бас сөндіргіш басқан қалпы бекітілуі тиіс = ON(ВКЛ)
  

Шамамен 2 сек бойы барлық жарық индикаторлары қосылып, дабыл үзіліссіз сигналы беріліп, сандық дисплеиде 88.8 бейнеленеді.

3 Шамамен 3 сек соң жылу таратқыш ережесінің индикациясы көрінеді.

Немесе

Сәйкес индикатор жыпылықтайды.

4 Дисплеиде ереже параметрінің орнатылған мәні бейнеленеді.
1 « Battery charge low» хабарламасы көрінеді.

5 және сары жарық индикаторының қосылуы желідегі электр беру зақымдалғанда төтенше жағдай аккумляторының зарядталуы жүріледі.

Аккумлятор зарядталу ұзақтығы шамамен 30 мин жалғасады.

5 Сары индикатор сөнеді

6 inop қызыл жарық индикаторының қосылуы функциональды ақауды көрсетеді.46 бет.
Индикатор, дисплеи дыбыс сигнализациясын тексеру

4. 
   Пернені бас
   

Шамамен 2 сек бойы барлық жарық индикаторлары қосылып, дабыл үзіліссіз сигналы беріліп, сандық дисплеиде 88.8 бейнеленеді.

8 Дисплеиде «AII displauson off soft alarm on» хабарламасы көрінеді

( барлық дисплеи қосылып,әлсіз дыбыс сигналы беріледі)

Шамамен 2 сек бойы барлық дисплеи мен индикаторлар сөнеді, дабыл сигналы беріледі)

• 
  Тексеруді күніне бірден кем емес орында.
  

• 
  Желі сым штекерін розеткадан суыр.
  

• 
  Штекерді розеткаға қос.Электр энергиясын берудің зақымдалуының алдындағы орнатылған ереже параметр мәндері сақталады.
  

Жарықты тексеру.

2 пернені қайта бас- жатынның жұмыс жарығы сөндіріледі.

3 пернені қайта бас- жатынның түнгі сөндіріледі.

4 пернені бас

5 ОК нернесімен команданы нақтыла = фотоемдеу лампасы жанады.
Егер ОК пернесі 10 сек бойы басылмаса, аппарат бастапқы жұмыс ережесіне оралады.
4 Пернені қайта бас

5 ОК нернесімен команданы нақтыла = фотоемдеу лампасы сөнеді.

Шеткі секцияларды ашқанда дене бөлігінің, түтікшелердің, және басқа заттар мысалы, көрпе қыстырылуына келтірмеңдер.Шеткі экран секциясының бекітілу дұрыстығын қадағала,бекіту элементтері жатын үстінде көрініп тұруы тиіс.үлкен және қозғалысты балаларды күтуде ішкі экран секциясын орнат, және 23 см биіктікте жанындағы секцияларды пайдалан- ондай балаларды ерекше бақылауға ал.

Температура ережесін орнатқанда жылытатын матрац пен жылу таратқышты қатар қосуда науқас денесіне келетін жылу ағымын ұлғайтады. Бір және біріккен ережеде аппаратты икемдеуде нұсқауды бақыла.(33 бет және кел.) Науқастың температура тепе -теңдігіне қоршаған орта мысалы, өтпе жел әсер ететінін есепте.

Матрацқа баланы жылыту жүйесіне қосқан соң 1 сағаттан соң жатқыз, сонда гель матрацы толық қызады.

Жылу таратқышқа басқа зат қоюдан ол желдетуге қарсылық туғызып, жылу таратқышты және онда тұрған заттарды саптан шығарады.

Жатынның еңкейген қалпы науқасқа дене жылуін бірдей таратпауы мүмкін.

Бұл жағдайда тері температурасы қалыптан жоғары болады. Жылу қуатын автоматты ретеуді қолданудан бала тоңуына әкелуі мүмкін.

Оттегімен жұмыстауда от алу қаупі жоғары!

-Оттегі концентрациясы жоғарылағанда киім,басқа тоқыма және синтетикалық материалдар май және майлау заттары тез от алады және тез жанады.

-Оттегі беру сызығының тығыздағышы мен вентиліне майлы заттар мен май тамызуға болмайды.

-Шүмек вентилдерді ақырын ашу керек.

-Кюбезді тұтанатын наркотик газдармен дезинфекциялық заттармен эксплатациялауға болмайды.

-Кюбезде жанатын және от алатын сұйықтар спирт, эфир ацетон және басқа заттарды сақтауға қолдануға тиым салынады.

-Қақпақ астына қосылған электр құралдарын орналастыруға тиым салынады,жарылыс қаупі бар ортада эксплуатациялауға сертификатталған және рұхсатты заттардан басқа.
Оттегімен емдеудің физиологиялық қаупі.

Науқастың артериалды қанындағы оттегінің парциаль қысымын бақылағанда оттегімен байыту дәрігердің тағайындауымен жүріледі.

Қарама-қарсы жағдайда гипероксемия (көзге зиян) немесе гипоксемия (миға қауіпті).Оттегімен емдеу үрдісінде О₂ концентрациясын бақылауды мысалы,

Drager фирмасының «Oxydiq» құралының көмегімен қанымда.

Ұстағышты хат жазуға арналған қойғыш ретінде шығып тұрған қалыпта пайдалануға болмайды!

Ұстағышқа басқа зат пен құралдарды қоюға тиым салынады!

Ұстағышқа сүйеніп тұруға болмайды, механикалық зақым келеді.

Ашылатын қақпақты орнатқанда шеткі секцияны төмен түсір.

Күтім мен емдеу кезінде конфигурация икемдеуге тиым салынады, конфигурация икемдеуде аппараттың қарапайым жұмыс функциялары сөндіріледі.(мысалы, температура өлшеу, дабыл сигналы)

-тері температурасының датчигі жоқ болса = man (қолмен басқару ережесі)

-тері температурасының сары датчигін қосқанда = skin (тері температурасында жылытқыш қуаиын автоматты реттеу)

1 перненің сары көмескі жарығы жыпылықтайды (орнатылған жарық индикаторы)

Қуатты қолмен басқару ережесі қысқа сеанспен емдеуде немесе бала шоктық жағдайда автоматты реттеу ге мүмкін болмағанда керектеніледі.

Жылу таратқыштан шығарылған жылу энергиясы берілген жылыту қуатымен анықталады және бала температурасынана байланыссыз!

Аппаратты бақылаусыз эксплуатациялауға тиым салынады! Баланың денесінің орталық температурасын тұрақты өлше!

Егер « skin» ережесі қосылса (тері температура қуатын автоматты реттеу)

2 Пернені бас, көмескі жарығы жыпылықтайды.

3 Дисплеиде келесі хабарлама шығады:

(«қуаттың қажетті деңгейін орнат ОК пернесімен нақтыла»)

4 Babytherm ерте орнатылған қуат деңгейін ұсынады.(жылу таратқышты қосқанда қуаттың стандарт деңгейі қашанда орнатылады(

Шкаладағы жарық сегменттер саны қуат деңгейіне сәйкес келеді.

1-3 = жылу таратқыш жылыту қуаты < 10мВт/см² жасыл жарық диоды.

4-10 = жылу таратқыш жылыту қуаты > 10мВт/см² сары жарық диоды.

5 Орнатылған қуат деңгейін ОК пернесімен нақтыла.

Немесе

5 Орнатылған қуат деңгейін ОК пернесімен нақтыла.

Егер ОК пернесі 10 сек бойы басылмаса, дисплеидегі хабарлама сөнеді, қуаттың алдыңғы орнатылған деңгейі қалпына келеді.

4 Дисплеи шкаласында орнатылған қуат деңгейі бейнеленеді.

2 Орнатылған сары индикатор пернесі жыпылықтауын қояды, үзіліссіз жанады:

«man» ережесі қосылады(қуатты қолмен басқару ережесі).

Жоғары жылу қуатты жылу таратқыш кезінде науқастың денесінің орталық температурасын тұрақты бақылау қажеттігін еске түсіреді.

1 сары жарық индикаторы жыпылықтайды.

-Жылу таратқыштың орталық сигнализациясындағы қызыл лампа қатар жыпылықтайды.

2 Дисплеи шкаласы жыпылықтайды, дисплеида

(Дене температурасын тұрақты 15 мин сайын тексеруді орында.)

4. 
   пернесін бас
   

4. 
   ОК пернесін бас.
   

1 сары жарық индикаторы жыпылықтайды

-Жылу таратқыштың орталық сигнализациясындағы қызыл лампа қатар жыпылықтайды.

2 Жылу қуатының индикация шкаласы сөнеді

дисплеида

Radiant heater active 15 minutes

Press OK button to acknowtedqe alarm»хабарламасы шығуы жалғасады.

4. 
   пернесін бас
   

4. 
   ОК пернесін бас.
   

индицирланады, бірақ тері температурасында автоматты қуатты реттеу жүрілмейді.

Осыған сәйкес.

Жылыту қуатын қолмен реттеу ережесі 19 бет.

2 Экран секциясындағы жұмсақ тығыздатқышты тесікке датчик сымын өткіз.

3 Бекіту пластырының қорғаныс пленкасын алып, датчикке пластырды жапсыр.

• 
  Науқастың сәйкес дене бөлігіне датчиктің сезімталэлементіне пластырды бекіт
  
• 
  Егер бала арқасымен жатса ішіне немесе бауыр тұсына бекіт.
  
• 
  Егер қарнымен жатса.
  
• 
  Датчикті арқасына болса бүйрек тұсына бекіт.
  

• 
  Датчик сымын лейкопластырмен бекіт.
  
• 
  Датчик жағдайын тұрақты тексер.
  

1«Babytherm» «skin» ережесін ұсынады-.»тері температура қуатын автоматты реттеу»- стандартты жұмыс ережесі ретінде.

« skin»пернесінің сары көмескі жарығы жыпылықтайды.

2 Дисплеиде:

(« датчик қалпын тексер»

ОК пернесімен нақтыла»)

3 ОК пернесін бас.

2 дисплеиде:

« Set skin temperature

(«тері температурасын орнату

ОК пернесімен нақтыла»)

4 Температура стандарты ретінде «36,5⁰С»ұсынылады немесе ерте орнатылған мән.

5 немесе пернесімен температураның қажетті мәнін таңда.Температура өзгерісінің адымы 0,1⁰С тең.

3 Орнатылған мәнді ОК пернесімен нақтыла.

4 Жаңа орнатылған мән бейнеленеді.

1 «skin» жанған сары индикаторы тері температурасы бойынша қуатты реттеу автомат ережесі қосылғанын көрсетеді.

6 Өлшенген тері температурасы бейнеленеді.

7 Индикация шкаласы жылыту қуат өзгерісін баланың өлшенген тері температурасымен қажетті температура орнатылған мәнінің айырмашылығына байланысты бейнелейді.
«man» қолмен басқару ережесімен жұмыстағанда:

1 Пернені бас. «skin» сары индикаторы жыпылықтай бастайды.Аппарат тері температурасында автоматты реттеу ережесінің жұмысын ұсынады. Дисплеидегі жетекші хабарламаны нақтылау керек.(жоғарыдағыны қара.)

Берілген мәндер өлшенген температураға сәйкес 5-15 мин бойы келтіріледі.

Баланың тері температурасының аздап ауытқуы мүмкін, мысалы, тамақ ішкенде, процедура жасағанда. Градустың ондаған бөлігінің ауытқуын қалыпты жағдай деп көреді.

Сондықтан:

Температураның қажет мәнін түзегенде, онда орталық дене температурасының өлшемі қажет.

Температураның өлшенген мәннің стандарт диапозонынан асып кетуі (15⁰С -42⁰С) бейнеленеді:

• 
  Дисплеидің төменгі секторында үш штрихты сегментпен = температура 15⁰С төмен.
  
• 
  Дисплеидің жоғарғы секторында үш штрихты сегментпен = температура 42⁰С
  
• 
  «Ақауды табу және түзеу» 46 бетті қара.
  

Егер температура 15⁰С төмен болса дисплеиде »Skin temp below range» хабарламасы шығады.(тері температурасы мин. төмен )

Егер температура 42⁰С жоғары болса дисплеиде »Skin temp above range» хабарламасы шығады.(тері температурасы макс. тан жоғары

Датчикті ажыратқанда немесе датчик істен шыққанда:

1 индикатор ортасында үш штрих сегмент шығады. 10 сек соң

2 қызыл жарық индикаторы жыпылықтай бастайды,

-Жылу таратқыштың орталық сигнализациясындағы қызыл лампа жыпылықтай бастайды.

1 үш штрих сегменті жыпылықтайды.

3 дисплеиде « Piug in skin temp sensor

Press OK button to acknowiedge» хабарламасы көрінеді.

(« тері температура датчигін қос

Ок пернесімен нақтыла»)

Немесе

ОК пернесімен нақтыла»)

• 
  Датчикті дереу қос немесе жаңамен ауыстыр.Дыбыс сигналын уақытша 15 мин. Ажыратуға болады.
  

• 
  4 пернені бас
  
• 
  Немесе
  

-дыбыс сигналы сөндіріледі

2 қызыл жарық индикаторы сөнеді

-сонымен қатар жылу таратқыштың орталық сигнализациясының қызыл лампасы сөнеді.

3Дисплеиде « Piug in skin temp sensor» хабарламасы шығады.(«тері температура датчигін қос»)

• 
  Датчикті дереу қос немесе жаңамен ауыстыр.
  

Үзілуді дереу жөндеу мүмкін болмаса:

6 Қуатты қолмен басқару ережесін қос.» Қуатты қолмен басқару ережесін» қара.19 бет.

2 сары жарық индикаторы жыпылықтай бастайды,

-Жылу таратқыштың орталық сигнализациясындағы қызыл лампа жыпылықтай бастайды.

3 дисплеиде « skin tempdeviation above 0.5⁰C

(«Температура ауытқуы 0.5⁰C-дан артық

ОКпернесімен нақтыла»)
Терінің өлшенген температурасынң берілген мәннен ауытқу жоғары мүмкіндігін конфигурацияны икемдеу ережесімен бағдарламалауға болады.(38 бет).Бұл параметрдің стандарт завод икемдеуі +-0,5⁰С.

• 
  Дыбыс сигналын уақытша 15 мин. ажыратуға болады.
  

• 
  4 пернені бас
  
• 
  Немесе
  

-дыбыс сигналы сөндіріледі

2 сары жарық индикаторы сөнеді

-сонымен қатар жылу таратқыштың орталық сигнализациясының қызыл лампасы сөнеді.

3Дисплеиде « skin temp deviation above 0.5⁰C» хабарламасы шығады

(«Температура ауытқуы 0.5⁰C-дан артық»)
Берілген температураға өлшенген тері температурасы жақындағанда сары индикатор мен дыбыс сигналы сөнеді.

Датчикті науқастың денесінен уақытша алу қажеттілігі туғанда жылу таратқышты қолмен басқару ережесімен ажыратады. »Қуатты қолмен басқару ережесін» қара.19 бет.