Қатерлі ісікке қарсы күрестің негізгі бағыттары: алдын алу, ерте диагностика, емдеу принциптері, диспансерлеу, ОҢалту
Принципы стадирования для некоторых эпителиальных опухолей
жүктеу/скачать 1.21 Mb.
|
| Принципы стадирования для некоторых эпителиальных опухолей
• 0 стадия - клетки злокачественной опухоли обнаруживают в пределах базальной мембраны эпителиальной ткани, полученной путем прицельной биопсии (микроскопически). Клинические проявления отсутствуют, возможны симптомы фоновых и предраковых заболеваний. • Iа стадия - прорастание (инвазия) базальной мембраны опухолью (например, при РШМ). Для других опухолей, как РМЖ, рак простаты (РП), критерием оценки стадии опухоли явлется ее величина в наибольшем измерении. Клинические проявления рака могут не отличаться от проявлений фоновых и предраковых заболеваний. Диагностируют по микроскопической картине. • Ib стадия - опухоль небольших размеров (обычно до 2 см в паренхиматозных органах) или ограничена одним-двумя слоями стенок органа (например, клетками слизистой оболочки и подслизистого слоя), без метастазов в лимфатические узлы при РШМ и или Ib стадии соответственно, без поражения или с поражением лимфатических узлов при других локализациях рака. • II стадия - опухоль величиной 2-5 см без метастазов или с одиночными метастазами в регионарные лимфатические узлы. • III стадия - опухоль больших размеров, прорастающая все слои органа, а иногда и окружающие ткани, или опухоль с множественными метастазами в регионарные лимфатические узлы. • IV стадия - опухоль больших размеров, прорастающая на значительном протяжении окружающие органы и ткани (неподвижная), или опухоль любых размеров с неудалимыми метастазами в лимфатические узлы или с метастазами в отдельные органы. При других типах злокачественных новообразований большое значение для стадирования приобретают иные критерии. При опухолях мягких тканей для стадирования и прогноза заболевания ключевую роль играет критерий степени дифференцировки опухоли (G), а для центрального рака легкого - расстояние до карины. В зависимости от стадии опухолевого процесса выделяют раннюю (доклинические формы - 0, Iа стадии), своевременную (Ib, II стадии) и позднюю (III и IV стадии) диагностику. Классификация TNM рака легкого базируется на оценке трех параметров: Т – размер и локализация первичной опухоли, N – вовлечение лимфатических узлов средостения, М – наличие отдаленных метастазов в другие органы, в том числе и в другое легкое. жүктеу/скачать 1.21 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|