БАҒдарламасы мамандық 6М110100-



Дата09.06.2016
өлшемі291.5 Kb.
#124968
түріБағдарламасы
Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы
Хирургиялық пәндер кафедрасы
«БЕКІТЕМІН» ғылым және клиникалық жұмыстар жөніндегі проректор, м.ғ.к. Нұрмашев Б.Қ.

_______________

«___»______2013ж.
ЖҰМЫС ОҚУ БАҒДАРЛАМАСЫ

Мамандық 6М110100-«Медицина»

(ғылыми – педагогикалық бағыты)

Пән «Жедел ішек түйілуінде-эндотоксикозды емдеу»

Кредиттер саны: 2-кредит 150 сағат

Оқу жылы (курс) I


Шымкент 2013ж.

Жұмыс бағдарламасы 2009-Қазақстан Республикасының Мемлекеттік Білім беру Стандартының негізінде құралған, типтік оқу бағдарламасы Астана Қазақстан Республикасы денсаулық сақтау министрлігі 2011 жылғы 20 қазандағы № 729 бұйрығымен 6М110100 – «Медицина» мамандығы бойынша магистранттар үшін бекітілген. Хирургиялық пәндер кафедрасының профессоры, академик Сексенбаев Д.С. және м.ғ.к., доцент, Жумагулов К.Н.-мен құралған.

Жұмыс бағдарламасы кафедра мәжілісінде талқыланып мақұлданды.
Хаттама № _____ « ___» _____________ 2013 ж.
Кафедра меңгерушісі

м.ғ.к., доцент м.а. Т.Ж. Жұмабаев

Жұмыс бағдарламасы КПОӘК мәжілісінде талқыланды және мақұлданды.
Төрайымы, м.ғ.к., доцент А.Е. Тұртаева
Хаттама № _____ « ___» _____________ 2013 ж.

Жұмыс оқу бағдарламасы ОҚМФА Клиникалық Кеңес мәжілісінде талқыланды және мақұлданды

«___»_________ 20___ жыл. Хаттама № ___

Бағдарлама

- Пәннің қысқаша сипаттамасы:

Жіті іш қуысының хирургиялық ауруларының ішінде жиі кездесетін жіті ішек өтімсіздігі 3,5-9 пайыз құрайды. Көбінесе ішек өтімсіздігі 40-60 жастағыларда жиі байқалады.

Жіті ішек өтімсіздгі – ауру, жартылай немесе толық асқазан ішектегі заттардың жүруінің бұзылысы.

Жіті ішек өтімсіздігіне алып келетін жалпы патофизиологиялық бұзылыстар ең басты көп мөлшердегі судың жоғалуы, электролиттер, белоктар, ферменттер, қышқыл жағдайларының өзгеруі, интоксикация және бактериалды факторлардың әсері. Жедел ішек өтімсіздігін емдеуде эндотоксикозбен күрес тиімді.


- Оқытудың мақсаты

Магистранттар «Жедел ішек түйілуі кезіндегі эндотоксикоз» тақырыбын өткенде, теориялық және клиникалық кафедраларда басқа пәндерді оқып жүрген кезде алған жалпы білімін жүйелендіріп жетілдіреді, ЖІТ этиологиясы, патогенезі, балаларға және ересектерге ерекшеліктері, жаңа хирургиялық емдеу әдістері, уақытылы диагностикасы және алдын алу жолдары туралы кәзіргі замандағы жаңа білімдерді жеткізу.


- Міндеттері

  • Болашақтағы дәрігер хирургтардың арасында медициналық этика мен деонтология аясында магистранттардың білімін кеңейту, коммуникативті машықтарын, іскерліктерін дамыту;

  • Кеуде, құрсақ қуысы ағзаларының, сүйек-буын және қантамыр жүйесінің хирургиялық ауруларымен сырқаттанған онкологиялық науқастарды тексеру және емдеу бойынша магистранттардың білімін, коммуникативті және практикалық машықтарын жетілдіру;

  • Ішкі ағзалардың хирургиялық ауруы бар онкологиялық науқастарды тексерудің қазіргі зертханалық, инвазивті және инвазивті емес әдістеріне талдау жасауда магистранттардың білімі мен машықтарын жетілдіру және ішкі ағзалардың онкологиялық аурулары кезінде саралау диагностикасын жүргізу бойынша магистранттардың білімін жетілдіру;

  • Онкологиялық ауруларды емдеудің қазіргі инновациялық әдістерін тереңдетіп үйрету;

  • Шектес пәндер бойынша практикалық машықтарды меңгеру, білімін кеңейту;

  • Курация жасайтын науқастар арасында санитариялық-ағарту жұмыстарын және саламатты өмір салтын қалыптастыру шараларын өткізуге қатыстыру, онкологиядағы ағымдағы дәрігерлік медициналық және есепке алу – есеп беру құжаттамаларын жүргізуге магистранттарды үйрету.


- Пәннің қысқаша мазмұны

Жіті ішек өтімсіздігіндегі эндотоксикозды оқып үйренгенде, магистранттар жіті ішек өтімсіздігінің этиологиясының жалпы түсінігін, жіктемесін, петогенезін, жіті ішек өтімсіздігінің диагностикасы мен емін, отаның түрлерін, хирургиялық емдеу принциптерін үйренеді.


- Сабақ беру әдіснамасы

Түрлі бөлімшелерде науқастарды жүргізу. Лекция тыңдау, тест тапсырмаларын өңдеу, ситуациялық есептер құру, реферат жазу, жеке әңгімелесулер, патологоанатомиялық конференцияға, презентацияларға қатысу, ғылыми статья жазу. СӨЖ-ге басты міндет, ғаламтор, монография жұмыстарын жүйелі түрде баспадан шығару жұмысы.



-Сабақтың оқу тақырыптық жоспары



Сабақтың тақырыптары

Оқу сағаттарының саны

Барлық кредит

р/с

Дәрістер

Практик

сабақ

ОЖМӨЖ/

ОЖДӨЖ

МӨЖ/

ДӨЖ

1

Іш қуысының топографиялық анатомиясы

1

-

1

3




2

ЖІТ анықтамасы. Этиология және патогенезі.

-

1

1

3




3

3


ЖІТ классификациясы, патоморфологиясы, негізгі симптомдар мен синдромдар жиынтығы.

1

-

1

3




4

ЖІТ-тің клиникалық көрінісі.

-

1

1

3




5

ЖІТ-нің заманауи диагностикасы мен емі.

1

-

1

3




6

Жедел ішек түйілуінің ажыратпалы диагностикасы.

-

1

1

3




7

ЖІТ пен науқасты операцияға дайындау.

-

1

1

3




8

ЖІТ кезінде қолданатын операциялар түрлері мен әдістері.

-

1

1

3




9

Операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

1

-

1

3




10

Эндотоксикоздың патогенезі.

-

1

1

3




11

Эндотоксикоздың ауырлық дәрежесін бағалау.

-

1

1

3




12

ЖІТ консервативті еміне көрсеткіштер.

-

1

1

3




13

ЖІТ кезінде детоксикация әдістері.

-

1

1

3




14

Обтурациялық ішек түйілуі.

1

-

1

3




15

Онкологиялық аурулар кезіндегі ЖІТ.

1

-

1

3




16

Странгуляциялық ішек түйілуі.

-

1

1

3




17

Динамикалық ішек түйілуі.

-

1

1

3




18

Динамикалық ішек түйілуігің этиологиясы, консервативті емі.

-

1

1

3




19

Жабысқақ ауруы.

1

-

-

3




20

Жабысқақ ауруының емі, оперативті емнің әдіс-тәсілдері.

-

1

1

3




21

Жүктілердегі ЖІТ-нің даму себебі, ағымы, емі.

1

-

1

3




22

ЖІТ-нің жедел аппендицитпен ажыратпалы диагностикасы.

-

1

1

3




23

ЖІТ-нің жедел холециститпен ажыратпалы диагностикасы.

-

1

1

3




24

ЖІТ-нің жедел панкреатитпен ажыратпалы диагностикасы.

-

1

1

3




25

ЖІТ-нің жедел мезентериалды тромбозбен ажыратпалы диагностикасы.

-

1

1

3




26

Балаларда ЖІТ-нің дамуы.

1

-

1

3




27

Қарттарда ЖІТ-нің дамуы

-

1

1

3




28

ЖІТ кезінде дамитын асқынулар.

-

1

1

3




29

Перитонит.

1

-

1

3




30

Перитонит емі.

-

1

1

3







Барлығы:__10__20__30__90'>Барлығы:

10

20

30

90

150

- Дәрістердің тақырыптық жоспары





Дәрістің тақырыбы

Қысқаша мазмұны

Кредит көлемі

1

Іш қуысының топографиялық анатомиясы

Іш қуысының анатомиясы. Іш қуысының топографиялық анатомиясы.

1

2

ЖІТ классификациясы, патоморфологиясы, негізгі симптомдар мен синдромдар жиынтығы.

Классификациясы. ЖІТ кезінде дамитын негізгі симптомдар мен синдромдар жиынтығы. Симптомдардың патогенезі. ЖІТ кезінде дамитын рентгенологиялық симптомдар.

1

3

ЖІТ-нің заманауи диагностикасы мен емі.

ЖІТ –ке күмәнді науқасты зерттеу жоспары. Ажыратпалы диагностикасы.

1

4

Операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

Жансақтау бөлімінде операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

1

5

Обтурациялық ішек түйілуі.

Анықтамасы, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1

6

Онкологиялық аурулар кезіндегі ЖІТ.

Анықтамасы, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1

7

Жабысқақ ауруы

Анықтамасы, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1

8

Жүктілердегі ЖІТ-нің даму себебі, ағымы, емі.

Жүктілерде дамитын ЖІТ ерекшеліктері, этиологиясы, клиникалық көрінісі, диагностикасы, емдік тактикасы.

1

9

Балаларда ЖІТ-нің дамуы.

Балаларда ЖІТ дамуының этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1

10

Перитонит

Анықтамасы. Жіктемесі, клкинкасы, заманауи диагностикасы, перитонитті емдеудің басты принциптері

1




Барлығы:

10


- Практикалық сабақтардың тақырыптық жоспары





Практикалық сабақтардың

тақырыбы

Қысқаша мазмұны

Кредит көлемі

1

ЖІТ анықтамасы. Этиология және патогенезі

ЖІТ анықтамасы. Себептері, патогенезі.

1


2

ЖІТ-тің клиникалық көрінісі

ЖІТ клиникасы, ағымы, ауырлық дәрежесін бағалау.

1


3

Жедел ішек түйілуінің ажыратпалы диагностикасы

Жедел ішек түйілуінің басқа жедел аурулармен ажыратпалы диагностикасы.

1


4

ЖІТ-де науқасты операцияға дейінгі дайындық

ЖІТ қауіпі бар науқастарды тексеру жоспары. Физикальді және арнайы диагностикалық әдісті қолданудың ерекшеліктері. Басты емдеу тактикасы

1


5

ЖІТ кезінде қолданатын операциялар түрлері мен әдістері.

Әр түрлі деңгейдегі ішек түйілуінің оперативті емінің ерекшеліктері. Науқасты операцияға дейінгі дайындықтың жоспары

1


6

Эндотоксикоздың патогенезі

Эндотоксикоз анықтамасы. Эндотоксикоздың дамуы

1


7

Эндотоксикоз ауыртпашылығының бағасы

Этиология, патогенез, клиника

1


8

Операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

Жансақтау бөлімінде операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

1


9

ЖІТ консервативті еміне көрсеткіштер.

Консервативті емге көрсеткіш, детоксикацияның әдістері. Динамикалық ішек түйілуінде қолданатын фармакологиялық препараттар.

1


10

ЖІТ кезінде детоксикация әдістері.

Детоксикацияның түрлері. Көрсеткіштері мен қарсы көрсеткіштері.

1

11

Странгуляциялық ішек түйілуі

Анықтамасы, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1

12

Динамикалық ішек түйілуі

Анықтамасы, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1


13

Динамикалық ішек түйілуінің этиологиясы, консервативті емі

Ішектің динамикалық өткізбеушілігі ішектің тұрақты парезімен немесе спазммен функциональді бұзылыстармен сипатталады, паралитикалық және динамикалық ішек өткізбеушіліктің себептері іш қуысының (холецистит, панкреатит, аппендицит, перитонит) немесе құрсақтан тыс жедел қабынуы алып келеді.

1


14

Жабысқақ ауруының емі, оперативті емнің әдіс-тәсілдері.

Анықтамасы, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1


15

ЖІТ-нің жедел аппендицитпен ажыратпалы диагностикасы.

ЖІТ-нің жедел аппендицитпен ажыратпалы диагностикасы.

1


16

ЖІТ-нің жедел холециститте ажыратпалы диагностикасы.

Гепатобилиарлы жүйе ауруларының ішінде, отадан кейінгі асқынулардың және өлімнің пайыздық көрсеткішінің тұрақты жоғары болуы көбінесе механикалық сарғаюы бар науқастарды емдеу күрделі болып табылады.

1


17

ЖІТ-нің жедел панкреатитте ажыратпалы диагностикасы.

Хирургиялық емдеуге жедел панкреатиттің деструктивті асқынуы бар науқастар жатады. Хирургтың негізгі мақсаты болып жедел панкреатиттің ісінген түрін адекватты консервативті емдеу, асқынуларын болдырмау болып табылады.

1


18

ЖІТ-нің жедел мензентериальлі қан тамырлардағы ажыратпалы диагностикасы.

Бұл сырқаттың ағымы ауыр өтеді. Мезентериальді тамырлардың тромбоэмболиясына алып келетін аурулардың ішінде жиілігі бойынша бірінші орында – атеросклероз, екінші орында- қатерлі ісік және үшінші орында- жүрек ақаулары, миокард инфарктысы, портальді жүйенің және бауырдың тромбоваскулярлы зақымдалуы болып табылады.

1


19

Қарттарда ЖІТ-нің дамуы

Қарттарда ЖІТ дамуының ерекшеліктері, этиологиясы, клиникасы, диагностикасы, ажыратпалы диагностикасы. Заманауи емдеу тактикасы.

1

20

ЖІТ кезінде дамитын асқынулар.

ЖІТ кезінде дамитын асқынулар жіктемесі. Клиникасы, диагностикасы, емі

1





Барлығы:_____30'>Барлығы:

20

Магистранттың оқытушының қарауымен өзіндік жұмысы ( МӨЖО)- магистранттың аудиториядан тыс жұмысы, магистранттың өзіндк жұмысында науқастарды курациялауға қатысу, аурухана ішілік және патологоанатомикалық конференцияға қатысу, шұғыл жағдайдағы науқасты емдеуде қабылдау бөлімінде және интенсивті терапия бөлімінде, оқудан тыс уақытта хирургиялық және оперативті араласу, ауруханада (клиникада) кезекшілік, консилиумға қатысу, ауыр науқастарға сабақатан тыс уақытта кеңес беруді үйретеді.





МӨЖО тақырып атаулары

Өткізілу

түрі

Сағат



1

Іш қуысының топографиялық анатомиясы

Тақырыптық науқастарды талдау

1

2

ЖІТ анықтамасы. Этиология және патогенезі.

Науқастарды курациялау

1

3

ЖІТ классификациясы, патоморфологиясы, негізгі симптомдар мен синдромдар жиынтығы.

Қаралған науқастарды талдау

1

4

ЖІТ-тің клиникалық көрінісі.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

5

ЖІТ-нің заманауи диагностикасы мен емі.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

6

Жедел ішек түйілуінің ажыратпалы диагностикасы.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

7

ЖІТ пен науқасты операцияға дайындау.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

8

ЖІТ кезінде қолданатын операциялар түрлері мен әдістері.

Таңып байлау бөлмесінде жұмыс

1

9

Операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

Бөлім меңгерушілерімен профессорламен палаталарды аралау

1

10

Эндотоксикоздың патогенезі.

Науқастарды крациялау

1

11

Эндотоксикоздың ауырлық дәрежесін бағалау.

Қаралған науқастарды талдау

1

12

ЖІТ консервативті еміне көрсеткіштер.

Консультацияларға және консилиумарға қатысу

1

13

ЖІТ кезінде детоксикация әдістері.

Таңып байлау бөлмесінде жұмыс

1

14

Обтурациялық ішек түйілуі.

Науқастарды курациялау

1

15

Онкологиялық аурулар кезіндегі ЖІТ.

Қаралған науқастарды талдау

1

16

Странгуляциялық ішек түйілуі.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

17

Динамикалық ішек түйілуі.

Таңып байлау бөлмесінде жұмыс

1

18

Динамикалық ішек түйілуігің этиологиясы, консервативті емі.

Консультацияларға қатысу

1

19

Жабысқақ ауруы.

Консилиумға қатысу

1

20

Жабысқақ ауруының емі, оперативті емнің әдіс-тәсілдері.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

21

Жүктілердегі ЖІТ-нің даму себебі, ағымы, емі.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

22

ЖІТ-нің жедел аппендицитпен ажыратпалы диагностикасы.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

23

ЖІТ-нің жедел холециститпен ажыратпалы диагностикасы.

Опер. блокта жұмыс

1

24

ЖІТ-нің жедел панкреатитпен ажыратпалы диагностикасы.

Опер. блокта жұмыс

1

25

ЖІТ-нің жедел мезентериалды тромбозбен ажыратпалы диагностикасы.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

26

Балаларда ЖІТ-нің дамуы.

Таңып байлау бөлмесінде жұмыс

1

27

Қарттарда ЖІТ-нің дамуы

Консультацияларға және консилиумарға қатысу

1

28

ЖІТ кезінде дамитын асқынулар.

Науқастарды курациялау

1

29

Перитонит.

Тақырыптық науқастарды талдау

1

30

Перитонит емі.

Науқастарды курациялау

1




Барлығы:




30

Клиникалық емес мамамандықтардың МӨЖ –і рефераттар мен баяндамаларды, кітапханалардағы жұмысты, Интернетті, ғылыми және тәжірибелік конференцияларды, науқастар арасында дені сау өмір сүруді қамтиды.






Тақырып атаулары

Өткізілу түрі

Сағат

1

Іш қуысының топографиялық анатомиясы

Кітапханада жұмыс істеу

1

2

ЖІТ анықтамасы. Этиология және патогенезі.

реферат

1

3

ЖІТ классификациясы, патоморфологиясы, негізгі симптомдар мен синдромдар жиынтығы.

Сл.презентация

1

4

ЖІТ-тің клиникалық көрінісі.

Баяндама

1

5

ЖІТ-нің заманауи диагностикасы мен емі.

Сл.презентация

1

6

Жедел ішек түйілуінің ажыратпалы диагностикасы.

презентация

1

7

ЖІТ пен науқасты операцияға дайындау.

презентация

1

8

ЖІТ кезінде қолданатын операциялар түрлері мен әдістері.

Презентация, баяндама

1

9

Операциядан кейінгі кезеңді жүргізу.

Реферат

1

10

Эндотоксикоздың патогенезі.

Презентация

1

11

Эндотоксикоздың ауырлық дәрежесін бағалау.

Кітапханада жұмыс істеу

1

12

ЖІТ консервативті еміне көрсеткіштер.

Реферат

1

13

ЖІТ кезінде детоксикация әдістері.

Сл.презентация

1

14

Обтурациялық ішек түйілуі.

Баяндама

1

15

Онкологиялық аурулар кезіндегі ЖІТ.

Сл.презентация

1

16

Странгуляциялық ішек түйілуі.

Презентация

1

17

Динамикалық ішек түйілуі.

Презентация

1

18

Динамикалық ішек түйілуігің этиологиясы, консервативті емі.

Презентация, баяндама

1

19

Жабысқақ ауруы.

реферат

1

20

Жабысқақ ауруының емі, оперативті емнің әдіс-тәсілдері.

Презентация

1

21

Жүктілердегі ЖІТ-нің даму себебі, ағымы, емі.

Кітапханада жұмыс істеу

1

22

ЖІТ-нің жедел аппендицитпен ажыратпалы диагностикасы.

Реферат

1

23

ЖІТ-нің жедел холециститпен ажыратпалы диагностикасы.

Сл.презентация

1

24

ЖІТ-нің жедел панкреатитпен ажыратпалы диагностикасы.

Баяндама

1

25

ЖІТ-нің жедел мезентериалды тромбозбен ажыратпалы диагностикасы.

Сл.презентация

1

26

Балаларда ЖІТ-нің дамуы.

презентация

1

27

Қарттарда ЖІТ-нің дамуы

презентация

1

28

ЖІТ кезінде дамитын асқынулар.

Презентация, баяндама

1

29

Перитонит.

Реферат

1

30

Перитонит емі.

презентация

1




Барлығы:




90


Әдебиеттер

Негізігі әдебиеттер:

  1. Хирургические болезни. Учебник. В 2 томах. Под редакции В.С. Савельева, А.И. Кириенко. М: ГЭОТАР-медиа. 2006.Т-1. 608 стр. Т2-400 стр.

  2. Ерюхин И.А., Гельфанд Б.Р., Шляпников С.А., Хирургические инфекции. Издательство: Питер, 2003г., 864стр.

  3. Хирургические болезни. Учебник. В 2 томах. Под редакции В.С. Савельева, А.И. Кириенко. М: ГЭОТАР-медиа. 2006.Т-1. 608 стр. Т2-400 стр.

  4. Кузин. М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина 1990.-592с.

  5. Гостищев В.К. Оперативная гнойная хирургия: руководство для врачей . Медицина, 1996.

  6. Федоров В.Д., Светухин А.М. Избранный курс лекций по гнойной хирургии. М: Миклош, 2005.365 стр.

Қосымша әдебиеттер:
1. Апсатаров Е. А., Алмагамбетов А. , Ибадильдин А.С. Хирургиялық аурулар.- Алматы, «Санат», 1997. - 336 бет.
2. Баширов А.Б. Госпиталдық хирургия 1-2 том.- Караганды, 1994.
3. Алиакпаров М.Т., Перельман М.И., Ламм Я.Е., Абишева А.Б., Козаченко Н.В. Острые абсцессы легких. - Алма-Ата: Гылым, 1994.
4.Хирургические болезни. Учебник. В 2 томах. Под редакции В.С. Савельева, А.И. Кириенко. М: ГЭОТАР-медиа. 2006.Т-1. 608 стр. Т2-400 стр.

5.Кузин. М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция. М.: Медицина 1990.-592с.

6.С.М. Курбангалеев, О.И.Елецкая, А.А. Зыков. Актуальные вопросы гнойной хирургии. М.: медицина 1977 г.

7.Попкиров., Гнойно септическая хирургия. София 1974г. 484 стр.



8. Ванцян Э.Н. Наружные и внутренние свищи в хирургической клинике.-М.: медицина 1990.-224с.
9.Газетов Б.М., Калинин А.П. Хирургическое заболевания у больных сахарным диабетом. -М.: Медицина 1991 .-256с.
10.Гостищев ВХ., Сажан В.П., Авдовенко А.А. Перитонит. - М.: ГЭОТАР - М, 2002.
11.Лохвицкий С.В., Тургувов Е.М., Азизов И.С. Электроимлульсная санация в профилактике и лечении послеоперационных гнойных осложнений. - Караганда: Арко, 2004.-104

Достарыңызбен бөлісу:




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет