«Балалар жұқпалы аурулары» пәні бойынша резиденттерге арналған тест сұрақтары (600)


Жедел вируты гепатит В диагнозы қойылды. Осы патологияға тән биохимиялық өгеріс



бет8/10
Дата03.01.2022
өлшемі198.75 Kb.
#451863
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10
Тесты-дет.инф.бол.-Педиатрия-каз

Жедел вируты гепатит В диагнозы қойылды. Осы патологияға тән биохимиялық өгеріс:


| билирубиннің тікелей фракциясы есебінен жоғарылауы, АЛТ деңгейінің қалыптан 8-10 есе жоғарылауы.+

| билирубиннің тікелей емес фракциясының жоғарылауы, АЛТ және АСТ аздап жоғарылауы.

| екі фракциясының есебінен аздаған гипербилирубинемия , аздаған гиперферментемия.

| билирубиннің тікелей емес фракциясының 40 мкмоль/л жоғарылауы.

| билирубиннің тікелей емес фракциясының 60 мкмоль/л жоғарылауы.

~ 14 жасар бала жұқпалы аурулар ауруханасына әлсіздікке, тәбетінің төменнеуіне, лоқсуға, ірі буындардың ауырсынуына, 37,8 0С дейін дене қызуының жоғарылауына, зәрінің түсінің күңгірттенуіне шағымданып түсті. Бала 8 күннен бері ауырады, соңғы күндері терісі мен склерасында сарғыштық пайда болған, буындарындағы ауырсыну күшейген, жалпы жағдайы нашарлаған.


Эпидемиологиялық анамнезінен: 1.5жыл алдын стоматологта тісін емдеткен.

Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықт| Терісі мен склерасы сарғайған, бөртпе жоқ.Тілінің түбі сары жабындымен жабылған. Буыны қалыпты пішінде, қозғалысы шектелмеген. Бауырының төменгі қыры қабырға доғасынан 2 см шығыңқы, тегіс, пальпацияда ауырсынбайды. Кера, Ортнер симптомдары теріс. Көкбауыр пальпацияланбайды. Зәрі күңгірт, ал нәжісі сұрғылт түсті.


Жедел вируты гепатит В диагнозы қойылды. Осы ауру диагнозын анықтауда ең маңызды әдіс:

| қанның иммуноферментті анализі+

| бауыр мен өт шығару жолдарының УДЗ

| қанның жалпы анализі

| зәр мен нәжісті бактериологиялық зерттеу

| зәрден өт пигменттеріне анализ алу

~ 14 жасар бала жұқпалы аурулар ауруханасына әлсіздікке, тәбетінің төменнеуіне, лоқсуға, ірі буындардың ауырсынуына, 37,8 0С дейін дене қызуының жоғарылауына, зәрінің түсінің күңгірттенуіне шағымданып түсті. Бала 8 күннен бері ауырады, соңғы күндері терісі мен склерасында сарғыштық пайда болған, буындарындағы ауырсыну күшейген, жалпы жағдайы нашарлаған. Эпидемиологиялық анамнезінен: 1.5жыл алдын стоматологта тісін емдеткен.

Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта Терісі мен склерасы сарғайған, бөртпе жоқ.Тілінің түбі сары жабындымен жабылған. Буыны қалыпты пішінде, қозғалысы шектелмеген. Бауырының төменгі қыры қабырға доғасынан 2 см шығыңқы, тегіс, пальпацияда ауырсынбайды. Кера, Ортнер симптомдары теріс. Көкбауыр пальпацияланбайды. Зәрі күңгірт, ал нәжісі сұрғылт түсті.

Жедел вируты гепатит В диагнозы қойылды. Осы ауруда болуы мүмкін асқыну:

| жедел бауыр жетіспеушілігі.+

| инфекциялық-токсикалық шок.

| гиповолемиялық шок.

| бас миының ісігі.

| ДВС-синдром.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет