| Задание: 1. Составьте сестринский диагноз.
2. Независимая сестринская помощь в этой ситуации
23. 17 жастағы науқас Н. кардиология бөлімшесіне ревматизм, активті фаза диагнозымен ауруханаға емдеуге жатқызылды. Ревматикалық полиартрит.
Шағымы: 37,8С температурасының көтерілуіне, тізедегі, шынтақтағы ауырсынуға, білек буынындағы ұшу сезімі, жүрек аймағындағы жағымсыз сезімге, жалпы әлсіздікке, тәбеттің төмендеуіне. Өзін соңғы екі аптада аурумын деп сезінеді, ауруын баспамен (ангина) ауырғандығымен байланыстырады. Науқастың ұйқысы нашар, қобалжулы, мүгедек болып қаламын деген қорқынышы бар.
Объективті тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, тері жамылғысы таза, тізе, шынтақ, білек буындары ісінген, ұстағанда ыстық, ауырсынады, терісі гипемирленген, буын қозғалысы толық емес. Өкпесінде патологиялық өзгеріс жоқ, Тыныс алуы минутына 18 рет. Жүрек тондары ырғақты, ТС минутына 92 рет, АҚҚ 110/70 мм сб.
Достарыңызбен бөлісу: |
