Кровь и сыворотка должны быть в соотношении 1:10. Для каждой группы сыворотки требуется отдельная стеклянная палочка. Тарелку
115.Науқас И., 42жаста, жедел асқазан-ішек жолдарынан қан кетумен хирургия бөліміне түсті. Гемотрансфузия жүргізуді қажет етті . В (ІІІ) қан тобы, резус-оң мәңді. АВ0 жүйесі және резус-сәйкестілік бойынша жеке сәйкестікке сынама жүргізілді . Қан құю үшін биологиялық сынама жүргізу қажет. Биологиялық сынаманы жүргізудің дұрыс әдісін көрсетіңіз//Трижды вливать кровь струйно по 15–20 мл с интервалом 3 мин
Биологиялық сынама төмендегідей жүргізіледі. Гемотрансфузияның басында 10-15 мл қан құйылады,содан кейін қан енгізуді тоқтатады және 3 минут ішінде науқастың жағдайын бақылайды. Егер теріс реакциялардың клиникалық көріністері болмаса (тамыр соғуының, тыныс алудың жиілеуі, ентігу пайда болуы, тыныс алудың қиындауы, бет гиперемиясы және т.б.) тағы 10-15 мл қан енгізіледі және 3 минут ішінде науқасты қайтадан қадағалайды. кейін тағыда қан енгізеді.
116.Пациент бас ми шайқалуынан кейін бас айналу, бас ауру, құлақ шуылын байқайды, біртіндеп бірнеше күннен кейін басылады. Анамнезінде –бірнеше минутқа есін жоғалту болған ,науқас өзіне не болғанын есіне түсіре алмайды. Бұл симптом бас ми шайқалуының қандай дәрежесіне жатады? //3 дәрежесі жеңіл
117.АВО жүйесі бойынша қан тобы ашылған жылды көрсет// 1900жылы
118.Мәйіттен қан құюды ұсынған
В. Н. Шамов в 1928 году предложил и успешно провел переливание трупной крови.
119.Rh- фактор ашылған жылды көрсет//
Резус-фактор был открыт в 1940 году Виннером
120.АВО жүйесі бойынша І топты адам қанында аггютиногендер бар? //жоқ
121.АВО жүйесі бойынша ІІІ топты адам қанында аггютиногендер бар? //+В
122.АВО жүйесі бойынша ІІ топты адам қанында қандай аггютининдер кездеседі? //+А
123.АВО жүйесі бойынша ІҮ топты адам қанында қандай аггютиногендер кездеседі?//.+ АВ
124.Қанның қандай элементтерінің құрамында резус антидене кездеседі?//+эритроцит
125.Гемоторакстың белгілері қандай? //
притупление перкуторного звука, дыхание при аускультации ослаблено, прогрессирующее падение АД+
126.Аяқ қол сынған кезде тасымалдаушы иммобилизация ережелерін көрсетіңіз//Фиксировать конечность в том положении, в котором она находится после травмы, не пытаться вправить кость на место.
127.Қан тобын анықтауда стандартты гемоагглютинациялық сарысумен, тексерілетін қанның эритроциттерімен қандай қатынаста араластыру керек?//+1:10
128.Науқас М.42 жаста жол көлік оқиғасынан кейін іш қуысына қан кетуге байланысты операция жасалуда. Қандай жағдайда іш қуысына кеткен қанды реинфузия үшін қолдануға болады? //
+разрыв селезенки или Паренхиматозды ағза
129.Екіншілік кеш қан кету себебін көрсетіңіз//
+тамырды байлаған жіптің ығысуы
130.Науқас К., 58 жаста,қыста балық аулады.Үйіне келгеннен кейін ,бірнеше уақыттан кейін, аяқ басында ауырсынуды сезді. Дәрігерге қаралды. Қараған кезде аяқ басы терісі бозғылт,
131.Жылытқаннан кейін қызғылттанып,ұстағанда жылы сезімді болды. Ісіну саусақтармен шектеледі. Сезімталдықтың барлық түрлері сақталған. Көпіршіктер жоқ. Үсіктің нешінші дәрежесі? //+1
132.Сепсис кезінде бауырдың зақымдануы белгілері//+Повышением активности АлАТ и АсАТ.
133.Геморрагиялық шок кезінде паренхиматоздық мүшелердің микроциркуляция жағдайын анық негіздейтін қандай зерттеу жүргізген тиімді?//+сағат сайын зәрді өлшеу
134.Электрлік шок – дегеніміз//+
Нервно-рефлекторная реакция организма на раздражение электрическим током с параличом мозга.
135.Аяқ қолы сынып, қаңқалық тарттыруда жатқан науқастарды ойық жараларының (пролежнь) алдын алу мақсатында қандай принциптер қолданылады//+Теріні өңдеу, астына қоятын дөңгелек, төсектегі белсенді қалып
136..Төменде көрсетілген микробтардың қай түрі сепсистің жиі қоздырғышы болып табылады? //+Стафилокок
137.Сепсистің клиникалық классификациясына мыналар жатады. Дұрыс емес жауапты атаңыз://+Рецидивирующий
138.Науқас қабылдау бөліміне түсті: есі білінер-білінбес, тахикардия, тамыр соғысы 1 минутта 140 рет, тахипноэ 1 мин. 40, АҚ төмендеген, кіші дәреті мүлдем жоқ.. Қан кету дәрежесін анықта//+более 40% ЖҚА (2000мл жоғары)
139.Науқасты қан құюға дайындау үшін қандай зерттеулер керек?
зәрді жалпы зерттеу
көлемді су ішу
үлкен дәретін «жасырын» қан кетуді дәлелдеу
қанына клиникалық зерттеу жүргізу
науқасқа бұрын қан құйылған немесе құйылмағаны туралы анамнезін жасау//
+.1. зәрді жалпы зерттеу
2. көлемді су ішу
3. үлкен дәретін «жасырын» қан кетуді дәлелдеу
+4. қанына клиникалық зерттеу жүргізу
+5. науқасқа бұрын қан құйылған немесе құйылмағаны туралы анамнезін жасау
A) 2,3,4 +B) 1,4,5 C) 1,2,3,4 D) 2,3 E) 2,3,4,5
140.Сәйкес емес қан құйғанда, оның ерте симптомдары - бұл
көз қарашығының кішіреюі
+іш және бел аймағында ауырсынудың байқалуы
анурия
+денеде қызу сезімі пайда болуы
+кеуде төс аймағының қысылуы//
141.Қан ұюын жоғарылататын дәріні тап
1) адреналин
2) викасол+
3) питуитрин
4) хлорлы кальций+
5) фибриноген//
142. Қан кету көлемін анықтау керек
1) қанды зерттеу арқылы+
2) тамыр соғысы арқылы+
3) АҚҚ арқылы+
4) науқастың жағдайына байланысты
5) тері жамылғысының түсіне қарай//
143. Ересек адамның алақанының ауданы дене тері жамылғысының ауданының қанша %-пайызын құрайды? //+1%
144. Әйел екінші босану кезінде гемолитикалық ауру симптомымен нәресте босанды.Әйелдің қан тобы А (II) Rh (-), нәрестененің қан тобы В (ІІІ) Rh (+), әкесінің қан тобы В (ІІІ) Rh (+). Иммуно сәйкессіздіктің болуы себебі не? //+резус конфликт
146. Зақымданушы аяқтарында ауырсынуға шағымданады, жүре алмайды. Батпақты аймақта көп жүргеннен кейін 2 күн бұрын аяқтарында ауырсыну және саусақтары тері түсі өзгеруі пайда болған. Жүру кезінде ауа температурасы +5С болған. 13 жастан бері шылым шегеді. Қарағанда: аяқ басы дистальды бөлігі және саусақтары ісінген, тері түсі көкшіл. Аяқ басында артерия пульсі әлсіреген, тізе асты және сан артерияларында –пульстің толымы жақсы. Алғашқы диагнозды қойыңыз//
+Табанның усуі 2 дәрежесі
147. 45 жастағы ер адам ауылшаруашылығы жұмысы кезінде аяғын жарақаттап алған. 1 сағаттан кейін хирургия бөлімшесіне қаралды. Қарғанда: оң жақ балтырдың алдыңғы- ішкі бетінде 3,8см жара анықталды, жиектері тегіс емес, жара түбінде фасция және бұлшықет зақымдануы байқалды. Жара топырақпен ластанған, аздап қан кетіп тұр. Ең бірінші қандай асқыну туралы ойлаған жөн? //+анаэробты инфекция
148. Науқас 56 жаста. ДЕПО- да жөндеу жұмыстарын жүргізу барысында кеуденің алдыңғы қабырғасы жұмсақ тіндерін аздап жарақаттап алған. Хирург көмегіне жүгінді. Науқасқа сіреспенің алдын алу үшін қандай алғашқы көмек көрсетілуі қажет?//+сіреспеге қарсы анатоксин мен сарысу қолдану керек
149. Қанның қай элементтерінде агглютиногендер бар? //+Эритроциттерде
150. Консервленген қанның сақталу мерзімінің ұзақтығы//+21 күн
151. Жедел қан жоғалту және ауыр шок нәтижесінде зардап шегушіде агония жағдайы пайда болды. Оған қанды қандай әдіспен құясыз? //+артерияға қысыммен
152. Гемостатикалық мақсатта құйылатын қанның көлемі//+200мл
153. Массивті қан жоғалтқан науқасқа өмірлік көрсетілім бойынша көктамырға шаптырып және тамшылап 3000 мл біртопты, барлық параметрлер бойынша сәйкес қан құйылды. Осы науқаста трансфузиядан кейін қандай асқыну дамуы мүмкін? //+массивті гемотрансфузия синдромы
154. Жарақаттық жара процесінің дегидратация кезеңі немен сипатталады//+грануляциялық тін пайда болуымен
155. Жарақат жарасына алғашқы хирургиялық өңдеу үшін оптимальды мерзім қандай болу керек//+ 24 сағ дейін
156. Санның жарақат жарасында алғашқы хирургиялық өңдеуді қандай жағдайда жүргізуге болмайды//
+жарадағы іріңді процесс дамыса және науқас жағдайы өте ауыр болса
157. Төменде көрсетілген жарақат жараларының қайсысы барынша қолайлы, асқынусыз өтеді//+кесетін заттармен жарақатталса
158. Науқастың санында екі күн бұрын болған қабыну белгілері жоқ, ауқымды жарақат жарасы бар. Осы науқасқа қандай көмек көрсетіледі//+алғашқы хирургиялық өңдеу
159. Жарақат кезінде теріасты эмфизема болуы мүмкін//+жабық пневмоторакс
160. Бас сүйек миының жарақатынан кейін, құлақтан жұлын сұйықтығы ағуы қандай жарақатқа жатады? //+бас сүйегі негізінің сынуы
161.Сүйек мерезінде (сифилис) кездесетін сынық түрі //+ патологиялық жағдайда
162.Зақымдалған сүйек, осіне, сүйек сынық сызығы дәл келген жағдайда қалай атайды?// + ұзынша//
163.Сынған сүйекті орнына салуды қашан, жасау керек?// + науқасты шоктан шығарғаннан кейін//
164.Сүйек сығылғанда кездесетін сынық түрі// + компрессиялық түрі//
165.Сынған сүйек аралығында жұмсақ тін қыстырылғанда, қолданылатын емнің түрі// + операциялық емдеу
166.Дәрежелері бойынша күйіктердің дұрыс жіктелуін көрсетіңіз//+ І. ІІ, ІІІ А, ІІІ Б, IV дәрежелері//
167.Rh-сәйкессіз қанды құйғаннан кейінгі трансфузиядан кейінгі реакцияларды және олардың асқынуларын болдырмау үшін не істеу қажет// антикаогулянттар береміз қанды ұйытпау керек://+ Переливать кровь, совместимую по Rh-фактору.
168.Аяқ- қолдың сынығымен қаңқалық тарттыруда жатқан науқаста тыныс алу жүйесі жағынан жиі қандай асқынулар болуы мүмкін? // тыныс жетіспеушілік://+Гипостатическая пневмония.
169Науқас 28 жаста. 2 сағат бұрын жол апатынан іш жарақатын алған. Операция барысында іш қуысынан көкбауырдың жыртылуынан 1500мл қан анықталды. Бұл жағдайда гематрансфузияның қай түрін қолдануға болады? //интраоперационнаяреинфузия
170.Ауру тарихына диагноз жазылғанда көрсетілмейді// + зақымдаушы агенттің әсер ету ұзақтығы//
171.Күйік ауруының кезеніне жатпайды// оның кезеңдері күйік шогы, жедел токсемия, септикоцемия, реконволяция дан баскасы
172.Сепсис кезінде жүрек- қантамыр жүйесі жетіспеушілігі көрініс болып табылады// Цитокиндеркөбиіп миокард қызметі бұзыладыГипотензия ниже 90 мм ртст, требующая применения симпатомиметиков
173.Науқас П., 38 жаста, 3 тәулік бұрын аяғын кесіп алған, ауыр жағдайда жеткізілді. Температура – 38,7 °С, шүйде бұлшықеттерінің ригидтілігі, тризм, мәжбүр қалыпта, жараның керіп ауырсынуы. Қандай клиникалық диагноз сәйкес келеді? // Сіреспе
174.Науқас К, 38 жаста, жарақат алғаннан 3 күннен кейін балтыр тамырлары және терең және беткей тіндері көлемді жарақатымен клиникаға келіп түсті.4 күннен кейін науқас жағдайы кенеттен үдемелі нашарлап:дене қызуы жоғарлауы (38,9°С), тахикардия – 120/мин, AT – 90/60 мм рт. ст. Терісі жер түстес. Жара айналасы бозғылт, эпидермисі сылынған,бұлшықеттері жараға шығып тұрады,қара-қоңыр түсті,жағымсыз сасық иісті, балтыр ісінуі тез дамиды.Науқаста қандай асқыну дамыған? //гангрена?//+ Развитие анаэробной инфекции.
175.Ер адам 42 жаста электрожарақат алды.Қарағанда: есі жоқ, АҚҚ-65/30 мм рт. ст., жыбыр аритмиясы,айқын ентігу. Дәрігер алғашқы көмек көрсету үшін не істеуі керек? // Жүрек фибриляциясы және антикоагулянт+Сердечно-легочная реанимация
***
176.Науқас 37жаста, стационарға жатқызу кезінде аяқ терісініңбозғылттануы және көгеруі байқалады, ұстағанда салқын. Балтырдың алдыңғы беткейінде көпіршіктер, қуысында қара түсті геморрагиялық сұйықтық, сонымен қатар некроз ошақтары анықталды. Сезімталдықтың барлық түрі жоғалған. Науқастағы үсік дәрежесін анықтаңыз// 3 дәрежесі
177.Науқас 63жаста, стационарға жатқызу кезінде оң жақ аяғында ауырсынуға шағымданады қышу,күйдіру,мөлдір сұйықтықтары бар көпіршіктері анықталады. Объективті: жарақат аймағында тері жамылғылары ісінулі, көпіршікті ашу кезінде терінің мүйізді қабатының алқызыл беткейі көрінеді, жанасу кезінде ауырсынады. Науқастағы үсік дәрежесін анықтаңыз// 2 дәрежесі
178.Гематогендік сүйектасу ауруында көп кездесетін қоздырғышты атаңыз// стафилококки — S. aureus, S. epidermidis, реже Е. faecalis.
179.Жедел гематогенді сүйектасу жиі кездеседі// балар мен жас жасөспірімдерде
180.Гематогенді сүйек тасуда аяқ – қолға жақтау (құрсау) салудың мерзімін көрсет// жедел қабыну процесі қайтканға диін
181Төмендегі көрсетілгендердің қайсысы алғашқы созылмалы сүйектасуға жатады// Броди іріңдігі
182Сүйек және буын туберкулезінің ерте рентгенологиялық белгілерін анықтаңыз
Достарыңызбен бөлісу: |