-ВИЧ. -Ятрогенді себебі (екіншіліктен кейінгі адреналэктомия) және басқада сирек жағдайы. Созылмалы бүйрек үсті безі жетіспеушілігінің ауырлық дәрежелері - Жеңіл дәреже:
- Қарапайым физикалық және нервтік күштемеде, интоксикация кезінде астено-адинамикалық симптомокомплекс пайда болады. Су-электролит алмасуы бұзылады. Дене массасының азаюы 20%. - Орта дәреже:
- БҮБЖ айқын көрінеді. Дене массасы 30% азаяды. Жалпы қарауда— ауыздың шырышты қабатының гиперпигментациясы. - АҚ төмендеген — систола 80, диастола — 40 мм.с.б. - Ауыр дәреже:
- БҮБЖ өте айқын көрінеді. Дене массасы 30% көп азаяды. Теріде көзге көрінетін гиперпигментация. Гипогликемия, қанда кортизола, натрия, хлоридтің азаюы, калийдің жоғарлауы байқалады. Аддисон ауруының критерилері: - Компенсация:
-теріде пигментация жоқ; -лаборатория көрсеткіштері қалыпты. - Субкомпенсация:
-шағымы жоқ немесе айтарлықтай пигментация жоқ немесе әлсіз, дене массасы төмендеген, систолалық АҚ 100 мм рт. ст.жоғары. -диастолалық АҚ — 70 мм рт. ст. Лабораториялық тексерулер қалыпты. Клиникасы - тері мен кілегей қабаттың гиперпигментациясы - жүдеу -диспепсиялық бұзылыстар (жүрек айну, құсу, анорексия, іш өту, іш қату, іштің ауырсынуы) - гипогликемия ұстамасы -екіншілік түктенудің болмауы мүмкін (әйелдерде бүйрек үсті безінің андрогенді дефициті) Физикалық зерттеу әдістері Анамнез және физикалық зерттеу мәліметтерінің бүйрек үсті безінің патологияларында үлкен диагностикалық маңызы бар. Сырқаттардың басым көпшілігінде клиникалық көріністері айқын болады (Аддисон ауруы, Кушинг ауруы), сондықтан науқасты әрі қарай зерттеу тек диагнозды растайды. Бүйрек үсті безі патологиясының спецификалық зерттеу әдістері болмайды.
Достарыңызбен бөлісу: |
