7.Специфическими особенностями речи больных эпилепсией является:
Использование символических оборотов
Использование паралогических высказываний
Использование уменьшительно-ласкательных слов+
Грубость и использование нецензурных выражений
Бесплодное мудрствование
8.Прогностически неблагоприятным прогнозом при шизофрении является:
Преобладание негативной симптоматики, оскуднение эмоций+
Острое начало заболевания, отсутствие критики
Спутанное сознание, последующая амнезия
Отсутствие наследственной отягощенности
Пикнический тип телосложения
9. Больной К., 57 лет. Рассказывает о себе: « Кем я только не работал! Я и санитаром могу, и строчка ровная получается. Еще мальчиком, бывало, стульчик мастерил, и с профессором вместе обходы делали. Все вот так сидят, а я говорю, и конгруэнтно все получается. Все говорят: мол, заграница нам поможет, а я и здесь работать акушером могу. Плодики вынимаем и складываем. А то, что повара делают, это тоже нужно, ведь наука – это величайший путь к прогрессу…». Квалифицируйте состояние.
Маниакально-депрессивный психоз. Ускорение мышления.
Параноидная шизофрения. Шизофазия.+
Злокачественная шизофрения. Гебефрения.
Старческое слабоумие. Бессвязность мышления.
Сосудистое слабоумие. Персеверация.
10.Больной Н., 40 лет, инженер. Данные анамнеза: По характеру с детства немного застенчивый, работал по специальности после окончания института, быстро продвигался по служебной лестнице, отношения с сотрудниками складывались хорошо. Женился в 22 года. Сын здоров, заканчивает школу. Примерно 2 года назад стал замечать недоброжелательное отношение к себе со стороны сослуживцев, стал с ними осторожен и недоверчив. Потом обратил внимание на то, что на улице незнакомые ему люди при его появлении начинают улыбаться, плевать за его спиной, кашлять и чихать. В командировках, будучи в других городах, стал замечать то же самое. Был настолько встревожен этой ситуацией, что совершенно не мог работать. Нарушилась отношения в семье, стал часто выпивать, т.к. после приема алкоголя чувствовал себя несколько спокойнее. По настоянию жены и сестер был госпитализирован. При поступлении довольно открыто рассказывает о своих переживаниях, находит многочисленные доказательства неслучайности любого события. В отделении замкнут, ни с кем не общается. Себя больным не считает, но лекарства принимает без уговоров. На фоне лечения трифтазином, галоперидолом и аминазином, стал более пассивным и равнодушным. Преследования не замечает, но не может согласиться с возможным болезненным происхождением «пережитых событий». После выписки перестал работать, жил на деньги жены, часто выпивал. Редко выходил из дома. Стал снова замечать преследование, в том числе и дома. Был убежден, что прежние сотрудники читают его мысли. Иногда слышал в голове шепот, щелчки, считал это признаками «неполадок в аппаратуре». В последующем неоднократно лечился в стационаре, но без существенного эффекта. По настоянию жены оформлен развод. Предположительный диагноз. Трудовые рекомендации.
Кататоническая шизофрения. Кататонический синдром. Нетрудоспособен – рекомендуется вторая группа инвалидности.
Параноидная шизофрения. Параноидный синдром. Нетрудоспособен – рекомендуется вторая группа инвалидности.+
Вялотекущая шизофрения. Психопатоподобный синдром. Трудоспособен.
Неврозоподобная шизофрения. Обсессивно-фобический синдром. Третья группа инвалидности.
Параноидная шизофрения. Парафренный синдром. Нетрудоспособен – рекомендуется первая группа инвалидности.
11.Больная О., 48 лет. Поступает неоднократно. За несколько дней до поступления в больницу стала замкнутой, уединялась. При попытке заговорить с ней пристально смотрела на мужа и детей. На вопросы не отвечала, к чему-то прислушивалась. Накануне перед госпитализацией стала особенно тревожной, беспокойной. Родные слышали, как неоднократно повторяла «нет, не хочу». Ночью пыталась ударить спящего мужа скалкой. Была доставлена в психиатрическую больницу и госпитализирована. Во время беседы с врачом сообщила, что из соседнего города получает сигналы, поступающие прямо в голову. Слышит голоса женские, мужские. Голоса требовали покончить с мужем и детьми, «они уже другие», «это чужие». Появилась уверенность, что вокруг нее плетется заговор, в котором муж «не последняя фигура». Предположительный диагноз. Лечение.
Параноидная шизофрения. Синдром Кандинского-Клерамбо. Нейролептики, корректоры.+
Вялотекущая шизофрения. Психопатоподобный синдром. Психостимуляторы, ноотропы.
Неврозоподобная шизофрения. Обсессивно-фобический синдром. Антидепрессанты.
Простая шизофрения. Апато-абулический синдром. Нейролептики, корректоры.
Злокачественная шизофрения. Кататонический синдром. Нейролептики, корректоры.
12.Мальчик 5 лет, родился от здоровых родителей, в благополучной семье. Роды тяжелые, в анамнезе двойное обвитие пуповиной. Родился в гипоксии. Мама мальчика жалуется на чрезвычайную активность ребенка, отмечает нарушение концентрации внимания, часто теряет игрушки, не может усидеть у экрана телевизора, постоянно донимает окружающих вопросами. Предполагаемый диагноз.
Аутизм
Синдром Геллера
Гиперкинетическое расстройство+
Олигофрения
Синдром Ретта
Достарыңызбен бөлісу: |