Клинико-рентгенологиялық көрсеткіштері бойынша: - ошақты,
- Ошақты — төгілген,
- жеке (крупозды),
- сегментарлы,
- интерстициональды пневмония.
- Ауыр емес және ауыр пневмония бар, ауырлығының себебі өкпе жүрек ауруы және токсикоз, және асқынулардың болуы. Негізгі асқынулар плеврит болып табылады (синпневмоникалық және метапневмоникалық), өкпе деструкциясы (абсцесс, буллдар, пневмоторакс, пиопневмоторакс), инфекционды-токсикалық шок. Дұрыс емдесе, ең асқынбаған пневмония 2-4 апта ішінде емделеді, асқынған — 1–2 ай
| | | | | - Лейкопения (< 4 ·10· 9/л) немесе лейкоцитоз (> 15· 10· 9/л) •
| - Гипотензия: — систолалық АҚ< 90 мм рт.бс. — диастолалық АҚ< 60 мм рт.бс. •
| - Гипоксемия: — SatO2 < 90%+ — PaO2 < 60 мм.рт.б. • Гемоглобин < 100 г.л • Гематокрит < 30% •
| - Екі немесе бірнеше бөлігінің зақымдалуы • Сана сезімі бұзылған • өкпеден тыс қоздырғыш (менингит, перикардит ж.б.) •
| - Жедел бүйрек жеткіліксіздігі: — анурия — қандағы креатинин > 176,7 мкмоль.л — мочевинадағы азот – 7 ммоль/л
| | | | | | | | | | | | | Дифференциалды диагноз | | - - Жөтел жəне жиілеген тыныс:
- жасы < 2 ай > 60/мин.
- жасы 2-11 ай > 50/мин.
- жас 1-5 жас > 40/мин.
- - Көкірек клеткасы төменгі бөлігінің ішке тартылуы
- - Қызба
- - Аускультациялық белгілер – əлсіздеген тыныс, ылғалды сырылдар
- - Мұрын қанатының кебуі
- - Уһілеген тыныс (ерте жастағы нəрестелерде)
| | | - - < 2 жастағы нəрестенің демікпелік тынысының бірінші жағдайы
- - Бронхиолитпен аурушаңдықтың мезгілдік арту кезеңіндегі демікпелік тыныс
- - Көкірек клеткасының кеңеюі
- - Ұзарған тыныс алу
- - Аускультацияда – əлсіздеген тыныс (егер айқын болса өте күшті – тыныс жолдарының түйілуін алып тастау)
- - Əлсіз реакция немесе бронхолиттік заттарға реакцияның болмауы
| | | |
Достарыңызбен бөлісу: |
