Бронхылық демікпе. Жедел медициналық жәрдем станциясы деңгейінде көрсетілерін шұғыл көмек
жүктеу/скачать 171.45 Kb.
|
| 68. Менингококкты инфекция. Жедел медициналық жедел жәрдем станциясы деңгейінде жедел көмек көрсету тактикасы.
Менингококкты инфекция – жедел респираторлы бактериялды қоздырғышы ауа тамшысы механизімімен берілетін, мұрын, жұтқыншақ кілегей қабатының зақымдалуымен, жұмсақ ми қабығының қабынуымен, септицемиямен, аурудың симтомсыз түрінен бастап, іріңді менингококкты сепсиске дейінгі клиникалық түрлерімен сипатталатын жұқпалы ауру. менингококктың 3 түрі бар : 1-тұмау түріндегі жеңіл түрі 2- менингококкты менингит-бұл кезде триада белгісіі болады: бастың ауруы , температураның көтеріілуі және тоқтаусыз құсу. 3- менингококцемия -өте ауыр дәрежесі -уланулар және геморрагиялық бөртпелер болады. Инфекция көзі – - Ауру адам - менингококк тасымалдаушы Жұғу механизмі – - Ауа тамшы арқылы Науқасты қараған кезде менингеальды симптомдарды аңғаруға болады. Шүйде бұлшықетінің тартылуы, Керниг, Брудзинский симптомы, жарықтан қорқу, гиперестезия дамиды. Науқас көбіне бір қырынан, аяқ-қолдарын жинап(“ поза легавой собаки) жатады. Диагностика: Жұлын сұйықтығын алу, мұрын-жұтқыншақтан жағынды алу,Лабораторлық-этиологиялық диагностика – Микроскопиялық, – Серологиялық – Бактериологиялық Менингит емі Дегидратациалық ем.Реополиглюкин, сорбитол, сорбит, маннитол. медициналық глицеринді қолданған жөн. Ақуызды препараттар (альбумин), диуретиктер (лазикс). Жұлыннан сұйықтық алу. Этиотроптық ем. Ең нәтижелі - пенициллин. Дозасы 1 кг салмаққа 200300 мың . единиц , 4 сағат сайын .Полусинтетикалық пенициллиндерде қолдалынады (ампициллин , артоксациллин) . Қауыпты формаларға қарсы глюкокортикостероидтар қолдалынады, сонымен қатар антибиотиктердің дозасын көбейту жөн. Шок кезінде левомицетин сукцинат натрия 1мл 4 рет тәулігіне бұлшық етке салынады. Ауру шоктан шыққаннан кейін бензилпенициллинмен ем жалғастырылады. Профилактика және ошақтағы іс-шаралар Менингит ауруын дер кезінде анықтап,оқшаулау .Менинготасымалдаушыларды 6 күн антибиотиктермен емдеу(бензилпенициллин 300 мың. Едбұлшық етке 4сағат сайын, бициллин-5 1,5 млн ЕД б\е 1 рет, немесе левомицетин 0,5 мл 4 рет 6 күн), Жеке және жалпы гигиенаны насихаттау. Санитарлық ағарту жұмыстарын күшейту. жүктеу/скачать 171.45 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|