- Эпидуральная гематома - это ограниченное скопление крови между наружной поверхностью твердой мозговой оболочки и костями черепа.
Источником возникновения эпидуральной гематомы является поврежденная ветвь оболочечных артерий. - Источником возникновения эпидуральной гематомы является поврежденная ветвь оболочечных артерий.
- Чаще всего происходит разрыв средней оболочечной артерии.
Субдуральная гематома - это скопление крови под твердой мозговой оболочкой. - Субдуральная гематома - это скопление крови под твердой мозговой оболочкой.
- Она возникает, чаще всего, при повреждении вен, идущих от поверхности мозга к венозным синусам.
Внутримозговая гематома образуется при повреждениях сосудов в очагах ушиба и размозжения мозга. - Внутримозговая гематома образуется при повреждениях сосудов в очагах ушиба и размозжения мозга.
Клиника: - Клиника:
- Вначале происходит компенсация сдавления мозга за счет вытеснения ликвора из желудочков и субарахноидальных щелей головного мозга.
- Это проявляется бессимптомным периодом после травмы - так называемым «светлым промежутком»
Дальнейшее повышение внутричерепного давления вызывает смещение (дислокацию) мозга под серповидный отросток, в вырезку мозжечкового намета, в затылочное отверстие. - Дальнейшее повышение внутричерепного давления вызывает смещение (дислокацию) мозга под серповидный отросток, в вырезку мозжечкового намета, в затылочное отверстие.
Дислокация мозга проявляется: - Дислокация мозга проявляется:
- парезом конечностей (моно-, или гемипарезом) на противоположной от гематомы стороне;
- расширением зрачка на стороне гематомы;
- брадикардией;
- эпилептическими припадками.
Достарыңызбен бөлісу: |
