ПИКО принципін қолданып клиникалық мәселені құру

ПИКО принципін қолданып клиникалық мәселені құру

• Клиникалық сұрақ
• Дәрігерге клиникалық мәселені шешуде тиімді көмектесетін сұрақ
• Профилактикалық және емдік араласулардың артықшылығы мен кемшіліктеріне қатысты
• Науқастар үшін маңызды болатын клиникалық ақырға көп көңіл бөлінеді.

Клиникалық мәселені тиімді шешуге қажетті факторлар

• Клиникалық тәжірибе
• Клиникалық сұрақты дұрыс ұйымдастыра білу
• Сұраққа жауап таба білу

сұрақтың түрлері

• “НЕГІЗГІ ”
• екі компоненттен тұрады
• Негізгі сұрақ (кім, қашан, қайда, қалай)
• Ауру немесе аурудың кейбір аспектілері.

• «ҚОЛДАНБАЛЫ»
• Қандай да бір ауруды жүргізу жайлы арнайы білімі
• Төрт компонент (PICO)

емдеу процессі барысында туындайтын клиникалық сұрақтар түрлері

• “НЕГІЗГІ ”
• Инфаркт кезінде миокардта қандай өзгерістер дамиды
• Ишемияға ұшыраған миокардқа β-блокаторлар қалай әсер етеді.

• ҚОЛДАНБАЛЫ
• β-блокаторларды қолданғанда миокардт инфарктісінің асқыну қаупін төмендетеді ме?

Жақсы жасалған клиникалық сұрақтың анатомиясы PICO

• Patient – пациент немесе мәселе
• Intervention – араласу немесе болжам
• Comparison – салыстыру
• Outcome - ақыры
• Tg – type of question ( сұрақ типі)
• Ts - type of study ( зерттеу типі)
• Новичков Е.Н. 2005 ж

Клиникалық сұрақтың типтері

• Кең тараған

* диагнозы:

• дифференциалды диагноз
• Диагностикалық тесттер

* Терапия

* Болжам

* шығын/ этиологиясы

Басқа типтер:

* клиникалық зерттеулер, анализдер

* құнының анализі

әрбір сұрақ зерттеу дизайнын және дәлелділікті көрсетеді. *жиілігі --------- жаңа жағдайлардың жиілігі, когортты, таралуы * қаупі ------- когортты, жағдай-бақылау, таралуы * болжамы ------- когортты, РБС * емдеу ------- рандомизацияланған бақылау * алдын алу ------- рандомизацияланған бақылау * себебі ------- когортты, жағдай-бақылау, РБС