Дюсупова А. А., Еспенбетова М. Ж


Реабилитациияның ұстап тұрушы (үшінші) кезеңінің мақ-



Pdf көрінісі
бет30/79
Дата04.09.2023
өлшемі4.88 Mb.
#476469
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   79
Гериатриянын манызды сурактары Еспенбетова 2013-01-01

Реабилитациияның ұстап тұрушы (үшінші) кезеңінің мақ-
саты– санаторияда қол жеткізген физикалық жұмысқа қабілеттілік 
деңгейін сақтап қалуға тырысу, ал кейбір науқастарда- оны жоға-
рылату. 
Егде жастағы науқастарда тұрақты күш түсу стенокардиясы 
кезінде нитраттарды қабылдау 
 
Қазіргі уақытта күш түсу стенокардиясын емінде негізінен нит-
раттардың 3 түрі қолданылады – нитроглицерин, изосорбид динитрат, 
изосорбид-5-мононитрат. Нитроглицерин көбінесе стенокардия ұста-
маларын басу үшін қолданылады, ал изосорбид динитрат және изо-
сорбид-5-мононитрат – стенокардия ұстамаларын болуын ескерту 
үшін. Динитрат пен изосорбид-5-мононитрат арасында кейбір кли-
нико-фармакологиялық ерекшеліктер бар: 


63 
1. Изосорбид динитрат бауыр арқылы біріншілік әсерге ұшырай-
ды, сондықтан оның биотиімділігі изосорбид-5-мононитрат (100%) 
қарағанда (22-59%) төмен. 
2. Изосорбид-5-мононитрат әсер ету ұзақтығы изосорбид динит-
ратқа қарағанда ұзағырақ.
 
Егде жастағы науқастарда күш түсу стенокардиясының ерек-
шеліктері: 
Жалпы Ресей кардиологтар ғылыми қоғамы тағайындамаларында 
(2004 ж.) егде жастағы науқастарда күш түсу стенокардиясының 
ерекшеліктері көрсетілген.
Оларға жатады: 
• бірнеше коронарлы артериялардың атеросклеротикалық за-
қымдалуы; 
• сол жақ коронарлы артерия бағанының тарылуының жиі кез-
десуі; 
• сол жақ қарыншаның жиырылу қызметінің төмендеуі
• атипиялық стенокардияның жоғары таралуы, ауырсынусыз мио-
кард ишемиясы; 
• жиі қосымша аурулар – қант диабеті, анемия, гипотиреоз, со-
зылмалы обструктивті өкпе аурулары. 
Біздің елімізде егде жастағы науқастарда күш түсу стенокардия-
сының басқа бір ерекшелігі миокард реваскуляризациясы опера-
циясының төмен пайыздылығы, яғни дұрыс консервативті емді қажет 
етеді. Күш түсу стенокардиясының негізгі ем преапараттарының бірі 
нитраттар болып табылады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   26   27   28   29   30   31   32   33   ...   79




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет