Г. Г. Щербаков, А. В. Яшин, С. П. Ковалев, С. В. Винникова
жүктеу/скачать 5.27 Mb. Pdf көрінісі
|
РАЗДЕЛ I. КЛИНИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ ЖИВОТНЫХ При исследовании кожи обращают внимание на ее тактильную, болевую и температурную чувствительность. Иссле дование начинают обычно с крупа, затем идут вдоль позвоночного столба и закан чивают на боковой поверхности шеи. Ис следование тактильной чувствительности, или чувства прикосновения, проводят пу тем осторожного и быстрого прикоснове ния тонкой палочкой, соломинкой или концом пальца к шерсти животного. Жи вотное, испытывающее это раздражение, поворачивает голову, делает ряд других движений, указывающих на восприятие раздражений корой головного мозга. При проведении этого исследования необходи мо в целях устранения зрительных ощу щений закрыть животному глаза и избе гать посторонних раздражений. Исследование болевой чувствитель ности проводят иглой, слегка или глубо ко погружаемой в толщу кожи. Свобод ная рука при этом кладется на круп или другую часть тела. Одновременно долж ны быть приняты меры против зритель ных и других рефлексов. Здоровое живот ное отвечает на это раздражение различ ного рода движениями. При расстройстве чувствительности такая реакция ослабевает или отсутст вует. Исследование температурной чувст вительности проводят наложением како голибо нагретого предмета или легким прижиганием. Реакция у здоровых жи вотных должна быть аналогична болевой реакции. Из патологических изменений чувст вительности кожи могут наблюдаться по вышение, понижение или исчезновение ее чувствительности. Повышение чувствительности кожи (гиперестезия) наблюдается при пораже нии определенных участков нервной сис темы. В частности, повышенное ощуще ние боли имеется при воспалении оболо чек спинного мозга и при раздражении его задних корешков. Иногда ощущение боли бывает связано с патологическими изменениями в соответствующих центрах головного мозга. Помимо этого, боли мо гут быть произвольными и реактивными. Произвольные боли возникают в отдель ных органах независимо от раздражения (например, при абсцессах). Реактивными болями называют боли, возникающие в ответ на искусственно про веденное раздражение. Примером может быть так называемое вытяжение нервов, при котором видны симптомы, свойствен ные менингиту. С этой целью у больного животного сгибают конечность в колен ном и тазобедренном суставах и затем быстро разгибают ее в колене. При разги бании ощущаются сильные боли в обла сти колена. Кроме того, ощущение рез ких болей возникает в области седалищ ного нерва при сгибании в тазобедренном суставе вытянутой задней конечности. Боли могут быть также местными, проекционными, иррадирующими и от раженными. Местными болями называют такие, которые соответствуют месту раздраже ния (например, при абсцессе). Проекционными называют боли, ощу щаемые не на месте раздражения, а в дру гой области, иннервируемой данным чув ствительным нервным проводником. Иррадирующими называют боли, воз никающие вследствие передачи раздра жения на другой нерв, находящийся в контакте с раздражаемым нервом. При мером могут быть боли, ощущаемые в ухе при некоторых заболеваниях гортани у человека. Отраженными являются боли, возни кающие вследствие передачи раздраже ния от пораженных органов через соот ветствующий сегмент спинного мозга на другие органы, иннервируемые тем же раздражаемым чувствительным нервом. Примером таких болей у человека явля ются боли в левой руке при некоторых |