3.1.56. Стандарт «Осмотр наружных половых органов»
Цель: оценка состояния наружных половых органов.
Ресурсы: гинекологическое кресло, одноразовый гинекологический пакет
Алгоритм действия.
1. Объясните женщине необходимость данного исследования.
2. Уложите беременную на гинекологическое кресло (положение на спине с ногами, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах, ноги разведены), на индивидуальную пеленку.
3. Наденьте одноразовые перчатки.
4. Осмотрите наружные половые органы: лобок, тип роста волосяного
покрова на лобке, прикрывают ли большие и малые губы половую щель.
5. Первым и вторым пальцем левой руки разведите большие половые губы
и последовательно осмотрите: клитор, уретру, преддверие влагалища,
протоки бартолиниевых и парауретральных желез, заднюю спайку и
промежность.
6. Первым и вторым пальцем правой руки в нижней трети больших
половых губ сначала с одной стороны, а затем с другой пропальпируйте
бартолиниевые железы.
7. Попросите женщину встать.
8. Снимите одноразовые перчатки, выбросите их, согласно правилам профилактики инфекций.
9. Вымойте руки с мылом.
3. 1 -57. Стандарт «Осмотр шейки матки при помощи двустворчатого гинекологического зеркала»
Цель: Выявление заболеваний шейки матки и влагалища
Ресурсы:
Перчатки
Стерильные влагалищные зеркала (двустворчатые Куско)
Алгоритм действия:
1. Попросите пациентку лечь на кресло.
2. Наденьте стерильные перчатки.
3.Разведите половые губы указательным и большим пальцами левой
руки.
Взяв в правую руку двустворчатое зеркало и в сомкнутом виде введите в прямом размере до середины влагалища. Поверните зеркало в поперечный размер и продвиньте до сводов, раскрывая створки и обнажая шейку матки для осмотра.
Определите:
цвет слизистой влагалища и шейки матки;
наличие или отсутствие патологических изменений (рубцов, полипов, эрозий);
форму шейки матки (коническая, цилиндрическая, деформированная);
форму наружного зева (округлая, щелевидная);
характер выделений (слизь, гной, кровь).
6. При постепенном извлечении зеркала осмотрите стенки влагалища.
Достарыңызбен бөлісу: |
