Клиническое значение биохимического анализа крови


Холинэстераза (КФ 3.1.1.8)



бет13/14
Дата29.11.2023
өлшемі1.67 Mb.
#484881
түріҚұрамы
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14
Қанның химиялық құрамы 1 каз.яз

Холинэстераза (КФ 3.1.1.8).

  • Холинэстеразаның (ХЭ) салыстырмалы өзгешелігі бар. Холиннің әртүрлі эфирлерінің гидролизін катализдейді (ацетилхолин, бутирилхолин және т.б.).
  • ХЭ негізінен бауырда, ұйқы безінде, қан сары суында болады.
  • Қан сары суындағы ХЭ секрецияланатын ферменттерге жатады, яғни бауырда синтезделеді, әрі қарай қан плазмасына түседі.
  • Патологиялық жағдайларда ХЭ белсенділігі көбінесе төмендейді.
  • ХЭ белсенділігінің төмендеуі Боткин ауруының бастапқы кезеңдерінде байқалады.
  • Ауыр формаларында ХЭ белсенділігі сарғаюдың барлық кезеңінде күрт төмендейді, ал басқа формаларында шамалы немесе қысқа мерзімді төмендеуі 1-2 аптада байқалады.
  • Бауыр цирроздарында ХЭ белсенділігі күрт төмендейді. Ол бауыр клеткаларының белок синтездеуші қабілетінің зақымдалуына байланысты.
  • Гипотиреоз, бронхиальды астма, күйіп қалу, травматикалық шок, миокард инфарктысы, отадан кейінгі кезеңде белсенділігі төмендейді.
  • Миокард инфарктысы кезінде төмен белсенділік 2 апта сақталады. Содан соң қан сары суында қалыпты жағдайға келеді.
  • Қанның ақуызды емес азотты заттары (қалдық азот). Құрамды бөліктері. Азотемия.
  • Қанның қалдық азоты
  • Қанның қалдық азоты (қанның белокты емес азоты) —қан плазмасының белоктарын алғаннан кейінгі қалған заттардың азоты. Ол мочевина азотынан (50 %), аминқышқылдар азотынан (25 %), зәр қышқылынан (4 %), креатиннен (5 %), креатининнен (2,5 %), эрготианиннен (8 %), аммиакатан және индиканнан (0,5 %) тұрады; 5 % азот полипептидтерде, глутатионда, билирубинде және басқа да белокты емес қосылыстарда болады.
  • Қалыпты жағдайдағы қалдық азот - 14,3 - 28,6 ммоль/л.
  • Креатинин мочевинамен комплекс түрінде болады. Ол бүйрек қызметінің көрсеткіші.
  • Қанның қалдық азоты
  • Азотемия (қанда қалдық азот мөлшерінің артуы) – бүйректің азот шығарушы қызметінің бұзылуы (бүйрек жетіспеушілігі). Бұл ретенционды азотемия деп аталады.
  • Себептері:
  • бүйректің қабыну процестері;
  • гидронефроз;
  • поликистоз;
  • бүйрек туберкулезі;
  • жүктілік нефропатиясы;
  • зәр шығару жолдарының бітелуі (тас, ісіктер).
  • Қанның қалдық азоты
  • Тіндік белоктардың қарқынды ыдырауы салдарынан қанға құрамында азот бар заттардың көп мөлшерде түсуі продукционды азотемия деп аталады. Бұл кезде бүйрек қызметі бұзылмайды.
  • Себептері:
  • Лихорадка жағдайлары;
  • Ісіктердің ыдырауы.
  • Аралас азотемия:
  • Тіндердің жаншылуы;
  • Токсикалық заттармен улану салдарынан бүйрек тіндерінің некрозды зақымдалуы.
  • Қалдық азоттың күрт жоғарылауы гиперазотемия деп аталады.
  • Мочевина
  • Бауырда синтезделеді
  • Жоғарылауы – өткір бүйрек жетіспеушілігі, созылмалы бүйрек жетіспеушілігі
  • Төмендеуі – бауыр циррозы, фосфор, мышьякпен және т.б. Улану
  • Зәр қышқылы
  • Пуринді негіздер- аденин мен гуаниннің ыдырауының соңғы өнімі
  • Жоғарылауы – гиперурикемия (подагра)
  • Жоғарылауы – нуклеопротеидтердің қарқынды ыдырауы (бүйрек ауруларыв, жүрек декомпенсациясы, диабетикалық кома, лейкоздар, гемолитикалық анемиялар және т.б.
  • Креатин.
  • Креатинурия – балаларда кездеседі
  • Креатинурия ересектерде – бұлшық ет тінінің аурулары (прогрессивті бұлшық ет дистрофиясы, миастения, миотония, миозит).
  • Креатинурия - гипертиреоз, қантты диабет, акромегалия, Аддисон ауруы және инфекциялар.
  • Креатинин
  • Азотты алмасудың соңғы өнімі, зәрмен шығарылады
  • Жоғарылауы – бүйрек ауруларында (бүйрек фильтрі зақымдалуы)
  • Жоғарылауы – ішектің жүрмей қалуы, зәр шығару жолдарының бітеліп қалуы, бүйрек үсті безінің гиперфункциясы, жүктілік


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет