Оразгожина А. Н проверила: Бектемирова Г. С астана 2016 Туберкулезный бронхоаденит


Иногда развитие туберкулеза сопровождается появлением определенных признаков



бет4/6
Дата01.03.2024
өлшемі0.53 Mb.
#493499
1   2   3   4   5   6

Иногда развитие туберкулеза сопровождается появлением определенных признаков:

Самые распространенные признаки при осмотре больных:

Визуальные:

  • Симптом Видергоффера — расширение периферической венозной сетки в I-II межреберье с одной или двух сторон (обусловленный сжатием непарной вены).
  • Симптом Франка — расширение мелких поверхностных сосудов в верхних участках межлопаточного пространства.

Пальпаторно:

Пальпаторно:

  • Симптом Петрушки — болезненность при надавливании на остистые отростки III-VII грудных позвонков.
  • Перкуторные:

  • Симптом Философова (симптом "чаши") — парастернальное притупление перкуторного звука в І-II межреберье, которое сужается книзу (поражение паратрахеальных лимфатических узлов).
  • Симптом де ла Кампа — притупление легочного звука в межлопаточной области на уровне II-IV позвонка (поражение бронхолегочных лимфатических узлов).
  • Симптом Коране — притупление при перкуссии по остистым отросткам ниже I грудного позвонка (у детей 1-2 лет), ниже II грудного позвонка (у детей до 10 лет) и ниже III грудного позвонка (у детей старше 10 лет). Симптом характерен для увеличенных бифуркационных лимфатических узлов.

Аускультативные:

Аускультативные:

  • Симптом Д'Эспина — выслушивание бронхофонии на позвоночнике ниже I грудного позвонка.
  • Симптом Гейбнера — выслушивание над позвоночником (ниже I грудного позвонка) трахеального дыхания.
  • Важное значение в диагностике туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов имеет рентгенологическое исследование. При этом нужно проводить исследования в переднезадней и боковых проекциях, поскольку тень лимфатических узлов может скрываться за сердцем и другими органами средостения. Большую роль играет томография трахеобронхиального дерева. Этот метод применяют у детей с жесткими показаниями, только при отсутствии патологических изменений на рентгенограмме и значительной клинической симптоматике.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет