Организация здравоохранения и общественное здоровье в современных условиях


Особенности клиники цирроза, характерные для пожилого и старческого возраста



бет11/12
Дата13.09.2022
өлшемі1.96 Mb.
#460691
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12

Особенности клиники цирроза, характерные для пожилого и старческого возраста.

  • Заболевание протекает на фоне болезней системы кровообращения в сочетании с гипертонической болезнью, хроническими неспецифическими заболеваниями легких с легочно-сердечной недостаточностью. У многих больных отмечаются признаки сахарного диабета.
  • У 80 % больных циррозом печени выявляется синдром портальной гипертензии различной выраженности.
  • Течение прогрессирующее с выраженными нарушением функции гепатоцитов, нарастанием печеночной недостаточности и синдромом гиперспленизма.
  • Чаще возникают осложнения цирроза печени — тромбозы мезентериальных сосудов и воротной вены, кровотечения из вен пищевода, желудка, кишечника.

Сестринский уход

  • Проводит беседы о соблюдении гигиенических мероприятий с учетом вирусоносительства (отдельные предметы личной гигиены, посуда), о лечебном питании.
  • Советует пациенту соблюдать постельный режим, полуси-дячее положение в постели с учетом асцита, дыхательной и сердечной недостаточности.
  • Следит за динамикой клинических проявлений болезни, возможных признаках кровотечений, кожного зуда, печеночной энцефалопатии, при необходимости оказывает доврачебную помощь и своевременно информирует врача.
  • Успокаивает больного, снимает страхи, предупреждает об опасности возникновения кровотечений и дает советы по общедоступным способам их остановки.

Особенности, характерные для рака желудка и кишечника в пожилом и старческом возрасте

  • Опухолевый процесс протекает бессимптомно, отсутствуют специфические для опухоли симптомы.
  • Для пожилого возраста более характерно скрытое, но постоянное кровотечение, чем массивные кровопотери.
  • Основными жалобами больных раком желудка являются: снижение аппетита, быстрая насыщаемость, появление желудочного дискомфорта, метеоризм, рвота, боли в животе.
  • Нередко первым и единственным признаком рака желудка является снижение массы тела, гипохромная анемия.
  • В крови — признаки анемии, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ.
  • Большое значение имеет исследование кала на скрытую кровь.
  • Из инструментальных методов исследований наиболее ин-формативны рентгенологическое и эндоскопическое обследование с прицельной биопсией.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет