- Заболевание протекает на фоне болезней системы кровообращения в сочетании с гипертонической болезнью, хроническими неспецифическими заболеваниями легких с легочно-сердечной недостаточностью. У многих больных отмечаются признаки сахарного диабета.
- У 80 % больных циррозом печени выявляется синдром портальной гипертензии различной выраженности.
- Течение прогрессирующее с выраженными нарушением функции гепатоцитов, нарастанием печеночной недостаточности и синдромом гиперспленизма.
- Чаще возникают осложнения цирроза печени — тромбозы мезентериальных сосудов и воротной вены, кровотечения из вен пищевода, желудка, кишечника.
Сестринский уход - Проводит беседы о соблюдении гигиенических мероприятий с учетом вирусоносительства (отдельные предметы личной гигиены, посуда), о лечебном питании.
- Советует пациенту соблюдать постельный режим, полуси-дячее положение в постели с учетом асцита, дыхательной и сердечной недостаточности.
- Следит за динамикой клинических проявлений болезни, возможных признаках кровотечений, кожного зуда, печеночной энцефалопатии, при необходимости оказывает доврачебную помощь и своевременно информирует врача.
- Успокаивает больного, снимает страхи, предупреждает об опасности возникновения кровотечений и дает советы по общедоступным способам их остановки.
Особенности, характерные для рака желудка и кишечника в пожилом и старческом возрасте - Опухолевый процесс протекает бессимптомно, отсутствуют специфические для опухоли симптомы.
- Для пожилого возраста более характерно скрытое, но постоянное кровотечение, чем массивные кровопотери.
- Основными жалобами больных раком желудка являются: снижение аппетита, быстрая насыщаемость, появление желудочного дискомфорта, метеоризм, рвота, боли в животе.
- Нередко первым и единственным признаком рака желудка является снижение массы тела, гипохромная анемия.
- В крови — признаки анемии, лейкоцитоз со сдвигом влево, ускорение СОЭ.
- Большое значение имеет исследование кала на скрытую кровь.
- Из инструментальных методов исследований наиболее ин-формативны рентгенологическое и эндоскопическое обследование с прицельной биопсией.
Достарыңызбен бөлісу: |
