Промежуточный анализ endTB
26
ОБСУЖДЕНИЕ
В подгруппах деламанида с высокой лекарственной устойчивости также наблюдались
хорошие показатели конверсии по посеву мокроты в течение шести месяцев.
Например,
показатель конверсии по посеву мокроты у пациентов с устойчивостью к фторхинолонам
составил 80% (95% ДИ: 72–88%), что практически полностью совпадало с показателями в
общей когорте. Так как деламанид применялся в составе комбинированного режима
лечения, сложно определить относительное влияние других препаратов на конверсию,
например, линезолида, клофазимина и имипенема + циластатина. Тем не менее,
полученные данные позволяют
предположить, что деламанид может
способствовать
улучшению клинической динамики при лечении МЛУ ТБ.
Вторичный анализ продемонстрировал отсутствие статистически значимой разницы в
наступлении конверсии по посеву мокроты в течение шести месяцев между пациентами
группы деламанида и пациентами группы бедаквилина.
Тем не менее,
оценка эффекта
была систематически ниже единицы. При учете вмешивающихся факторов оценка эффекта
каждый раз
снижалась до нуля, повышая вероятность сохранения остаточного и
неизмеренного искажения. Пациенты группы деламанида
часто имели сопутствующие
заболевания или медицинские противопоказания к назначению бедаквилина.
Определение относительной эффективности бедаквилина и деламанида, по всей,
видимости, выходит за рамки наблюдательного исследования endTB; вероятно, полезную
информацию в этой области могут предоставить текущие клинические испытания
(включая клиническое исследование endTB).
Достарыңызбен бөлісу: 
