Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы


Ерекше клиникалық формалары



бет214/239
Дата27.09.2024
өлшемі1.92 Mb.
#504078
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   239
дәріс жиынтығы ішкі аурулар 3курс

Ерекше клиникалық формалары:

  • Фелти синдромы – нейтропения, спленомегалия, гепатомегалия және инфекциялық асқынулардың жоғарғы қаупімен көрінетін симптамокомплекс

  • Ересектердің Стилл ауруы – қайталанатын фебрильді қызба, артритпен, макулопапулезді бөртпемен, жоғарғы лабораториялық белсенділікпен және серонегативтілікпен көрінетін ауру

Диагнозды қоюға диагностикалық критерийлерді пайдаланады.


Ревматоидтық артриттің диагностикалық критерийлері:

  1. әйелдердің жиілеу шалдығуы.

  2. инфекцияға тікелей байланысының жоқтығы.

  3. буындардың ауырсынуы, ісінуі, салицилаттардың әсер етпеуі.

  4. қимылсыз жағдайдан кейін, ертеңгілікте буындардың ең болмағанда 1 сғат сіресуі.

  5. бір " ұстаған " буындардан айырылмастан өрістеп дамуы және 3-6 айдың ішінде 1-2 буынды қосып зақымдауы.

  6. басым ұсақ буындарды симметриялы зақымдауы.

  7. буындардың қайтымсыз деформациялануы.

  8. бір биіктеген ЭТЖ – ның оңайлықпен төмендемеуі.

  9. буын маңындағы теріастылық түйіндер болуы.

  10. РФ болуы.

  11. рентгенограммадағы өзгерістер: остеопороз, шеміршектің бұзылып жойылуынан буын жегінің тарылуы, сүйекте – буын бетінің кетіктенуі.

РА диагнозы 4-7 критерийге сәйкес келсе диагноз нақты деп саналады,1-4 белгілер науқаста 6 апта бойы болуы керек,
Лабараторлы диагностикасы:

  • Жалпы қан анализі (Hb төмендейді, Лейкоцитоз/тромбоцитоз/эозинофилия ЭТЖ жоғ.)

  • Жалпы зәр анализі

  • Биохимиялық қан анализі (гиперлипедемия, дислепидемия, СРБ)

  • Иммунологиялық зерттеу: АЦЦП ,РФ

инструментальді зерттеу



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   210   211   212   213   214   215   216   217   ...   239




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет