Дәрістер жиынтығы пәннің\модульдің атауы



бет98/163
Дата27.09.2024
өлшемі2.31 Mb.
#504077
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   163
лекц комплекс ішкі ауруларпропедевтикасы 3

Физикалық зерттеу әдістері
Қарап тексеру Қоректік заттардьщ сіңірілуінің бүзылуы үзаққа созылғанда, адам азыл кетеді. Белок жетіспеушілігіне, организмде түз бен судың кеп мөлшерде болуына байланысты ісік болуы мүмкІн. Қарап тексер-генде байқалатын нәрсе, темірдін сіңірілуі жеткіліксіз болғандық-тан және қанның азаюына байланысты науқастың терісі күрғақ болып бозарып түрады, ауыздың ішкі кілегей қабықтары да бозара-ды. Витаминдер жетіспеушілігінен ерні жарылуы мүмкін.
Ішек ауруларында тіл көбінесе бүлдірген түстес қызыл болады (кардиадді тіл), тіл бүртікгері тегістеледі. Қызыл иек жүмсарып ісінеді жөне ол қанағыш келеді.
Ішті қарағанда — оның пішініне коңіл бөлу керек. Іш қалыптағыдай болады. Егер ішшемені, іш кебуі болса - үлкейеді. Бауыр үлғайғанда, іштің жоғарғы жағы ісінеді, ал жатыр үлғайғанда іштің төменгі жағы үлкейеді.
Науқасты «ішпен дем алдырып» қүрсақ қабырғасынын, қозға-лысын тексереді. Ауыру сезімі пайда болғанда, науқас терең тыныс ала алмайды. Осыдан кейін науқастың басын жоғары көтергізіп, іштің тік бүлшык. етінің бір-бірінен бөлінуіне көңіл бөледі. Ішке койылған грелканың ізі болу, операциядан кейінгі тыртық, дүрыс шешім қабылдауға жәрдемдеседі. Кіндік үсті аумағында антиперис-тальтиканың болуы тағамның дүрыс жылжуына кедергі пайда бол-ғанын көрсетеді.
Іш кепкен кезде, оның себебін міндетгі түрде аныктау керек. Іш кебу себептеріне мыналар жатады: май басу, сүйықтық жиналу, метеоризм. Шектелген іш кебу ішектің тесігінің тарылуына, қатерлі ісікке, шеменге немесе іш кебуіне байланысты болуы мүмкін.
Пальпация Іштің палыіациясы — іш қуысы ағзаларының ауруларын анықтауда рентгенологиялық зерттеулермен қатар маңызды физикалық зерт-теу әдістерінің бірі.Бул әдістің клиникада маңызды екеніне француз дөрігері Гленар жоғары баға берген болатын кейін орыс терапевтері Н.Д.Стражеско мен В.П.Образцов өрі қарай бүл әдісті дамытты. Пальпация әдісін үйрену және оны диагностика үшін қоддану өте қиын, өйткені бүл әдісті үзақ уақыт машықтанған мамандар жүргізе алады. Пальпация мөліметгерін рентген әдісімен зерттеп бақылау керек. Қажетгі жағдайда пальпация нөтижелерін лапаротомия нөтижелерімен қатар қойып салыстырады. Палыіация әдісін қолданатын клирщистердің зерггеу техникасы өрқалай, олардың пальпация жасау кезінде қолдарын қоюы да әр түрлі болады. Пальпация әдістерін орыс клиницистері Стражеско мен Образцов әдістері деп те атайды.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   163




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет