Детские типы



бет3/5
Дата13.07.2016
өлшемі314 Kb.
#196659
1   2   3   4   5

ГРУППА 4


ПУЛЬСАТИЛЛА

Начнём группу теплокровных типов с Пульсатилла, поскольку это наиболее часто показанное лекарство для детей этой категории.

Дети Пульсатилла очень типичны. Имеется две главных разновидности таких детей. Один - некрупный, изящный тип со светлой кожей и светлыми волосами, изменчивой циркуляцией и склонностью краснеть от всякого волнения, нередко бледнея после этого. Это застенчивые, впечатлительные, всегда послушные и очень отзывчивые дети.

Другой тип Пульсатилла гораздо полнее и более смуглый, волосы у него обычно несколько темнее, этот ребёнок более медлителен. Такие дети, в отличие от типа поменьше и посветлее, чуть более склонны поплакать, чем быть весёлыми и оживленными. Они требуют от окружающих внимания, однако без особенной отзывчивости на него, им всегда хочется чего-то большего.

Если вам в чистом виде встретится одна из этих разновидностей, то вы будете склонны забыть о существовании другой. Общим для обоих типов является их реагирование на окружающую температуру. Все дети Пульсатилла чувствительны к жаре, они сникают в жаркую погоду, лишаются присущей им живости, утрачивают свою искристость и энергичность. Они начинают путаться под ногами, становятся либо плаксивыми, либо раздражительными и, вероятно, у них будет пищеварительное расстройство. Но гораздо более склонны такие дети к расстройствам от резких переходов к холоду в период жары. Иными словами, у них часто бывают приступы дурноты или поноса от охлаждения в жаркую погоду.

У этих детей есть склонность к возникновению цистита или ушной боли. Хотя в целом такие дети в жару сникают, их острые состояния гораздо более склонны возникать от охлаждения. Подобным же образом у них могут быть неприятности от мороженого в жаркую погоду, настолько же обычные для Пульсатилла, как и ухудшение от слишком обильной пищи.

Иногда при лихорадочном приступе может быть допущена ошибка из-за необычности их температурных реакций при этих состояниях. Когда ребёнок Пульсатилла застуживает голову, у него появляется насморк, он дрожит и очень зябнет. При этом насморке у них всегда будет определенная степень желудочного катара - ощущение тошноты, которое может действительно доходить до рвоты.

Однако, несмотря на такую зябкость, ощущение тяжести в голове у них улучшается на открытом воздухе и хуже в душной комнате. При простуде у ребёнка Пульсатилла выделения всегда скудны.

Возможны исключения из этих правил. У детей Пульсатилла есть склонность к конъюнктивитам, а при конъюнктивите Пульсатилла глаза очень чувствительны к холодному воздуху, обильно слезятся на открытом воздухе. Обычно при этом имеются сильная фотофобия с зудом век и склонность к появлению ячменей, больше поражающих нижнее веко.

Характерная особенность ушных болей Пульсатилла - они очень сильные и обычно возникают от воздействия холода. Эти мучительные боли распространяются на всю половину лица и в горло.

Если болезнь заходит дальше, то появляется ощущение, будто из уха что-то пытается вырваться, прорываясь прямо через барабанную перепонку. Особенность таких болей - улучшение от холода, их ушные боли облегчаются от прикладывания холодного.

Дети Пульсатилла обычно бывают утомлёнными, раздражительными и сонливыми в течение дня и всё более оживляются по мере того, как день подходит к концу. Бывает, что солнечный свет вызывает у них нервозность, что является проявлением обычного для Пульсатилла ухудшения от солнца.

Ко времени отхода ко сну такие дети становятся очень живыми, плохо засыпают, а если и уснут, то склонны к ночным кошмарам и страхам. Обычно в своих снах они находятся в состоянии какой-либо борьбы - не обязательно убегают от чёрной собаки, но обязательно делают что-то тревожащее или страшное. Большинство детей Пульсатилла боятся темноты, боятся оставаться одни, как этого и следует ожидать от робкого и нервного ребёнка.

Почти наверняка вызывает ночные страхи у этих детей слушание сказок о приведениях в темноте перед засыпанием. В такой ситуации вы можете быть уверены, что наградите ребёнка кошмарами в эту ночь.

Эти дети очень склонны к головокружению при взгляде вверх на что-то высокое. Мне известно лишь ещё одно лекарство, у которого это свойство тоже выражено - это Аргентум нитрикум. У него наряду с общеизвестным ухудшением от взгляда вниз есть также ухудшение от смотрения вверх. Но всё же у Пульсатилла это более заметно.

Ребёнок Пульсатилла часто будет лежать в постели, положив руки над головой - этот признак бывает полезным, но он далеко не постоянен.


КАЛИ СУЛЬФУРИКУМ

Следующее, что необходимо обсудить, рассматривая теплокровного ребенка типа Пульсатилла, - Пульсатилла это или Кали сульфурикум. Кент считает, что Кали сульфурикум - это попросту усиленная степень Пульсатиллы. Я придерживаюсь несколько иного мнения.

Температурные реакции Кали сульфурикум идентичны реагированию Пульсатилла. Такой ребенок так же чувствителен к жаре и не может переносить духоту, лучше чувствует себя на открытом воздухе. Он тоже склонен к застоям циркуляции от неподвижности и лучше чувствует себя в движении. Ребенку Кали сульфурикум свойственны ухудшение от обильной еды и склонность к расстройствам от внезапных изменений погоды. Но есть и существенные различия.

Ребенок Кали сульфурикум более вял, чем Пульсатилла. В этом он, безусловно, далёк от худого типа Пульсатилла, и ближе к более упитанной и медлительной разновидности детей Пульсатилла. Мышцы у ребенка Кали сульфурикум дряблые, он легко истощается от мышечной нагрузки. Такие дети предпочитают побольше посидеть и во всём более медлительны.

Дети Кали сульфурикум более упрямы, чем типичная Пульсатилла. Ребёнок Пульсатилла будет раздражаться, выйдет из себя, тогда как Кали сульфурикум гораздо более склонен в подобной ситуации проявлять свое упрямство.

Ребенок Пульсатилла застенчив, а дети Кали сульфурикум в большей степени склонны испытывать недостаток уверенности в себе - это не совсем застенчивость. Дети Кали сульфурикум ленивы и не любят трудиться, у них нет увлечённости и любопытства ребёнка Пульсатилла.

Дети Кали сульфурикум не очень сообразительны, умственная нагрузка их утомляет. А ребёнок Пульсатилла часто бывает смышлёным, наблюдательным и довольно хорошо занимается в школе.

Имеется значительное сходство в том, что оба типа нервные, боятся темноты, очень легко пугаются, вздрагивают от незнакомых шумов, боятся незнакомого окружения.

У ребенка Кали сульфурикум, как правило, более нездоровый вид, чем у типичного Пульсатилла. Хотя ребёнок Пульсатилла может тоже не выглядеть достаточно крепким, он обычно более румяный. Если ребёнок Кали сульфурикум и бывает покрасневшим, то чаще это чётко очерченное покраснение щек, а не изменчивая циркуляция Пульсатилла.

Если у ребёнка типа Пульсатилла возникла простуда с кашлем и уже обнаруживается бронхит, переходящий в бронхопневмонию с типичными для Пульсатилла показаниями: ухудшением в душной комнате, облегчением от свежего воздуха, с ощущением удушья и возможной потерей голоса, нередко - с сухостью во рту при отсутствии жажды, желтоватой водянистой мокротой и, возможно, с очагами уплотнения в основании левого лёгкого (основание левого лёгкого поражается наиболее часто), то ответ будет лучше на Кали сульфурикум, чем на Пульсатилла. Возможно, это и имел в виду Кент, говоря, что Кали сульфурикум - это усиленная Пульсатилла: в таких острых состояниях симптомы очень похожи. Однако, чем тяжелее состояние, тем более явственны показания для Кали сульфурикум.

Полезно помнить, что полный ребёнок Пульсатилла склонен переходить в Сульфур, тогда как худой более склонен становиться зябким и переходить в тип Силицея или Фосфорус.

В хронических случаях я обычно даю Пульсатилла в низких потенциях. Как правило, это очень чувствительные дети, а когда имеете дело с типом чувствительным, то высокие потенции вам не нужны. Когда же перед вами ребенок поглупее, то переходите вверх по шкале потенций. При столь чувствительном типе, как Пульсатилла, для получения превосходных результатов бывает достаточно и 30-й потенции. Так же и при Фосфорус - дети Фосфорус прекрасно отзываются на невысокие потенции.

Я обнаружил очень хорошие результаты от Антимониум крудум 12, давая его детям при импетиго трижды в день. Детям Калькарея карбоника или Графитес я каждый раз даю высокие потенции - 200 и выше, поскольку имею дело с нечувствительными типами детей.




СУЛЬФУР

В детской практике определенно можно выделить два типа Сульфур. Гораздо чаще встречается хорошо упитанный, рослый ребенок, всегда с крупной головой. Такие дети обычно довольно массивно сложены и неуклюжи в движениях.

У этих детей волосы жёсткие и всегда хорошо выражен румянец на щёках. Их кожа имеет склонность к шероховатости и грубеет на холодном ветру, потливость у них повышена. У этих детей довольно красные конечности - покрасневшие кисти рук и очень красные стопы. У них также всегда очень красные губы и уши, легко возникает покраснение краёв век.

Здесь имеется исключение в отношении жёстких волос, поскольку у такого ребёнка Сульфур ресницы бывают развиты очень плохо. У него неоднократно бывают приступы блефарита, на веках появляются высыпания, покрытые корками, которые он счищает, а веки расчесывает. Как следствие, ресницы у такого ребёнка склонны к плохому развитию.

Другой тип Сульфур обычно бывает худым, тоже с довольно большой головой, но тощими ногами, очень часто - с несколько увеличенным животом и довольно плохо развитой грудной клеткой. Обычно не со столь ярким румянцем, а гораздо бледнее и с более грубой кожей.

У этого типа Сульфур кожа гораздо грубее, более сухая и очень склонна покрываться трещинами при воздействии неблагоприятных факторов. Вообще это, пожалуй, более несчастливый ребёнок. Он хуже выглядит, у него меньше запас жизненных сил, он быстрее устает. Такому ребёнку всегда трудно стоять.

У крупного типа Сульфур бывает гораздо больше тщеславия. Такие дети склонны быть задиристыми и нетерпеливыми. Они бывают довольно требовательны, придирчивы, недовольны и склонны считать, что к ним относятся не должным образом, что их недооценивают.

Эти дети ленивы, но часто трудно бывает утверждать, действительно ли это лень, или же недостаток выносливости, поскольку утомляются они быстро. Такие дети очень не любят, чтобы им мешали. Они уверены в том, что знают сами, как нужно поступать, и поэтому обижаются на родителей, когда те вмешиваются в их дела. По их мнению, родители поступили бы гораздо лучше, если бы оставили их в покое.

Худой тип Сульфур более склонен чувствовать себя несчастным и быть в подавленном настроении. Эти дети гораздо менее энергичны и самолюбивы. Они тоже не любят, когда вмешиваются в их дела, но проявляется это по-другому. Такие дети склонны поплакать, и любая попытка их утешить может вызвать у них досаду, которую они тотчас обратят на вас.

У всех пациентов Сульфур есть склонность к пище с выраженными вкусовыми ощущениями. Они любят сильно приправленную, пряную пищу, очень любят сладости.
Иногда Сульфур пациент испытывает сильное желание соли, но на самом деле это желание не соли, а чего-нибудь с соленым вкусом. У детей Сульфур бывает почти извращенное желание необычных блюд, которые другой ребенок даже не станет есть, а ребёнок Сульфур будет есть их с удовольствием.

Другой признак, постоянный как для детей, так и для взрослых - после приемов пищи они всегда очень медлительны, становятся малоподвижными и сонливыми, им хочется полежать и они раздражаются, когда их при этом беспокоят.

Очень полезной подсказкой в отношении детей Сульфур является их склонность к пищеварительным расстройствам от молока. Малыш Сульфур часто после молока будет испытывать тошноту, могут возникать понос и рвота. Причем это выраженное ухудшение от молока часто остается вне поля зрения врача.

Следующая особенность, которая постоянно встречается у всех пациентов Сульфур, это раздражение кожи. Большинство пациентов Сульфур имеют где-либо кожный зуд, это их характерная черта. Причем их зуд ухудшается от любого тепла: тёплая комната, тёплая постель, солнечное тепло, тёплая одежда - все это будет резко усиливать зуд кожи у пациентов Сульфур.

Когда имеется зуд кожи, такие дети испытывают определённый комфорт, а иногда - специфическое чувство удовольствия от расчёсывания, которое нередко приносит облегчение зуда. Зуд кожи у них имеет тенденцию становиться намного мучительнее ночью, совершенно независимо от ухудшения в тепле.

Когда днем эти дети активные и занятые, много перемещаются, зуд их беспокоит несильно. Когда же они находятся в покое вечером или ночью, зуд имеет склонность усиливаться и становится мучительным.

У пациентов Сульфур могут быть все известные дерматологам разновидности кожных высыпаний. Особенность, характеризующая их именно как высыпания Сульфур, это реагирование на окружающую температуру и то, что они всегда сопровождаются зудом. Причем этот зуд настолько силён, что дети не могут не расчесывать. Пациенты описывают его по-разному - зуд, ощущение жалящей крапивы, ползающих по коже насекомых - любые выражения ощущения сильного кожного зуда.

Наряду с общей раздраженностью поверхности тела такие дети склонны иметь очень выраженное раздражение всех отверстий: нос, рот, отверстие уретры, анус - любые отверстия тела у них бывают налитыми кровью, красными, горячими и зудящими.

При большинстве острых и хронических состояний язык у них бывает обложен, с очень красным кончиком и часто-красными полосами по бокам. Такой язык трудно отличить от языка Рус токсикодендрон. При этом во рту появляются сухость и ощущение жара, пациент испытывает жажду. Это больше касается острых состояний Сульфур, чем хронических.

Для Сульфур пациентов всегда характерно ухудшение от тепла, однако не следует забывать, что у них также есть изменчивость теплообмена. Они очень склонны, конечно, при лихорадочных состояниях, к приливам жара в сочетании с периодами зябкости.

Часто такие дети бывают крайне горячими, их бросает в пот, затем появляется дрожь - это состояние, во многом ассоциирующееся с Меркуриус. Когда такой ребёнок укрывается, ему становится жарко и довольно некомфортно, но если он раскрывается, то ощущает сквозняк на коже и сразу начинает мерзнуть. Но поскольку ребёнок не хочет быть постоянно укрытым, то не следует сразу исключать Сульфур.

Ещё одна постоянная черта пациентов Сульфур, независимо от того, о каком состоянии идет рёчь - кожная сыпь, ревматическое поражение, или же это расстройство животика у маленького ребенка, - любое патологическое состояние будет ухудшаться от купания. К тому же дети Сульфур почти всегда выглядят грязными.

Некоторые из детей Сульфур могут, на первый взгляд, не отличаться от детей Калькарея: они крупные, неуклюжие, с большой головой и большим животом, довольно бледные и со склонностью краснеть. Но у них нет зябкости Калькарея, они теплокровны и очень склонны к развитию угревой сыпи по всему лбу.

Почти все такие дети относятся к типу Сульфур. У них гораздо бледнее губы, чем у типичного ребенка Сульфур, но особенно при наличии множества угрей на лбу, всегда имейте в виду это лекарство.

У детей Сульфур можно обнаружить еще одну противоречивую особенность - у них бывают неравномерные зоны жара: горячая голова и холодные кисти, или горячие кисти и холодные стопы, или горячие с стопы и холодная голова, очень часто влажная и холодная голова - всё это варианты локальных и общих неравномерностей в распределении жара и холода. Ребёнка с холодными стопами нельзя автоматически исключить из типа Сульфур лишь на основании того, что он не высовывает ноги из-под одеяла.

Типичным состоянием для пациентов Сульфур является апатия. Однако при напряжении они чувствуют себя лучше; им лучше, когда они возбуждены и когда двигаются. Некоторые пациенты Сульфур могут производить впечатление очень сонных, глупых и неинтересных людей, но когда они возбуждены и находятся в подходящей компании, то оживляются и бывают умны и талантливы, так что вы можете не распознать их прежнюю сущность.

Это же касается и Сульфур детей: если с ними обращаются плохо, они становятся глупыми, упрямыми, злыми и раздражительными. А когда ими занимаются должным образом, такие дети могут быть смышлёными, интересными, довольно дружелюбными и очень часто способными. У некоторых детей Сульфур могут быть просто удивительные способности к языкам.

Достаточно постоянной чертой всех детей Сульфур является склонность к запорам. Большинство из них в той или иной степени страдают запорами, часто довольно тяжелыми. Это сочетается с увеличением живота, нередко с увеличением печени, чрезмерным аппетитом, сонливостью после приемов пищи и очень выраженной склонностью к возникновению колик. В большей степени это касается более упитанного типа Сульфур, а худой тип более склонен к приступам обычных для Сульфур модальностей: понос, возникающий рано утром, сразу после четырех утра, с очень зловонным стулом.

Постоянной характеристикой Сульфур является также дурной запах. Выделения, сыпи, пот пахнут отвратительно, ребёнку Сульфур очень трудно быть чистым и опрятным.

Дети Сульфур часто бывают неповоротливыми, вялыми и сонливыми в течение дня и становятся неугомонными в ночное время. У них также имеется склонность к очень устрашающим ночным кошмарам. Эти кошмары непостоянного характера, но ребёнок всегда остается пугливым - часто пугается огня или чего-нибудь в этом роде.

Иногда у ребёнка Сульфур встречается иная черта: он очень оживлён вечером, медленно засыпает, заснёт и вдруг опять просыпается в порыве смеха. Этот необычный симптом встречается лишь у ребёнка Сульфур.

У детей Сульфур бывают периоды острого голода около 11 часов утра. Если при этом им приходится дожидаться очередного приёма пищи, то они склонны к плохому самочувствию, страдают головной болью, становятся раздражительными и усталыми.

Почти все по-настоящему острые заболевания, которые бывают у этих детей, сопровождаются каким-либо зудом. Сульфур обычно показан при острых ячменях с сильным зудом краёв век. Веки очень горячие и жгучие, хуже от тепла и, особенно, умывания - они жгут и саднят, как при купании с открытыми глазами.

Показания для Сульфур могут быть также при хронических выделениях из носа. У таких детей тоже имеется характерное зловоние. Выделения всегда экскориирующие, вызывающие покраснение носа с сильным зудом. Дети склонны ковыряться в носу до тех пор, пока нос у них не становится раздражённым и не начинает кровоточить.

У детей Сульфур часто бывает хронический тонзиллит с сильно инъецированным, очень опухшим горлом. Он сопровождается ощущением жара в горле и зловонным дыханием. У большинства детей Сульфур при таком тонзиллите появляется множество увеличенных шейных лимфоузлов - больше обычного лимфоидного увеличения при тонзиллите. Это имеет тенденцию к распространению, в особенности вовлекая подчелюстные лимфоузлы. Тонзиллит сопровождается беспорядочным распределением участков жара и холода, приступами дрожи, потливости и жаждой холодной воды.

При хронических заболеваниях ушей с хроническим ушным отделяемым также могут быть показания для Сульфур. При этом сохраняются типичные характеристики Сульфур: экскориирующее, дурно пахнущее отделяемое, покраснение наружного уха, сильный зуд, ухудшение всех болей от горячих аппликаций.

Грудные болезни у детей Сульфур варьируют от легкого бронхита до острой пневмонии. Здесь также постоянны типичные признаки Сульфур: склонность к волнам жара и холода, очень частые приступы познабливания, жжение конечностей, сильный тяжёлый запах около ребенка.

Через все грудные состояния Сульфур проходит также чувствительность к недостатку кислорода. Эти дети не переносят душной атмосферы, им необходимо обилие воздуха, и всё же зябнут от сквозняков. Чаще поражается левая половина грудной клетки, чем правая, но разница слишком невелика, чтобы быть существенной.

Сульфур является одним из наиболее часто показанных лекарств при желтухе у детей, острой катаральной желтухе. Особенно если это состояние сопровождается выраженной непереносимостью молока, которая бывает у Сульфур при большинстве острых состояний, сильным кожным зудом, ощущением жгучего жара поверхности тела, часто - приступами колики и поноса. Понос Сульфур экскориирующий, с покраснением и раздраженностью ягодиц, сильным зудом и расчесыванием.

Худой тип Сульфур пациента часто страдает острыми ревматическими состояниями с обычными для этого препарата характеристиками: беспорядочными потами, ощущением жара, жаждой, покраснением кончика языка. Имеющееся болевое состояние хуже от жары и облегчается холодом; оно гораздо лучше от движения, хотя начало движения бывает болезненно. Имеется склонность к покраснению поражённого сустава. Здесь в анамнезе может оказаться история стремительного развития приступа после купания, как морского, так и в плавательном бассейне.

Желание жирного очень вариабельно у детей Сульфур. Оно довольно характерно для взрослых - большинство взрослых пациентов Сульфур любят, например, жир с жареной говядиной. Но для детей Сульфур это не имеет столь постоянного значения - некоторые из них не любят жирного. Если же ребёнок все-таки любит жирное, то это подсказка, но далеко не постоянная. Немало взрослых Сульфур тоже отрицательно относятся к жирному. Сливочное масло не имеет к этому вопросу никакого отношения. Например, большинство пациентов Пульсатилла отличаются явным отвращением к жирному, при этом любят масло и сливки и терпеть не могут мясного жира, в особенности горячего. Многие пациенты Пульсатилла будут есть жир холодным, но не горячим, и большинство из них будут употреблять масло очень часто и в больших количествах.

Склонность потеть более характерна для крупного типа Сульфур. У более худого типа кожа обычно сухая, грубая и без тенденции к потливости.

Полезной может оказаться ещё одна особенная черта ребёнка Сульфур - он крайне доволен всем, что ему принадлежит. У него самые лучшие игрушки и самая хорошая семья. У них также удивительно развито денежное чувство: совсем маленький ребёнок обладает вполне определённым понятием о стоимости предметов.

Сульфур не настолько часто показан, как его применяют при крапивнице, но он часто показан при крапивнице у детей, в особенности если она сопровождается пищеварительными расстройствами. Дети Сульфур хорошо отзываются на любую потенцию, и большинство из них хорошо отвечают на 30-ю или 200-ю.




ТУЯ

Продолжим группу лекарств Пульсатилла , большинство из представителей которой теплокровны, иным лекарством, которое хоть и не является теплокровным, тем не менее всегда ассоциируется с Пульсатилла - это Туя.

Несколько трудно дать типичную психологическую картину ребенка Туя, поскольку в большинстве самых показательных случаев имеется элемент умственной недостаточности. Какой-либо умственный недостаток есть у многих детей Туя: некоторые просто отстают в развитии, а у некоторых имеются настоящие дефекты.


У части детей Туя есть выраженная гипофизарная дисфункция, что также имеет тенденцию окрашивать представление об этом типе. Но все же бывают дети Туя, у которых нет умственных недостатков и гипофизарной дисфункции. Эти дети очень похожи в своих реакциях на ребёнка Пульсатилла.

Выдающейся характеристикой ребёнка Туя является то, что он очень впечатлителен и чувствителен к людям: отзывчив на всякую доброту, очень старателен и легко расстраивается. Здесь имеется первое надёжное показание: у такого ребенка бывает особая чувствительность к музыке. Это одна из черт, которые обычно сопровождают умственную недостаточность у детей.

Восемьдесят процентов умственно отсталых детей, которых мне приходилось лечить, имели чрезмерную чувствительность к музыке, намного большую, чем у обычного ребенка. Но даже у нормального ребёнка с признаками Туя вы обнаружите эту эмоциональную восприимчивость к музыке. Музыка волнует такого ребёнка, при этом он может даже заплакать. За такой эмоциональной реакцией у ребёнка Туя следует грусть, подавленность, очень похожая на подавленность Пульсатилла.

Дети Туя, даже с умственными недостатками, удивительно добросовестны. Они тоже часто чувствительны к движению, их укачивает при езде в автомобиле. Следующий симптом является в определённой степени противоречием для довольно живого, активного ребёнка - даже когда он сильно увлечён разговором, всё же странно запинается в речи, ему трудно подыскивать слова, которые он хочет сказать, или же ему трудно их выговаривать. Затруднение в речи часто производит ложное впечатление, будто у ребёнка замедлено мышление, хотя на самом деле это не медлительность, а трудности в подыскивании слов. Это может перейти в выраженное нежелание говорить - такие дети довольно молчаливы и кажутся тугодумами.

Большинство детей Туя несколько ниже среднего роста, многие значительно ниже, и довольно тонко сложены. Туя в равной степени хорошо подходит светловолосым и темноволосым пациентам. У этих детей имеется такая особенность: чем больше их тормошить, тем более активными они становятся. А если эти дети вынуждены сидеть без дела, то становятся неповоротливыми и подавленными. Всякая деятельность проясняет их ум. Другой постоянный для этого типа признак - очень несовершенное развитие зубов, с неправильным их прорезыванием и очень ранним разрушением. Зубная эмаль на некоторых участках зубов явно несовершенна.

Дети Туя чувствительны к холоду, хотя в целом лучше чувствуют себя на открытом воздухе. Они очень чувствительны к сырости и по утрам чувствуют себя хуже.

Большинство детей Туя быстро потеют при нагрузке; даже когда не напрягаются, они обычно имеют довольно сальную кожу. Это больше касается темноволосого типа. У некоторых светловолосых детей Туя кожа довольно светлая и очень часто у них бывает выражен пушковый рост волос, особенно на спине.

Дети Туя плохо выдерживают умственное напряжение. При стрессе от волнения или переутомления у них появляется головная боль. Особенность этой невралгической головной боли в том, что она очень часто выбирает определённые зоны, которые крайне болезненны и часто очень чувствительны к прикосновению.

Эти дети склонны также к хроническим катаральным головным болям. При этом у них бывает густое, гнойное, желтовато-зелёное отделяемое из носа, иногда с образованием корок в носу и кровоточивостью. У этих детей есть также склонность к хроническому гнойному отиту и может развиться мастоидит с очень сильной ограниченной болью и болезненностью области сосцевидного отростка. Если эти дети достаточно взрослые, то они скажут вам, что это ощущается так, как будто что-то ввинчивается в кость сосцевидного отростка.

Другой обычный признак детей Туя - нарушенное пищеварение. Крайней степенью этого состояния является типичная картина гипофизарного ребенка с почти отвисшим животом.

У ребёнка Туя часто можно обнаружить переполненную и дряблую прямую кишку в правой подвздошной области и неоднократные приступы поноса в анамнезе, что свидетельствует о хроническом раздражении слепой кишки. При этом понос достаточно характерен: стул светлый, сальный, почти жирный, всегда выходит с большим количеством газов, эти приступы сопровождаются громким урчанием в животе.

Очень часто у таких детей бывает какая-нибудь история, связанная с обилием бородавок. Бородавки Туя мягкие, и если их трогать, легко кровоточат; при ударах поверхность бородавок лопается и также кровоточит.

Пациенты Туя потеют на открытых участках тела. Девочка около двенадцати лет была раздета для обследования, и как только одежда была снята, с неё начал литься пот. Когда она была одета, то не потела вообще. Этот необычный симптом обнаруживается редко; чаще если пациент Туя раздет, он начинает мерзнуть и дрожать.

Случай был особенно интересен тем, что это было редкое состояние костных отложений в мышцах, при котором Туя подействовала очень хорошо, причем главным указанием на необходимость Туя была именно та необычная потливость пациентки.

Для детей Туя характерна необычная восприимчивость к луку. Эти дети очень склонны к желудочным расстройствам и приступам поноса после того, как съедят лук, сырой или обработанный. Другой характерный симптом, хотя и не обнаруживается у маленьких детей, может встречаться у подростков - они склонны к острым пищеварительным расстройствам от чая.

История вакцинации также является большой помощью в выборе Туя.




БРОМИУМ

Следующее из широко применяемых лекарств этой группы - Бромиум. Это одно из лекарств, которое очень часто не узнают. Обычно пациент типа Бромиум полный, светлокожий и светловолосый, большинство из них - это довольно доброжелательные, веселые и достаточно счастливые люди.

Затем следуют противоречия. Достаточно веселый, счастливый и дружелюбный человек легко выходит из себя и, если расстроен, наливается кровью и может при этом сообщить, что чувствует жар и распирание в голове.

По вечерам эти дети бывают нервными, беспокойными, часто пугаются. Это приблизительно совпадает с периодом времени подобного состояния Пульсатилла. Такие дети не любят возвращаться домой в темноте и испытывают чувство, будто кто-то за ними следует, они пугаются - наподобие детей Пульсатилла. По виду они не отличаются от Пульсатилла, а иногда приступы подавленности пациента Бромиум напоминают Пульсатилла. Но Бромиум - это гораздо более спокойная депрессия и более меланхоличный вид, чем сильная плаксивость Пульсатилла.

Пациент Бромиум довольно полный, светлый, склонен к высыпаниям множества фурункулов или акне на лице и плечах. У подростков, нуждающихся в Бромиум, всегда где-нибудь имеются участки с акне.

Ещё симптомы, очень подобные Пульсатилла. Эти дети очень чувствительны к жаре, испытывают неудобства на солнце и сильный дискомфорт в жаркой комнате. Им лучше от упражнений и на открытом воздухе.

Однако типичному пациенту Бромиум гораздо лучше после еды, тогда как типичному Пульсатилла пациенту, напротив, тяжело после приёма пищи. И еще контраст - несмотря на тот факт, что ребенку Бромиум лучше на открытом воздухе, он чувствителен к сквознякам.

Большинство Бромиум случаев относятся к одной из двух разновидностей этого типа. Один - с хроническим катаром дыхательных путей, другой - типичная острая сенная лихорадка.

Начнём с катарального типа. Это ребёнок с хронической гипертрофией миндалин, не тот, что склонен к повторным ангинам, а с увеличенными фиброзными миндалинами и часто - с увеличением подчелюстных лимфоузлов, которые на ощупь довольно твёрдые и не имеют тенденции к размягчению.

При хронических поражениях миндалин такие дети склонны к острым приступам катарального наполнения любого из синусов. В случаях Бромиум это чаще фронтальные синусы, чем верхнечелюстные. При вовлечении фронтальных синусов пациентов беспокоит сильная боль, ощущение полноты и припухлости у корня носа.

Нос заложен и появляется густое, жёлтое гнойное отделяемое. Если приложено сколько-нибудь энергичное усилие для того, чтобы прочистить нос, то выделения становятся кровянистыми. Ещё одна особенность этого типа - утолщённая, раздражённая и покрасневшая верхняя губа.

Иногда у такого ребёнка может развиться очень сильный приступ крупа с ощущением щекотания в гортани. Сильный крупозный кашель доходит почти до удушья и облегчается холодным питьем. Детей беспокоит ощущение сдавливания горла, при этом гортань бывает очень чувствительна к прикосновению. Здесь может возникнуть типичная для Бромиум охриплость голоса.

Бромиум может быть полезен также для полного, теплокровного ребёнка с несколько гипертрофированными миндалинами, у которого бывают приступы сенной лихорадки, возникающие приблизительно в июне. У этих детей приступы появляются несколько позже, чем у других типов; некоторые дети начинают болеть в середине мая, а в случаях Бромиум приступов сенной лихорадки обычно не бывает до июня.

Выдающаяся характеристика Бромиум сенной лихорадки - крайняя гиперестезия слизистых оболочек, в период ирритации любая пыль вызывает у ребёнка острые приступы.

У одного маленького мальчика была типичная Бромиум сенная лихорадка, и если он входил в запылённую комнату, у него сразу обязательно начинался сильный приступ. Причем это совершенно не зависело от каких-либо факторов, связанных с открыванием дверей. Несколько доз Бромиум смогли полностью устранить это состояние.

Бромиум случаи сенной лихорадки могут переходить в астматические приступы, которые достаточно характерны. У таких детей возникает внезапный спазматический приступ с ощущением очень сильного стягивания грудной клетки и сильным затруднением глотания. Другая особенность состоит в том, что хотя, по-видимому, их сенная лихорадка не полностью стихает на берегу моря, астма исчезает совершенно.

Ещё один тип ребенка, которому Бромиум бывает очень полезен, достаточно похож. Ребёнок толстый, тонзиллярный, чувствителен к жаре и довольно медлителен. Он страдает распространёнными мышечными болями - разновидностью мышечного ревматизма. Эти дети склонны к поражениям сердца; при этом у них более вероятны нарушения деятельности сердечной мышцы, чем выраженные клапанные повреждения. Но иногда у такого ребёнка сердце бывает сильно гипертрофировано, для него Бромиум тоже будет эффективен.

Постоянным для всех этих случаев является ощущение стягивания груди, стягивания или сжимания сердца. Ещё одна постоянная черта таких состояний у ребенка Бромиум - это ощущение стягивания возникает, если он обращен лицом к ветру. Так проявляется присущая Бромиум чувствительность к сквознякам, которая в особенности выражена в сердечных случаях Бромиум.


ЙОДИУМ

У большинства детей Йодиум темные волосы и довольно смуглая кожа, это очень беспокойные дети. Они очень худые и никогда не бывают в покое, всегда - в движении: бесцельно шатающиеся, ерзают неугомонные - выдающаяся черта таких случаев.

При опросе вам расскажут, что эти дети раздражительны, и их раздражительность особенная. Они бывают совершенно довольны, играя с другими детьми, и вдруг внезапно, очевидно без причины, впадают в ярость. Часто они совершенно счастливо играют со своими братом или сестрой и вдруг поднимают что-нибудь и ударяют их.

Это одно из проявлений той внезапной, импульсивной раздражительности, которая является типичной психологической особенностью Йодиум. Очень часто после такого приступа раздражительности ребенок становится крайне подавленным, не плаксивым, но очень молчаливым, приходит в уныние, теряет ко всему интерес.

Обычно у таких детей очень большой аппетит; они с жадностью едят и в промежутках между приемами пищи бывают очень голодными. Если проходит долгое время без еды, то они становятся в высшей степени истощенными и склонны к возникновению головных болей. Хотя такие дети много едят, они могут никогда не поправляться, остаются худыми или даже теряют в весе.

Дети Йодиум очень чувствительны к любой жаре: жарким комнатам, солнечному теплу, жару от огня, горячим, ваннам- жара в любом виде вызывает ухудшение у типичного ребенка Йодиум.

У этих детей часто бывает довольно низкая активность иммунитета. У них возникают приступы острых инфекционных поражений носа с тенденцией распространяться на фронтальные синусы. При этом у них появляется раздражающее водянистое отделяемое и ощущение заложенности в корне носа, он болезнен при надавливании.


Часто при таком насморке отделяемое будет горячим, больной много чихает, сильно слезятся глаза. В прошлом может оказаться история повторных приступов такого же характера, которые сопровождались типичным астматическим дыханием. У таких худых детей с повышенным аппетитом, подобным анамнезом и астмой, которая в значительной степени улучшается на открытом воздухе, Йодиум обычно будет удовлетворять случаю.

У детей Йодиум при такой разновидности распространяющегося катарального воспаления очень часто бывает определенная степень глухоты, обычно связанная с хроническим катаром евстахиевой трубы.

Ещё один признак Йодиума детей при этом катаральном воспалении- это вовлечение гортани. Очень часто у таких детей появляется охриплость голоса и болезненность гортани, которая становится чувствительной при надавливании. При ларингите такие дети склонны к возникновению острых крупозных приступов, иногда крайне тяжелых. Отличительная черта этих приступов в том, что ребёнок становится очень горячим, кожа у него обжигающая и сухая.

Часто при этих крупозных приступах ребенок очень испуган. Это можно принять за приступ типа Арсеникум: имеется то же ощущение жара, такое же жжение в гортани и ощущение удушья, беспокойство и тревожность, ребёнок испуган. Но ребёнок Арсеникум зябкий, тогда как ребёнок Йодиум горячий и ему хочется быть на свежем воздухе. Ребёнок Арсеникум будет умеренно потеть, а ребёнок Йодиум будет сухим и горячим.

Дети Йодиум очень склонны к разнообразным абдоминальным нарушениям, большинство из которых сопровождаются характерными приступами поноса с очень пенистым, жирным, белым стулом. При этом мезентериальные лимфоузлы у ребенка могут быть увеличены. Может быть также значительное увеличение селезёнки и печени без каких-либо изменений в анализах крови или выраженное нарушение функции поджелудочной железы с типичным панкреатическим жирным стулом и возможной глюкозурией.

У Йодиум детей с ярко-красными румяными щёками есть склонность к ревматическим поражениям. Обычно это острый ревматизм с сильными болями, которые облегчаются от движения и намного ухудшаются от жары. Эти боли обычно острые и пронизывающие, при этом может развиться перикардит с очень сильной кардиальной болью.

Одна из особенностей перикардиальных болей явно противоречит обычным для Йодиум беспокойности и улучшению от движения - эти боли вызываются и ухудшаются движением.

Бывает легко принять смуглокожего и раскрасневшегося пациента, довольно подавленного, с резкими, пронзающими болями, которые ухудшаются от движения, за случай Бриония. Им обоим хуже от жары, но у Йодиум пациента нет характерного языка Бриония и, как правило, отсутствует сильная жажда. Большинство Бриония случаев более глупы и неповоротливы, тогда как Йодиум пациенты более сообразительны. В случаях Бриония обычно имеется полное отвращение к пище; тогда как, очень часто - вызывающий удивление сильный голод даже при острых состояниях Йодиум.

Между детьми Йодиум и Бромиум имеется значительное подобие, но это совершенно разные типы. Отдельные симптомы бывают похожими, однако если распознавать тип ребенка, то спутать их невозможно. Йодиум легко принять и за Сульфур, однако у типа наподобие Сульфур не будет сильной ирритации кожи и сильного зуда.

При ревматических состояниях часто встречается еще один признак Йодиум - история острых приступов поноса, непосредственно предшествовавших приступам ревматизма.




АБРОТАНУМ

Клинической картиной малыша Абротанум является состояние врожденного пилорического стеноза. Ребёнок крайне худой, с дегидратированной сморщенной кожей, которая, если её ущипнуть, не возвращается в исходное положение. Он имеет непомерный аппетит и постоянно голоден, потому что вырывает всё съеденное. У него сравнительно большой живот и тощие ножки. Ребёнок постоянно злой и капризный из-за того, что изнурен голодом. Всегда зябкий, часто очень не любит, чтобы его брали на руки, что свидетельствует о болезненной чувствительности к прикосновению. У этих малышей из-за недостатка жизнеспособности и недостаточного питания после отпадения пуповины часто задерживается заживление пупка.

В моей практике было несколько случаев, при которых имелся либо пилорический стеноз, либо спазм, которые полностью выздоровели после приема Абротанум. Ещё в одном случае наверняка был пилорический стеноз, и всех симптомов не стало через четыре недели после приема этого лекарства. Но позднее возник рецидив болезни, была сделана операция, в ходе которой и было подтверждено наличие у ребёнка пилорического стеноза. Больной полностью выздоровел. Были ли остальные случаи спазмом или стенозом, мне неизвестно, но трое пациентов с диагнозом пилорического стеноза выздоровели, принимая Абротанум.

Более взрослый ребёнок типа Абротанум - тоже голодный, с непомерным аппетитом и тоже худой. У такого ребёнка всегда бывает склонность к повторяющимся приступам поноса, обычно чередующимся с ревматическими болями. У него всегда есть некоторая степень нарушения координации, неуклюжести, тремора, возможно, с ощущением онемения кистей, стоп или нижних конечностей.

Такому ребёнку нельзя доверить никакой дорогой посуды, иначе он её разобьёт или уронит - это состояние граничит с хореей. Эти дети обычно капризные, злые и очень часто имеют странную черту жестокости в своем характере. Они зябкие, с ухудшением самочувствия от холода и от сырости. Их ревматические боли имеют тенденцию усиливаться ночью.




АЦИДУМ ФЛЮОРИКУМ

Это последнее из перечисленных выше теплокровных лекарств. Большинство пациентов типа Ацидум флюорикум, как детей, так и взрослых, светловолосые и светлокожие. Они, на первый взгляд, не отличаются от детей Силицея. Дети Ацидум флюорикум довольно худые, с недостатком в весе; обычно тонкокостные, с тонко сложенным скелетом.

Не отличаясь от типа Силицея, эти дети довольно уступчивы. Но ни у одного из них нет раздражительности Силицея. Очень часто такие дети крайне терпеливы и, в отличие от большинства других лекарственных типов Материи медики, получают необыкновенное удовольствие от жизни, находят ее по-настоящему очень приятной. Совсем простые вещи доставляют им огромную радость - таково их обычное повседневное состояние.

Умственными способностями они похожи на детей Силицея в том, что очень быстро утомляются от сосредоточения внимания. На уроках в школе у них появляются головные боли или мозг истощается, отказываясь работать. Они также далеко не блестящи при самостоятельной работе с книгой.

Удивительной чертой ребёнка Ацидум флюорикум является его склонность к совершенно бессмысленной и беспричинной ненависти к кому-либо в школе. Это настолько разительно отличается от обычной природы ребенка, что не может не удивлять. Этот признак имеет отношение и ко взрослым пациентам.

В отличие от детей Силицея, им лучше от физической нагрузки, подвижные игры идут им на пользу и оживляют их, они чувствуют себя лучше. А ребёнок Силицея будет утомлен. Как и дети Силицея, дети Ацидум флюорикум, если им приходится простоять сколько-нибудь долго, будут страдать головными болями, сильно утомляются, у них может даже развиться обморок. Также, подобно детям Силицея, у них обычно хороший аппетит, они бывают голодны в промежутках между приёмами пищи и страдают голодными головными болями.

Довольно многие их этих детей нуждаются в дополнительных приёмах пищи в школе в середине первой половины дня, иначе утро для них закончится головной болью. Они просыпаются голодными посреди ночи и не могут уснуть до тех пор, пока чего-нибудь не съедят. Но, несмотря на количество съедаемой пищи, эти дети остаются довольно худыми, хоть большинство из них не очень худы и без выраженного недостатка в весе.

Наряду со столь большим аппетитом у них выражено предпочтение сильно приправленной пище. Не имеет большого значения, что именно им предложено, лишь бы оно было острым на вкус.

Все пациенты Ацидум флюорикум чувствительны к жаре: им хуже в жаркой комнате, от жаркого солнца, слишком тёплой одежды и слишком тёплого укрывания в постели. Ребёнок Ацидум флюорикум, который возвращается домой из школы с несильной головной болью, покрасневшим лицом и ощущением сильного жара, очень часто будет избавляться от своей головной боли, опустив голову в таз с холодной водой или умывая холодной водой лицо.

Для детей Ацидум флюорикум характерным является также то, что от малейшего запора у них возникает головная боль. Кроме того, эти дети страдают типичной для Ацидум флюорикум головной болью, когда не могут выйти с урока, чтобы помочиться - это тоже разновидность конгестивной головной боли.

У многих детей Ацидум флюорикум волосы светлые, что совпадает с типом Силицея, однако у Ацидум флюорикум есть склонность к образованию на волосистой части головы небольших участков, лишённых волос, при отсутствии явного кожного заболевания. Это скорее зоны более редкого роста волос, чем настоящее облысение.

Ещё один признак, ассоциирующийся с ребёнком Ацидум флюорикум - неправильный рост зубов. У него плохая зубная эмаль и есть склонность к раннему разрушению зубов, очень часто - к развитию прикорневых абсцессов. У детей Ацидум флюорикум зубы редко бывают по-настоящему хорошие, и с этим сочетается другая важная их особенность - нездоровые ногти, ломкие, с трещинами и заусенцами.

Для таких детей характерны красные, потные ладони и очень неприятно пахнущий ножной пот, от которого стопы становятся горячими и раздраженными. В пользу диагноза Ацидум флюорикум могут указывать также следующие особенности языка: сухой, красный, в трещинах.

У большинства таких пациентов окажутся либо пищеварительные расстройства, либо склонность к упадку сил в школе, либо ревматические поражения. Характерные черты их пищеварительных расстройств: склонность к приступам поноса, предрасположенность к острому гастриту и желтухе, и все эти пищеварительные нарушения значительно ухудшаются от любых горячих напитков.

У типичного ребёнка Ацидум флюорикум с поносом сильные приступы будут возникать после питья горячего, что очень часто будет полезным указанием в пользу этого лекарства. При таких острых приступах эти дети склонны к высоким подъёмам температуры с ощущением сильного жара и полной непереносимостью любых одеял.

Во время упадка сил в школе, не связанного с головными болями от концентрации внимания (разновидностью конгестивной головной боли, улучшающейся от холодного купания), постоянным является тот признак, что дети делают ошибки при письме. Они переставляют слова, буквы, и эти ошибки кажутся самыми бессмысленными. Учителя жалуются, что это результат чистой невнимательности, и говорят, что ребёнок не делал бы этих ошибок, если бы был сосредоточенным; но ребёнок ничего не может с собой поделать.

Ревматические боли Ацидум флюорикум имеют обычное для этого препарата тепловое ухудшение. Кроме того, они гораздо хуже в покое и намного улучшаются от движения.

Ещё один симптом ребёнка Ацидум флюорикум, который переутомлён в школе, - это ощущение онемения в руках или ногах. Необычная особенность этого онеменения в том, что оно возникает не от давления, а именно от неподвижности.

Поносы Ацидум флюорикум всегда раздражающие, с выраженным перианальным раздражением и, возможно, несколькими болезненными перианальными трещинами.

Ацидум флюорикум можно назвать теплокровной Силицеей с улучшением от движения и бодрым внешним видом вместо постоянно усталого вида Силицея.

Пациентов Ацидум флюорикум и Пульсатилла спутать нелегко, поскольку Пульсатилла обычно гораздо массивнее сложены, создают вокруг себя меньше напряжения, мягче душевно и физически. У Пульсатилла нет деятельной активности детей Ацидум флюорикум, у них гораздо более медлительный ум и они более уступчивы. Пациент Пульсатилла устаёт от нагрузки, а пациентов Ацидум флюорикум она, скорее, стимулирует.

Пациентам Пульсатилла хуже от холодной воды, они мёрзнут; а пациентов Ацидум флюорикум купание в холодной воде будет возбуждать.

Есть и другое характерное различие между этими лекарствами: в одном случае пациент напряжённый, в другом - мягкий, уступчивый, подавленный. Пациент Ацидум флюорикум может быть раздражительным, гораздо более раздражительным, чем Пульсатилла. При этом он будет драться, тогда как Пульсатилла сначала разгневается, а потом заплачет. Ацидум флюорикум .довольно похож на Фосфорус; он сильнее умственно и более активный и живой, чем Пульсатилла.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет