II тарау. Босануға дайындық "қорқынышсыз".
2.1. Босанудың күнтізбелік мерзімдері
Физиологиялық босану жүктілік басталғаннан кейін орта есеппен 10 акушерлік айдан кейін (280 күн) пайда болады, бұл кезде ұрық жетіліп, құрсақтан тыс өмір сүруге қабілетті болады. Алайда, 280 күн — бұл жүктілік күндерінің шартты саны. Жүктіліктің нақты ұзақтығын анықтау қиын, өйткені овуляцияның нақты кезеңін, сперматозоидтардың қозғалу уақытын және ұрықтандыруды анықтау қиын, әйел денесінің барлық ерекшеліктерін және баланың туылуына "дайындық" уақытын ескеру қиын.
Босанудың болжамды мерзімі бірнеше жолмен анықталады:
1. Соңғы етеккір күні бойынша.
Соңғы етеккірдің бірінші күніне 280 күн қосылады және күтілетін босану күнін алады. Немесе соңғы етеккірдің бірінші күнінен бастап 3 ай бұрын есептеледі және 7 күн қосылады. Алынған сан алдағы босанудың болжамды мерзімі болып саналады (Негель әдісі).
2. Ұрықтың алғашқы қозғалу күні бойынша алдағы босанудың болжамды мерзімін анықтау.
Бастапқы әйелде ұрықтың алғашқы қозғалу күніне 20 апта, қайта туылған әйелде- 22 апта қосылады.
Менструация және ұрықтың алғашқы қозғалысы бойынша жүктілік кезеңін есептеуді тездету үшін арнайы акушерлік күнтізбелер мен сызғыштар бар.
Босанудың прекурсорлары
Үшінші триместрде болашақ ана өзінің сезімдерін одан әрі мұқият тыңдайды. Ол бір нәрсені жіберіп алудан қорқады, әсіресе егер жүктілік бірінші болса (алғашқы ана). Әйелге жүктіліктің соңғы кезеңдерінде ағзаға не болып жатқанын білу өте маңызды, сондықтан босанудың прекурсорларын жіберіп алмау керек және бұл үшін жауапкершілік жас ата-аналар мектебінің медбикесінің мойнында.
1) жатыр түбінің түсуі.
Бала туылғанға дейін ұрық жатырда ыңғайлы позицияны алып, шығуға дайындала бастайды. Неліктен жатырдың түбі төмен түседі-жамбас аймағына болады. Бұл әдетте "іштің түсуі" деп аталады. Көрнекі түрде, әйел өзгерістерді байқамауы мүмкін.
Бастапқы аналарда бұл прекурсор босану басталғанға дейін 2-3 апта бұрын, қайта туылған аналарда – бір күнде пайда болуы мүмкін. Кейбір әйелдерде төмендеу тікелей босану процесінде басталады.
2) салмақты азайту.
Босанғанға дейін жүкті әйелдердің көпшілігінде ісіну төмендей бастайды. Артық сұйықтық ағзадан шығарылады, ал әйел салмақтың төмендеуін байқауы мүмкін. Әдетте бұл 0.5-тен 2 кг-ға дейін.
3) баланың белсенділігінің төмендеуі.
Жүктіліктің соңғы апталарында ұрықтың белсенділігі айтарлықтай төмендейді. Бұл табиғи, өйткені асқазанда орын аз және белсенді әрекет ету ыңғайсыз. Кейбір әйелдер, керісінше, сынықтардың тым күшті белсенділігін атап өтеді, бұл да қалыпты белгі.
4) жалған айқастар.
Жүктіліктің 36-39 аптасынан бастап әйел жатырдың жиырылуын бұрынғыға қарағанда жиі сезінуі мүмкін – жалған жиырылу. Олар нақты сияқты ауыр емес және кезеңділігі жоқ. Қателеспеу үшін әйелге әр қысқартудың басталу уақыты мен ұзақтығын жазу жеткілікті – жиілігі осылай анықталады.
Бірақ кейде тіпті босану әрекеттері нақты уақыт аралығында жүреді. Сондықтан, егер жатырдың жиырылуы бірнеше сағаттан кейін өтпесе және ауырсыну күшейсе, сіз акушермен байланысуыңыз керек.
Барлық осы белгілер әр әйелде әрдайым көрінбейді. Бірақ босану үшін міндетті болып табылатын босанудың айқын прекурсорлары бар.
1) тығынның кетуі.
Жүктіліктің барлық кезеңінде жатыр мойнының арнасы шырышты ашамен жабылады, бұл үгінділерді инфекциялардан қорғайды. Еңбек басталғанға дейін тығын арнаны ашып кетуі керек. Болашақ ана шалбардағы мөлдір немесе қызғылт шырышты байқай алады. Кейде тығын бөліктерге бөлінеді-әйелге көрінбейді.
Көптеген әйелдер тығыннан шыққаннан кейін келесі 1-2 күнде туа бастайды. Бірақ кейде осы сәттен бастап босануға дейін 1-2 апта өтеді.
2) айқастар
Босану - бұл жатырдың бұлшық еттерінің мерзімді жиырылуы. Уақыт өте келе жиырылу арасындағы интервал азаяды және ауырсыну артады.
Достарыңызбен бөлісу: |