Дипломдық ЖҰмыс мамандығы: 0302000 «Мейіргер ісі» Біліктілігі: 0302054 «Қолданбалы бакалавр»
Баланың туылуы және босанғаннан кейінгі алғашқы сағаттар
жүктеу/скачать 69.2 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Нәрестенің физиологиялық ерекшеліктері (Апгар шкаласы)
| Баланың туылуы және босанғаннан кейінгі алғашқы сағаттар
Жас ата-аналар мектебінің медицина қызметкері болашақ анасына алғашқы сағаттарда пайда болған баламен бірге оны не күтіп тұрғанын айтуы керек. Ана мен баланы палатаға ауыстыру. Перзентханада екі сағат болғаннан кейін анасы мен баласы палатаға ауыстырылады. Олардың алғашқы минуттардан бастап бөлінбеуі өте маңызды: бұл, ең алдымен, анасы баланы сұрағаннан кейін тамақтандыруы үшін қажет. Егер бала балалар бөлімінде, анасынан алыс болса, ол оны бірінші талап бойынша тамақтандыра алмайды. Ол нәрестені белгіленген сағаттарға, яғни кестеге сәйкес кеудеге қолдануға мәжбүр болады және бұл жаңа туған нәресте үшін өте зиянды, өйткені ол алғашқы сағаттарда жиі тамақтануы керек. Егер қандай-да бір перзентханада тамақтандыру кестесі "ескі тәсілмен" ілулі болса, онда бұл жерде олар лактацияның заманауи әдістеріне ие емес дегенді білдіреді. Сағат бойынша тамақтану реанимация палатасында орынды болуы мүмкін, онда науқас немесе мерзімінен бұрын туылған балалар келеді. Бірақ егер нәресте сау болса, оны тек сұраныс бойынша тамақтандыру керек. Осы режимнің арқасында анада лактация проблемалары болмайды: нәресте неғұрлым жиі жесе, сүттің "қалуы" соғұрлым оңай болады, яғни, әдетте, сүт бездерінің өткір және ауырсынуы, олар гүлденуі керек. Егер жаңа туған нәрестені сағат бойынша әкелсе-кеуде ісініп, балаға оны қабылдау қиын болса, ол тіпті емшектен бас тартуы мүмкін. Осындай азықтандырудың арқасында сүт азаяды және сүт қоспаларына көшу керек. Нәрестенің физиологиялық ерекшеліктері (Апгар шкаласы) Бұл әдістің мақсаты бастапқыда реанимациялық шараларды қажет ететін нәрестелерді тез анықтау болды. Апгар шкаласын қолданудың жарты ғасырлық тәжірибесі бүгінгі таңда бұл әдіс нәрестенің жағдайын жан-жақты бағалау үшін ең қарапайым және сенімді деп айтуға негіз береді. Ағылшын транскрипциясы да бар APGАR-әр әріп белгілі бір белгіге сәйкес келеді. А-белсенділік-бұлшықет тонусы және белсенділігі. Дені сау нәрестеде аяқ-қолдар денеге бүгіліп, жұдырықтар қысылған. Ол белсенді қозғалады, акушердің қолынан "қашуға" тырысады. Р-Пульс-импульс. ЖСЖ жаңа туған нәрестенің қалыпты жағдайда құрайды 130-140 рет минутына. Пульс жиілігі > минутына 100 соққы кезінде 2 балл, <минутына 100 соққы – 1 балл, жүрек соғуының болмауы – 0 балл қойылады. G-grimace response -жаңа туған нәрестелер үшін міндетті шартсыз рефлекстердің болуы және көріну дәрежесі. A-appearance-терінің түсі, баланың сыртқы түрі. Жаңа туған нәресте үшін терінің қалыпты түсі-қызғылт түстің әртүрлі реңктері: жарықтан бозарғанға дейін. Цианоздың (цианоздың) болуы және оның айқындылық дәрежесі бағалау балын азайтуға негіз береді. R-respiration-тыныс алу, нәрестенің жылауы. Егер бала туылғаннан кейін бірден айқайласа, оның айқайы қатты және пирсинг – 2 балл. Әлсіз айқай, қысылу, тыныс алу жиілігінің төмендеуі-1 балл. Айқай мен тыныс алудың болмауы-0 балл. Баланың жағдайын бағалау өмірдің бірінші және бесінші минуттарында жүргізіледі. Нәтиже бөлшекпен жазылады, мысалы – 8/9. Апгар шкаласы-бұл жаңа туған нәрестенің денсаулық жағдайын бағалау және баланың одан әрі жағдайы туралы болжам жасау мүмкін емес. Кесте 1. Баланың өмір кезеңіндегі жағдайын бағалау.
жүктеу/скачать 69.2 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|