Документация отсутствует


СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001827



Pdf көрінісі
бет43/173
Дата02.01.2022
өлшемі0.95 Mb.
#452312
түріДокументация
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   173
otvety sz mpd 2017

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K001827 
1. 
В  задаче  описано  групповое  заболевание  скарлатиной  в  ДОУ.  Источником 
инфекции для Насти К. явился Максим Д., который лечился по поводу ОРВИ. 
2. 
Границы  домашнего  очага  скарлатины  –  квартира,  в  которой  проживает 
Настя К. и еѐ родители. Границы очага в ДОУ – группа, которую посещает Настя К. 
3. 
Скарлатина  относится  к  инфекциям  с  аэрозольным  механизмом  передачи. 
Инкубационный  период  составляет  7–14  дней.  Стрептококковая  инфекция  часто 
протекает  как  ОРВИ.  Поэтому  вероятность  того,  что  мальчик  Максим  Д.  переболел 
стрептококковой  инфекцией,  достаточно  велика.  К  тому  же  в  группе  последнее  время 
регистрируются заболевания ангиной и ОРВИ. 
4. 
Мероприятия делятся на 3 группы: направленные на источник инфекции, на 
механизм передачи и на лиц, контактировавших с больным. 
Мероприятия на источник инфекции включают в себя: изоляцию и лечение Насти 
К.  на  дому,  в  детский  сад  ребѐнка  допускаем  через  12  дней  после  клинического 
выздоровления. 
За  Настей  устанавливается  диспансерное  наблюдение  в  течение  одного  месяца 
после  выписки  из  стационара.  Через  7–10  дней  проводится  клиническое  обследование  и 
контрольные анализы мочи и крови, по показаниям – электрокардиограмма. Обследование 
повторяется  через  3  недели,  при  отсутствии  отклонений  от  нормы  он  снимается  с 
диспансерного  учѐта.  При  наличии  патологии,  в  зависимости  от  еѐ  характера, 
переболевший  направляется  под  наблюдение  специалиста  (врача-ревматолога,  врача-
нефролога и других). 
Мероприятия  на  механизм  передачи:  текущей  дезинфекции  в  очагах  скарлатины 
подлежат:  посуда,  игрушки  и  предметы  личной  гигиены  с  использованием 
дезинфекционных средств, разрешѐнных к применению в установленном порядке. 
Заключительная дезинфекция в очагах стрептококковой инфекции не проводится. 
Мероприятия,  направленные  на  лиц,  общавшихся  с  источником  инфекции:  за 
членами  семьи  устанавливается  медицинское  наблюдение  в  течение  7  дней.  Взрослые, 
общавшиеся  с  больным  скарлатиной,  работающие  в  первых  двух  классах 
общеобразовательных  организаций  допускаются  к  работе  и  подлежат  медицинскому 
наблюдению  в  течение  7  дней  после  изоляции  заболевшего  с  целью  своевременного 
выявления  скарлатины  и  ангины.  В  отношении  лиц,  контактировавших  с  больными, 
решается вопрос о проведении экстренной профилактики. 
5. 
Мероприятия делятся на 3 группы: направленные на источник инфекции, на 
механизм передачи и на лиц, контактировавших с больным. 
Мероприятия на источник инфекции включают в себя: изоляцию и лечение Насти 
К.  В  детский  сад  ребѐнка  допускаем  через  12  дней  после  клинического  выздоровления. 
Всем детям в группе проводим санацию хронических очагов инфекции. В течение 15 дней 
ежедневно  от  начала  болезни  дети  осматриваются  на  наличие  кожного  шелушения  на 
ладонях  (для  ретроспективного  подтверждения  стрептококковой  инфекции).  За  детьми, 
переболевшими  ангинами  и  ОРВИ  устанавливается  диспансерное  наблюдение  в  течение 
одного месяца после выписки. Через 7–10 дней проводится клиническое обследование и 
контрольные анализы мочи и крови, по показаниям – электрокардиограмма. Обследование 


Ответы_СЗ_Медико-профилактическое дело_2017 
 
31 
 
повторяется  через  3  недели,  при  отсутствии  отклонений  от  нормы  переболевшие  лица 
снимаются с диспансерного учѐта. При наличии патологии, в зависимости от еѐ характера, 
переболевшие  направляются  под  наблюдение  специалиста  (врача-ревматолога,  врача-
нефролога и других). 
Мероприятия  на  механизм  передачи:  текущей  дезинфекции  в  очаге  скарлатины  в 
ДОУ  подлежат:  посуда,  игрушки  и  предметы  личной  гигиены  с  использованием 
дезинфекционных средств, разрешѐнных к применению в установленном порядке. 
Заключительная дезинфекция в очагах стрептококковой инфекции не проводится. 
Мероприятия,  направленные  на  лиц,  общавшихся  с  источником  инфекции:  за 
детьми  группы,  которую  посещали  Настя  и  Максим  устанавливается  медицинское 
наблюдение  в  течение  7  дней.  Во  время  проведения  ограничительных  мероприятий 
прекращается  допуск  новых  и  временно  отсутствовавших  детей,  ранее  не  болевших 
скарлатиной. Не допускается общение с детьми из других групп детской образовательной 
организации. У  детей и персонала группы проводится осмотр зева и кожных покровов с 
термометрией  не  менее  2  раз  в  день;  при  выявлении  в  очаге  скарлатины  у  детей 
повышенной  температуры  или  симптомов  острого  заболевания  верхних  дыхательных 
путей их изолируют от окружающих и проводят обязательный осмотр врачом-педиатром; 
дети,  переболевшие  острыми  заболеваниями  верхних  дыхательных  путей  из  очагов 
скарлатины,  допускаются  в  образовательные  организации,  после  полного  клинического 
выздоровления  с  заключением  от  педиатра.  В  течение  15  дней  ежедневно  от  начала 
болезни  дети  осматриваются  на  наличие  кожного  шелушения  на  ладонях  (для 
ретроспективного 
подтверждения 
стрептококковой 
инфекции). 
Всем 
лицам, 
контактировавшим с больным, а также имеющим хронические воспалительные поражения 
носоглотки, проводится санация; персонал детской организации не позднее 2 дней после 
возникновения  очага  скарлатины  подлежит  медицинскому  обследованию  врачом-
отоларингологом для выявления и санации лиц с ангинами, тонзиллитами, фарингитами. 
В  отношении  лиц,  контактировавших  с  больными,  решается  вопрос  о  проведении 
экстренной профилактики. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   39   40   41   42   43   44   45   46   ...   173




©dereksiz.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет